4歲男孩嘴里長(zhǎng)出“怪牙”，急壞媽媽?zhuān)「＝ㄡt(yī)生一看發(fā)現(xiàn)端倪……早期很多家長(zhǎng)忽視

近日

家住寧德福安的王女士（化名）

發(fā)現(xiàn)4歲的兒子樂(lè)樂(lè)（化名）

右上門(mén)牙脫落后

新長(zhǎng)出的牙齒形態(tài)怪異

于是，便帶他前往醫(yī)院就診

經(jīng)醫(yī)生檢查

竟發(fā)現(xiàn)其口腔里藏著“額外訪客”

怪牙“鳩占鵲巢”

CT揪出骨內(nèi)“潛伏者”

王女士最近發(fā)現(xiàn)，樂(lè)樂(lè)自行脫落的右上門(mén)牙處，長(zhǎng)出了一顆形態(tài)與正常門(mén)牙迥異的新牙，狀如握緊的拳頭，這讓她憂(yōu)心不已。日前，她帶著樂(lè)樂(lè)來(lái)到寧德市閩東醫(yī)院口腔科就診。

接診的何孔炎主任醫(yī)師在仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，這顆新牙極有可能是一顆多生牙。

經(jīng)王女士同意，醫(yī)院立即為樂(lè)樂(lè)進(jìn)行了口腔三維CT檢查。結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生的判斷：這顆形態(tài)異常的牙齒為多生牙，而本該在此萌出的正常恒牙胚，正被它“壓制”在下方。

▲樂(lè)樂(lè)的口腔三維CT報(bào)告，箭頭所示為已萌出的多生牙

更為驚人的是，CT影像還揭示了另一個(gè)隱藏的“秘密”——在樂(lè)樂(lè)左側(cè)門(mén)牙牙根舌側(cè)，竟還倒置生長(zhǎng)著另一顆埋伏的多生牙。這顆牙齒猶如一顆“定時(shí)炸彈”，向上生長(zhǎng)，極可能影響未來(lái)恒牙的正常萌出。

▲樂(lè)樂(lè)的口腔三維CT報(bào)告，箭頭所示為倒置生長(zhǎng)的埋伏多生牙

考慮到樂(lè)樂(lè)年僅4歲，遠(yuǎn)未到正常換牙年齡，過(guò)早拔除多生牙恐影響其頜骨和牙列的生長(zhǎng)發(fā)育。何孔炎在與家長(zhǎng)充分溝通后，制定了“定期復(fù)查，擇機(jī)拔除”的個(gè)性化方案。

（圖片由豆包AI生成）

什么是多生牙？

究竟什么是多生牙？何孔炎介紹，多生牙，醫(yī)學(xué)上也稱(chēng)額外牙，是指在正常的20顆乳牙或32顆恒牙數(shù)目之外，額外萌出或埋伏在頜骨內(nèi)的牙齒。

多生牙“偏愛(ài)”的區(qū)域是上頜前牙區(qū)，即我們常說(shuō)的上門(mén)牙區(qū)域，可以一個(gè)單獨(dú)存在，也可能口內(nèi)同時(shí)存在數(shù)個(gè)甚至更多個(gè)。它們有的會(huì)破土而出，萌出于口腔；有的則喜歡“潛伏”在頜骨內(nèi)，甚至以?xún)A斜、倒置等異常方向生長(zhǎng)，擠壓正常牙齒的牙根，影響牙列發(fā)育。

何孔炎指出

目前，多生牙的病因尚未完全明確

但主要與以下因素相關(guān)

●遺傳因素：若父母一方或雙方有多生牙病史，子女患病概率會(huì)顯著增加。

●發(fā)育異常：在牙齒發(fā)育的胚胎期，牙板過(guò)度增殖或牙胚分裂異常，都可能導(dǎo)致形成額外的牙胚，最終發(fā)育為多生牙。

●環(huán)境因素：孕期母體接觸有害物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良或受到不良刺激等，也可能干擾胎兒牙胚發(fā)育，增加患多生牙的風(fēng)險(xiǎn)。

小小多生牙，危害不容小覷

許多家長(zhǎng)認(rèn)為“多一顆牙而已，沒(méi)什么大不了”。何孔炎強(qiáng)調(diào)，多生牙可能給孩子帶來(lái)的口腔隱患不容小覷，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

●阻礙恒牙“安家”：埋伏的多生牙會(huì)占據(jù)正常恒牙的萌出通道，導(dǎo)致恒牙萌出困難、延遲、異位，甚至無(wú)法萌出，造成牙列擁擠錯(cuò)亂。

●損傷“鄰居”牙根：多生牙若與正常牙根緊密相鄰，其持續(xù)生長(zhǎng)會(huì)壓迫、吸收鄰牙牙根，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)甚至脫落。

●誘發(fā)口腔疾病：萌出的多生牙易造成食物嵌塞，難以清潔，是齲齒、牙齦炎的“溫床”；而埋伏的多生牙則可能引發(fā)含牙囊腫，破壞頜骨。

●拉低顏值與功能：多生牙導(dǎo)致的牙列不齊、牙縫過(guò)大，不僅影響孩子的面容美觀，還可能干擾發(fā)音，降低咀嚼效率。

“一旦發(fā)現(xiàn)孩子牙列異常、門(mén)牙遲遲不萌，或在口腔內(nèi)看到額外牙齒，家長(zhǎng)應(yīng)第一時(shí)間帶孩子就診。”何孔炎建議，通過(guò)口腔X光片或三維CT檢查，可以明確診斷。

預(yù)防和早篩是保護(hù)兒童口腔健康的重中之重。何孔炎建議，孕婦在孕期應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免接觸有害物質(zhì)，從源頭降低胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。

家長(zhǎng)應(yīng)從孩子3歲起，每半年帶其進(jìn)行一次全面的口腔檢查，并配合必要的影像學(xué)檢查。在孩子換牙的關(guān)鍵期，更要密切關(guān)注牙齒萌出情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，務(wù)必及早就醫(yī)。

（張帥）

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編輯：菲菲

審核：黃美輝、林佳