一年撞壞3輛豪車(chē)！醫(yī)生一查：這個(gè)病很多人都有

什么是睡眠呼吸暫停綜合征？典型癥狀：你可能也有這些表現(xiàn)核心癥狀自測(cè)清單潛在危害：不只是打呼嚕那么簡(jiǎn)單睡眠呼吸暫?？赡軐?dǎo)致的后果高危人群：這些人要特別注意治療方案：如何解決睡眠呼吸暫停？1. 生活方式干預(yù)2. 無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療3. 口腔矯治器4. 手術(shù)治療常見(jiàn)問(wèn)題解答（FAQ）Q1：打呼嚕就是睡眠呼吸暫停嗎？Q2：睡眠監(jiān)測(cè)怎么做？Q3：睡眠呼吸暫停能治愈嗎？Q4：使用呼吸機(jī)會(huì)依賴(lài)嗎？Q5：兒童會(huì)有睡眠呼吸暫停嗎？結(jié)語(yǔ)：別讓"打呼嚕"成為健康隱患

診斷結(jié)果：重度睡眠呼吸暫停

40多歲的張先生是浙江一家企業(yè)的經(jīng)營(yíng)者，平日里做事沉穩(wěn)干練。然而在過(guò)去一年中，他卻遭遇了三次離奇車(chē)禍，一度讓他懷疑自己"中邪"了。">

第一次車(chē)禍發(fā)生時(shí)，他正常行駛在路上，還沒(méi)意識(shí)到前方情況，車(chē)就徑直撞上了前方車(chē)輛，車(chē)頭嚴(yán)重凹陷。由于車(chē)輛已使用多年，張先生索性換了一輛進(jìn)口新車(chē)。

沒(méi)想到，新車(chē)上路僅幾個(gè)月，第二次車(chē)禍接踵而至。與第一次情形如出一轍，張先生一頭撞上前方車(chē)輛，此次撞擊更為嚴(yán)重，新車(chē)幾乎報(bào)廢。

接連兩次意外讓張先生對(duì)開(kāi)車(chē)產(chǎn)生了極大的顧慮，家人也憂(yōu)心忡忡。可沒(méi)過(guò)多久，第三次車(chē)禍還是發(fā)生了——張先生的車(chē)又一次撞上了隔離欄。

此后，張先生出門(mén)安排了司機(jī)，即便工作繁忙多有不便，也不敢再輕易開(kāi)車(chē)。

到底是什么原因?qū)е乱荒曜矇?輛車(chē)？

一次與朋友聚餐時(shí)，張先生提到這段時(shí)間總是渾身疲勞、白天昏昏欲睡。朋友建議他去醫(yī)院檢查。

寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)主任姜靜波接診后，發(fā)現(xiàn)張先生體型偏瘦，下頜稍有后縮。詳細(xì)問(wèn)診后得知，他除了白天嗜睡外，還存在早晨起床后口干、頭痛的癥狀，夜間睡覺(jué)有時(shí)候會(huì)被自己憋醒。

姜靜波建議張先生進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果令人震驚：

監(jiān)測(cè)指標(biāo): 呼吸暫停低通氣指數(shù) | 數(shù)值: 76次/小時(shí) | 正常范圍: <5次/小時(shí)

監(jiān)測(cè)指標(biāo): 最長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間 | 數(shù)值: 103秒 | 正常范圍: <10秒

監(jiān)測(cè)指標(biāo): 夜間血氧飽和度 | 數(shù)值: 重度間歇性低氧 | 正常范圍: >90%

診斷結(jié)果：重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）

通俗地說(shuō)，張先生一晚上呼吸暫停了數(shù)百次，最長(zhǎng)一次將近兩分鐘沒(méi)有呼吸。長(zhǎng)期的夜間睡眠質(zhì)量差，導(dǎo)致他白天嗜睡，這才引發(fā)了連續(xù)的車(chē)禍。

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是一種常見(jiàn)的睡眠呼吸疾病，指睡眠時(shí)上氣道反復(fù)塌陷、阻塞，導(dǎo)致呼吸暫停和低通氣，進(jìn)而引發(fā)間歇性低氧血癥和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是睡覺(jué)時(shí)反復(fù)出現(xiàn)"呼吸暫停"——呼吸停止超過(guò)10秒以上。

一個(gè)關(guān)鍵數(shù)據(jù)：該病在男性中發(fā)病率約占22%，女性約占17%，在肥胖人群和60歲以上的老年人中可達(dá)20%-40%。

癥狀類(lèi)型: 夜間癥狀 | 具體表現(xiàn): 打鼾、呼吸暫停、憋氣感、夜尿增多、睡眠不安

癥狀類(lèi)型: 晨起癥狀 | 具體表現(xiàn): 頭痛、口干、咽痛

癥狀類(lèi)型: 白天癥狀 | 具體表現(xiàn): 嗜睡明顯、注意力不集中、記憶力減退、煩躁易怒

如果你有以下表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)檢查：

• ?家人說(shuō)你睡覺(jué)打呼嚕很響
• ?睡覺(jué)時(shí)會(huì)突然憋醒
• ?晨起頭痛、口干
• ?白天經(jīng)常犯困，尤其是開(kāi)車(chē)、開(kāi)會(huì)時(shí)
• ?夜間頻繁起夜
• ?記憶力明顯下降
• ?體重超標(biāo)或肥胖

