公立醫(yī)院高質量發(fā)展，關鍵在“造血”不在“輸血”

（人民日報健康客戶端記者 喬芮）3月17日，人民日報健康客戶端“2026兩會健康策”系列節(jié)目邀請復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師朱一平，遼寧省葫蘆島市第二人民醫(yī)院腫瘤內三科主任、腫瘤中心主任曹福彬，江蘇省腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任楊杰，陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科主任沈文浩，共話“公立醫(yī)院高質量發(fā)展如何引領醫(yī)療資源均衡布局”。

朱一平表示，“十四五”以來，國家針對公立醫(yī)院高質量發(fā)展的核心政策可概括為“公益性”“提質增效”和“資源下沉”。復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院作為國家級腫瘤中心，不僅要攻關疑難重癥，更要發(fā)揮輻射帶頭作用，推動腫瘤診療同質化。他強調，腫瘤專科資源下沉具有特殊性，是一個全鏈條、不可拆分的體系，且知識迭代極快，要消解患者對知名醫(yī)院的“心理依賴”，必須有長期持續(xù)的高質量下沉。

從地市級醫(yī)院的角度出發(fā)，曹福彬談到，分級診療、醫(yī)聯(lián)體建設及人才技術幫扶等政策，讓地市級醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療樞紐，能夠有效承接上級資源，同時賦能基層，真正將常見病、多發(fā)病留在本地。

楊杰有援疆經歷，他認為，東中西部醫(yī)療資源的核心差距在于人才、技術和管理，其背后是社會經濟發(fā)展水平的差異，如何讓資源貧瘠地區(qū)擁有自己的專家隊伍，是亟需破解的難題。他分享了利用5G遠程診療和人工智能技術“手把手”帶教的成功經驗，認為新技術能為解決老問題帶來新契機。

沈文浩分享了軍隊醫(yī)院在西南地區(qū)開展“紅色軍醫(yī)邊關行”及建設“網上醫(yī)院”的實踐，通過軍民融合、平戰(zhàn)結合的模式，為邊海防官兵及當?shù)厝罕娞峁?4小時不間斷的健康保障，體現(xiàn)了軍地協(xié)同的特色。

如何構建長效協(xié)同機制，避免資源下沉成為“一陣風”？朱一平認為，關鍵在于構建專科腫瘤聯(lián)盟加醫(yī)聯(lián)體的雙層架構，推行專家和技術“雙下沉”，并通過績效考核、職稱晉升等激勵機制，實現(xiàn)利益共享、風險共擔，同時暢通雙向轉診，為合作醫(yī)院兜底。

曹福彬指出，基層醫(yī)院最迫切需要解決的問題是“人才和技術的轉化”。為此，葫蘆島市第二人民醫(yī)院通過上級專家“一對一”帶教、骨干人員進修學習、專家駐點指導，以及充分利用高端設備等舉措，確保引進的資源不僅能“落地”，更能“生根”，并進一步向縣域醫(yī)院傳遞，筑牢基層腫瘤防治體系。

楊杰提出，要實現(xiàn)資源下沉長效化，離不開制度創(chuàng)新和利益綁定。他建議，將被幫扶醫(yī)院作為幫扶醫(yī)院的分院或飛地，實現(xiàn)管理一體化、人財物深度融合，同時通過實實在在的績效考核與政策傾斜，形成利益共同體。在此基礎上，充分利用5G、人工智能等新技術，實現(xiàn)遠程診療、遠程手術、遠程教學的常態(tài)化。

談及未來，智慧醫(yī)療和信息化建設成為專家們關注的焦點。他們認為，通過醫(yī)聯(lián)體建設、分級診療體系完善和人才培養(yǎng)機制健全，讓優(yōu)質醫(yī)療資源不斷向基層延伸，讓更多百姓在家門口享受到優(yōu)質、便捷、高效的醫(yī)療服務，才是公立醫(yī)院公益屬性的核心體現(xiàn)。