牙齒疼痛、咽喉腫痛、口舌生瘡，一個方子，胃火清了，疼痛消失了

牙痛幾乎是所有人都成經歷過的事情，而之所以會出現牙痛，原因也有很多，比如日常口腔護理不到位，就會讓病菌在口腔里滋生，如此一來，就自然容易誘發牙痛，當然，除此之外，中醫認為，牙齒疼痛或還與體內的臟腑息息相關。

中醫認為，牙齒是骨之余氣所化，然后生長在牙齦周圍，我們體內的不少經脈循行路線都會經過這個部位，比如足陽明胃經，會沿著鼻子到上齒，而手陽明大腸經則會從我們的腮幫子到下齒，所以，如此看來，牙齒腫痛，自然跟陽明經有關，若是陽明里出現了熱邪，熱氣上行，進入口腔牙齒，那么自然就會導致牙痛，這其中最常見的就是胃腸積熱。

古人認為，“六經實熱，總清腸胃”，也就是說，當身體里的熱氣過重時，就一定要先將腸胃清空，腸胃清空了，身體里的熱氣才會下降，如此一來，自然就會改善牙痛不適，那么，我們究竟可以使用哪一妙方來加以改善呢？對此，清胃散便是個不錯的選擇。

清胃散是治療牙痛的神方，是金元名醫李東垣收錄在《脾胃論》里的一個經典方劑，屬于中醫清熱劑，具有清胃涼血的效果，主要用于胃火牙痛病癥的治療和改善，這個藥方組成其實很簡單，僅含五味中藥材，分別是生地黃6g、當歸身6g、牡丹皮6g、黃連9g、升麻6g，諸藥合用，共奏清熱瀉火之效。

方中的黃連，是中醫里有名的清熱藥，黃連苦寒，主要歸經于心經、脾胃經、膽經以及大腸經，善于清泄中焦的火熱，此外，升麻藥性偏寒，也具有清熱的效果，這些清熱藥能夠很好地將身體里的熱邪化解，進而緩解胃火牙痛，而且升麻輕清升散透發，可宣達郁遏之伏火，有“火郁發之”之意，黃連和升麻的配伍，可以在瀉火的同時，避免苦寒傷身，驅散火熱的同時，也可不讓加重火熱。

脾胃是體內的氣血化生之源，倘若脾胃出現了熱邪，血液自然也就會跟著“熱起來”，熱灼傷津，迫血旺行，就很容易誘發牙齒腫痛，這個時候，牡丹皮和生地黃，則能夠涼血清熱，而當歸則善于養血活血，與生地合則滋陰養血，與丹皮合則消腫止痛，共為佐藥。

李東垣的這一藥方，以苦寒為主，火郁發之，讓上炎的火熱下降，血分里的熱邪得到清泄，其實不僅在李東垣的《脾胃論》里記載過這個藥方，在不少醫家書籍里也有過闡述，比如，在《醫方集解》里也有這一方劑，只不過在原方的基礎上，多了一味中藥材石膏，石膏具有很強的清胃能力，更好將胃里的火熱化解，不過，方中的苦寒藥材過多，會很容易傷及脾胃，所以在使用時，也要根據自身癥狀，合理使用。

現代研究發現，清胃散不僅可以用于改善胃火牙痛，只要是因胃火導致的咽喉腫痛、口舌生瘡、胃火上炎等病癥，其實都能使用這個藥方來清泄脾胃里的火熱，并改善病癥，有道是，胃火清除了，疼痛就消失了。

其實，在中醫里，具有清泄胃火之效的藥方不止這一個，比如，宋代名醫錢乙收錄在《小兒藥證直訣》里的瀉黃散，也同樣具有清泄胃熱的作用，但這個方劑主要用于清熱脾胃伏火，常用于脾熱弄舌、口瘡口臭等病癥的改善，屬于清散并用、兼顧脾胃的藥方，因此，在藥方選擇時，還得根據自身具體癥狀，辨證用方。

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