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      病歷不只是記錄,更是“呈堂證供”

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      貴州省桐梓縣這場培訓,為醫護人員劃清“法律紅線”

      2026年3月20日,一場聚焦醫療法律風險的專題培訓在桐梓縣婦幼保健院舉行。貴州貴遵律師事務所張紹明主任律師受邀主講,圍繞《中華人民共和國民法典》醫療損害責任與患者權利義務,為一線醫護人員上了一堂生動的法治課。

      在培訓會上,張紹明律師結合《民法典》侵權責任編的相關規定,重點解讀了醫療“過錯推定”的三種情形。他指出,醫療機構一旦違反診療規范、隱匿或拒絕提供病歷資料、偽造篡改或銷毀病歷,法律將直接推定醫療機構存在過錯。

      “病歷不僅是診療記錄,更是法律的‘呈堂證供’?!睆埥B明律師強調,規范書寫、妥善保管病歷資料,是防范醫療法律風險的“生命線”。

      此外,張紹明律師還針對患者權利保護,重申醫療機構在診療、教學及科研中,必須嚴格保密患者信息,保護患者隱私權。同時,他還講解了患者查閱復制病歷、知情同意等權利,以及配合診療、如實陳述病情等義務,幫助醫護人員在臨床實踐中更好平衡責任與溝通。

      桐梓縣婦幼保健院負責人表示,此次培訓通過現場授課、考核提問、專題測試等方式,希望全體醫護人員以此次培訓為契機,進一步強化法治思維,規范診療行為,優化溝通技巧,將法律風險防控融入日常工作的每一個環節,深化醫護人員加強對《民法典》的理解與適用。(張曉偉 攝)







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