因網購附子吃死人，就反對自學中醫！中醫不背盲目吃藥的鍋

近日兩起健康悲劇引發熱議。

35歲糖尿病患者夏先生網購附子，未按要求久煎反而擅自加量泡水喝致中毒身亡。

揚州59歲的楊先生患有高血壓等基礎病，血壓長期高達170-180mmHg左右，卻因擔心“吃藥就停不下來”而一直拒絕服藥，平常有泡黃芪水的習慣。楊先生屬陰虛陽亢體質，還患有免疫性血小板減少癥卻不自知，吃完羊肉火鍋后又飲用大量黃芪水，引發全身性出血，經中西醫結合治療才撿回一命。

揚州市中醫院風濕血液科主任、主任醫師閔鳳玲介紹，患者入院時血壓高達190/100mmHg，除鼻腔持續出血外，左側臉部腫脹明顯，口腔內布滿大血泡，小便、大便均帶有血跡，屬于典型的多臟器出血癥狀。經查，楊先生被確診為免疫性血小板減少癥，同時合并腎功能異常。

兩起事件發生后，網上“自學中醫害死人”的說法甚囂塵上，甚至有人借此全盤否定中醫、質疑中醫學習的價值。

這番言論看似有個案佐證，實則是混淆因果、以偏概全的片面之談，既忽視了事件的核心癥結，也抹殺了中醫的千年價值，更違背了學習知識的基本邏輯，實在有失偏頗。

首先，悲劇的根源根本不是“自學中醫”，而是不懂中醫辨證、不懂中藥性味歸經、盲目用藥、無視禁忌亂用藥。

中醫不是“憑感覺用藥”的玄學，而是有著完整理論體系、嚴格用藥規范的醫學體系，辨證論治、對證下藥是中醫的靈魂。

附子作為大辛大熱之藥，含劇毒的烏頭堿，中醫經典早已明確其“需久煎以去毒”的使用原則，且需根據體質辨證配伍，絕非普通人可以隨意網購、加量服用的藥材；而黃芪雖為常用補氣藥，中醫也早已強調其不適用于陰虛火旺、有實熱的體質。

35歲夏先生連附子的毒性和使用方法都沒搞清楚，使用說明書也不看，就直接加量泡水喝。

楊先生長期陰虛火旺，本身患有高血壓等基礎病，還合并免疫性血小板減少癥卻不自知，本就不適宜飲用黃芪水，卻常年堅持，又食用大量辛辣溫補的羊肉火鍋，最終導致血熱妄行大出血。事實上，免疫性血小板減少癥和高血壓才是導致楊先生全身出血、腎功能損傷的根本原因，羊肉與黃芪只是火上澆油的導火索。

兩位當事人的行為并非“自學中醫”，而是根本不懂中醫基礎理論與中藥四氣五味，僅道聽途說、拋開中醫系統知識的盲目用藥，是對中醫知識的碎片化理解和粗暴濫用。將這種違背中醫理論的行為歸罪于“自學中醫”，無異于有人開車無視交通規則肇事，卻指責“學開車害人”，邏輯上完全站不住腳。

除此之外，更值得注意的是，從客觀數據來看，中藥導致的藥物性肝損傷僅占極小比例。

第五醫學中心、首都醫科大學等單位與國家藥品不良反應監測中心合作完成的調查顯示：在2012-2016年的藥物性肝損傷報告中，化學藥占94.5%，中草藥僅占4.5%，生物藥占0.8%；藥物性肝損傷頻次前50名的藥物均為化學藥和生物藥。這一數據有力說明，將“藥物風險”的帽子扣在中醫頭上，是缺乏事實依據的偏見。

不僅如此，“自學中醫害死人”的說法，還犯了以個案否定整體、以偏概全的邏輯錯誤。

放眼現實，自學中醫的群體中，絕大多數人是為了日常養生、調理身體，通過學習中醫基礎理論，掌握穴位按摩、簡單食療、規律作息的方法，規避健康誤區，讓自己和家人受益。而出現用藥事故的，只是極少數無視中醫辨證論治、盲目用藥的人。

回望中醫發展史，靠自學成才的名醫更是不勝枚舉，他們都是“自學中醫”價值的最好佐證。古代有扁鵲、張仲景、葛洪、朱丹溪、傅青主、王清任等，現代名醫岳美中本是小學教員，通過自學中醫治愈了自己的不治之癥，后潛心研究中醫理論和臨床實踐，終成中醫大家。

這些先輩以自身經歷證明，只要秉持嚴謹、敬畏的態度，自學中醫不僅能成就個人，更能推動整個中醫學體系的完善。

同理，西醫領域也不乏有人自行購買西藥、隨意增減藥量、忽視用藥禁忌，最終導致肝衰竭、腎衰竭甚至死亡的案件，卻從未有人因此提出“自學西醫害死人”的說法。日常烹飪中，有人因誤食有毒食材、烹飪不當引發中毒，也不會有人指責“學做飯害人”；有人用菜刀自殺，更沒人追究賣菜刀的法律責任。為何到了中醫這里，就因個別人不懂中醫中藥卻亂吃藥的個案，否定整個自學中醫的行為？說到底，是部分人對中醫存在固有偏見，將中醫視為“無門檻、憑經驗”的學問，忽視了其專業性和嚴謹性，一旦出現問題，便將所有責任推給“自學”和中醫本身，這種雙重標準，本質是對中醫的誤解與不公。

再者，中醫的傳承發展離不開大眾的學習與認同，否定自學中醫，實則扼殺探索欲、阻礙民間傳承。

中醫本就源起民間、發展于民間，如今大眾自學中醫的趨勢，既是守護自身健康的選擇，也是傳承中醫文化的重要途徑。

中醫確有極強專業性，需系統研習理論與用藥知識，這并非否定自學，而是提醒大眾自學時要秉持科學態度、循序漸進，敬畏專業、切勿盲目用藥。

將個案錯誤歸罪于“自學”，進而剝奪大眾學習中醫的權利，實屬因噎廢食，既不利于中醫科普，也讓更多人錯失借中醫守護健康的機會。

最后，面對此類悲劇，更應反思如何引導大眾科學自學中醫，而非一味否定。相關部門需加強中醫知識科普，明確中藥使用與調理的邊界。

中醫作為中華優秀傳統文化的瑰寶，歷經千年實踐檢驗，守護了無數人的健康，其價值不容否定。個別盲目用藥引發的悲劇，并非中醫或自學中醫之過，而是違背中醫規律、無視辨證論治的個人行為所致。

唯有秉持科學態度，厘清“自學中醫”與“盲目用藥”的界限，做好科普與專業引導，方能讓大眾從中醫學習中真正獲益，讓這一中華瑰寶在傳承與發展中煥發新的生機。