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許柳田主任在黃山市中醫(yī)院新安醫(yī)學(xué)傳承診療中心接診了這樣的一位男性患者,病史如下:王姓患者,男性,42歲,淮北人。結(jié)婚10年,無子,全國多處醫(yī)院診治診斷為“無精癥”,妻子檢查正常,經(jīng)朋友介紹懷著一次試探的腳步來就診。
患者五運六氣癸亥年六之氣,司天厥陰風(fēng)木、在泉少陽相火;主運少羽、客運少角;主氣太陽寒水、客氣少陽相火。運盤整合:木-+++火-+++土-水+++金+。四柱八字:甲子月丁丑日,水克火、火不及。綜合顯示:寒水沖土、水火不濟。
刻下癥:中等個子。面色偏黑。舌紫暗苔白膩,舌下血管迂曲紫黑;脈尺脈沉澀、左關(guān)弦滑、右關(guān)弱無力。
西醫(yī)診斷:無精癥不育
中醫(yī)診斷:寒凝血瘀、水火不濟、不育癥。
給予血府逐瘀湯加減:桃仁10g,紅花10g,當(dāng)歸10g,生地15g,赤芍15g,川芎10g,牛膝15g,柴胡10g,枳殼10g,桔梗10g,桂枝30g,附子15g,王不留行30g,菟絲子30g,甘草6g。14劑,每天1劑,煎水分2次口服。
2周后,精液檢查有明顯好轉(zhuǎn),經(jīng)過3月調(diào)理,成功自然懷孕。
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血府逐瘀湯有活血化瘀,理氣止痛功效。常見證候是瘀血內(nèi)阻,血行不暢引起的頭痛、胸痛、失眠、心悸怔忡、郁證等病癥。
本方出自清代王清任《醫(yī)林改錯》,用于治療“胸中血府有瘀”所致諸癥,為其分部論治血瘀證的代表方。《醫(yī)林改錯·上卷·氣血合脈說》謂:“治病之要訣,要明白氣血。”方以桃仁、紅花、赤芍、川芎為君,活血化瘀,暢通血脈;氣為血帥,故用桔梗、柴胡、枳殼、牛膝為臣,理氣行滯,其中桔梗開胸膈,宣肺氣,以行上焦氣滯;柴胡、枳殼疏肝理氣,以暢中焦氣滯;牛膝導(dǎo)瘀下行,以通下焦氣滯;生地、當(dāng)歸為佐,養(yǎng)血和血,使活血而不傷血;甘草為使,調(diào)和諸藥,防止他藥傷胃。綜觀全方,充分運用氣血理論,用藥絲絲入扣,諸藥相配,共奏活血化瘀,理氣行滯,調(diào)暢氣血之功。
許柳田主任治療男科疾病依據(jù)五運六氣寒水過重、水火不濟,另外“久病必有瘀、怪病必有瘀”病因說而排除常法治療無效的無精癥、不排精、陽痿、陰囊萎縮、遺尿、前列腺增生等,皆獲效驗。思路是足厥陰肝經(jīng)絡(luò)上達腦巔,下環(huán)陰器,肝氣郁滯,血脈瘀滯,可致經(jīng)絡(luò)失和,即可產(chǎn)生生殖器疾患,乃投血府逐瘀湯疏肝活血,氣暢血活,陰囊復(fù)出,性事由是而恢復(fù)。常以此法加路路通、王不留行治不排精癥;加蛇床子、韭菜子治陽痿,均有意想不到的效果。
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許柳田主任坐診地點和時間及咨詢電話
周一到周五上午:許柳田名中醫(yī)工作室(祁山鎮(zhèn)衛(wèi)生院二樓)0559-4526688.
周六:新安醫(yī)學(xué)傳承診療中心(黃山市中醫(yī)院2號直達電梯4樓)0559-2769028.
周日:華匯中醫(yī)診所(上藥集團黃山分公司一樓華氏大藥房)0559-2344894.
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