如果以上癥狀中你有3項(xiàng)以上，建議進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)檢查。

很多人認(rèn)為打呼嚕是"睡得香"的表現(xiàn)，殊不知這可能是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。

危害類(lèi)型: 心血管疾病 | 具體疾病: 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭

危害類(lèi)型: 代謝疾病 | 具體疾病: 糖尿病、血脂異常、肥胖

危害類(lèi)型: 神經(jīng)系統(tǒng) | 具體疾病: 腦卒中、認(rèn)知功能障礙

危害類(lèi)型: 精神心理 | 具體疾病: 抑郁癥、焦慮癥

危害類(lèi)型: 日常生活 | 具體疾病: 白天嗜睡引發(fā)交通事故、工作效率下降

醫(yī)生提醒：長(zhǎng)期未治療的睡眠呼吸暫停，可能增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，以下人群是睡眠呼吸暫停的高危人群：

1. 1.肥胖人群：體重指數(shù)（BMI）>28
2. 2.中老年男性：40歲以上男性發(fā)病率明顯升高
3. 3.頸圍粗大者：男性頸圍>43cm，女性頸圍>38cm
4. 4.下頜后縮者：下巴短小或后縮
5. 5.長(zhǎng)期吸煙飲酒者：吸煙飲酒會(huì)加重上氣道塌陷
6. 6.有家族史者：直系親屬有睡眠呼吸暫停病史

特別注意：肥胖是導(dǎo)致打鼾的主要原因。肥胖導(dǎo)致脂肪堆積在咽喉腔里，阻礙氣流的自由出入，從而引起打鼾；而長(zhǎng)期打鼾又使得脂肪代謝不良，更加肥胖，兩者互為因果，形成惡性循環(huán)。

• 減重：對(duì)于肥胖患者，減重是最基礎(chǔ)的治療
• 戒煙限酒：避免酒精和煙草對(duì)上氣道的刺激
• 側(cè)臥睡眠：仰臥位容易導(dǎo)致舌后墜，加重呼吸暫停
• 避免鎮(zhèn)靜藥物：安眠藥可能加重呼吸暫停

這是目前中重度OSAHS的首選治療方案。

醫(yī)生建議張先生睡覺(jué)時(shí)佩戴家用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，通過(guò)持續(xù)輸送一定壓力的氣流，強(qiáng)制保持上氣道開(kāi)放和暢通，確保睡眠時(shí)呼吸正常。

適用于輕中度患者，通過(guò)改變下頜位置擴(kuò)大上氣道。

對(duì)于特定解剖結(jié)構(gòu)異常的患者，可考慮手術(shù)治療。

不是。打呼嚕是睡眠呼吸暫停的常見(jiàn)癥狀，但不是所有打呼嚕都是睡眠呼吸暫停。如果打呼嚕伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀，建議盡早就醫(yī)檢查。

睡眠監(jiān)測(cè)通常在醫(yī)院進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)在你身上連接多個(gè)傳感器，監(jiān)測(cè)睡眠時(shí)的腦電圖、眼動(dòng)圖、肌電圖、呼吸氣流、血氧飽和度等指標(biāo)。整個(gè)過(guò)程無(wú)痛無(wú)創(chuàng)，睡一晚就能完成。

部分患者通過(guò)減重、改變生活方式可以明顯改善癥狀。中重度患者通常需要長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)治療。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療效果更好。

不會(huì)。呼吸機(jī)的作用是幫助你保持呼吸通暢，不會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)。相反，使用呼吸機(jī)后睡眠質(zhì)量提高，白天精神狀態(tài)會(huì)明顯改善。

會(huì)。兒童睡眠呼吸暫停常表現(xiàn)為張口呼吸、打呼嚕、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、多動(dòng)等。如果發(fā)現(xiàn)孩子有這些表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)檢查。

張先生的案例提醒我們：打呼嚕不是睡得香，可能是睡眠呼吸暫停綜合征的信號(hào)。

這個(gè)被很多人忽視的"隱形殺手"，正在威脅越來(lái)越多人的健康。如果你或家人有打呼嚕、白天嗜睡等癥狀，不要大意，建議盡早進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)檢查。

早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能避免更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。畢竟，健康才是最大的財(cái)富。

關(guān)鍵詞：睡眠呼吸暫停、打呼嚕、OSAHS、阻塞性睡眠呼吸暫停、睡眠監(jiān)測(cè)、呼吸機(jī)、嗜睡、健康科普

參考資料：

• ? 寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院病例報(bào)道
• ? 《中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)睡眠呼吸疾病學(xué)組指南》

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