國家衛生健康委就介紹“基層衛生健康綜合試驗區改革創新經驗”有關情況舉行新聞發布會（文字實錄）

國家衛生健康委于3月25日（周三）15:00，在國家衛生健康委2號樓新聞發布廳（西城區北禮士路甲38號）召開新聞發布會，介紹基層衛生健康綜合試驗區改革創新經驗有關情況，并答記者問。

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長
楊金瑞

各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國家衛生健康委新聞發布會。

基層衛生健康工作是我國衛生健康服務體系的基礎，直接關系到群眾的健康獲得感，縣域作為承上啟下的關鍵樞紐，在落實分級診療、實現“大病不出縣、小病不出鄉”中發揮著重要作用。2021年，我委啟動了基層衛生健康綜合試驗區建設工作，旨在通過先行先試，推進縣域內衛生健康重點領域和關鍵環節的改革創新，為基層衛生健康事業的高質量發展探索有效的路徑。截至目前，已遴選建設了12個國家綜合試驗區，并指導推動20個省份建設了186個省級綜合試驗區，形成了一級帶動一級、梯次推進的良好工作局面。綜合試驗區在強化政府主導、優化資源配置、提升服務能力、創新管理模式等方面積極探索，取得了階段性成效，形成了一批具有地方特色的改革路徑。

今年，我們將圍繞“基層衛生健康綜合試驗區改革創新經驗”這一主題召開系列新聞發布會，宣介綜合試驗區的好經驗、好做法，充分發揮示范引領作用。

今天，我們召開該系列發布會的首場發布會，向大家介紹浙江省海鹽縣、安徽省濉溪縣兩個綜合試驗區的經驗做法。

出席本次發布會的嘉賓有：

浙江省嘉興市海鹽縣人民政府縣長張釗先生

浙江省嘉興市海鹽縣武原街道社區衛生服務中心主任朱曉華先生

安徽省淮北市濉溪縣委書記史慶超先生

安徽省淮北市濉溪縣人民醫院院長侯晉先生

請他們共同回答大家關心的問題。

下面，進入今天的現場提問環節，提問前請先通報所在的新聞機構。請舉手提問。

中國網記者

濉溪縣作為全國基層衛生健康綜合試驗區之一，請問如何推進衛生健康事業高質量發展，又取得了怎樣的成果？謝謝。

安徽省淮北市濉溪縣委書記
史慶超

感謝這位媒體朋友的提問。2021年以來，濉溪縣圍繞著基層衛生健康綜合試驗區建設的目標，不斷加強組織領導，綜合施策，推動了縣域衛生健康服務能力和水平的不斷提升。

一是加強黨委領導，做好統籌協調。我們成立了縣委衛生健康工作委員會，縣委書記任工委書記，每年定期召開工委會議，統籌協調解決基層人才短缺、村醫待遇保障等制約著我們全縣衛生健康發展的重大問題，有效加強黨對衛生健康工作的集中統一領導，實現了“黨委領導、政府負責、部門協同”。目前我們已經出臺了醫師培訓統籌基金、村醫崗位化改革等衛生健康重點支持的政策20余項。

二是重投入、強保障，擴充醫療資源。我們切實履行政府辦醫的職責，“十四五”以來累計投入19.2億元，新建了雙堆新城醫院7個醫療衛生服務的重點項目，建強了6家重點衛生院，為18家醫院購置了CT、DR等設備427臺。設立的醫師培訓統籌基金，累計投入2600多萬元，支持醫護人員培訓進修。

三是整合各類資源，把服務做到位。我們建成2家縣級、18家鎮級會診轉診的服務中心，為群眾提供了縣內外專家會診和上下轉診的服務，2025年服務群眾1.5萬人次。整合縣120指揮中心、2家醫共體的急救分中心以及14家基層急救站的資源，打造了覆蓋全縣的三級急救網絡，全年急救轉診1.8萬人次，3分鐘出車率達到了99%，平均到場時間約12分鐘。

通過綜合試驗區建設，我縣持續推進改革創新，出臺了一系列舉措，使縣域的衛生健康工作協同治理更加深入，北部城區的醫療資源逐步向南部進行了平移，資源布局也進一步優化，14家衛生院達到了“優質服務基層行”的推薦標準，基層診療人次占比連續5年超過了80%，群眾就醫實現了“會診有專家、轉診幫對接、急救免費轉”的這種形式，分級診療、有序就醫的格局目前已經基本形成了。謝謝。

香港紫荊雜志記者

海鹽縣作為國家基層衛生健康綜合試驗區，在保障群眾在家門口看好病方面采取了哪些舉措？謝謝。

浙江省嘉興市海鹽縣人民政府縣長
張釗

好，感謝媒體朋友的提問。我們始終堅持健康優先戰略，以“優質、均衡、發展”為改革主線，保障群眾在家門口看好病，主要做了三方面的工作：

一是強基礎。成立縣委衛生健康工作委員會，全面加強黨對衛生健康工作統一領導，在投入保障、資源配置等方面全力支持試驗區建設。“十四五”期間累計投入超35億元，持續加強縣、鎮、村三級醫療衛生機構建設，實現15分鐘醫療服務圈全覆蓋，醫保結算“村村通”。8家基層醫療衛生機構達到服務能力推薦標準；村醫隊伍中執業和助理醫師比例超過90%，80個村衛生室實現大學生村醫全覆蓋。

二是提能力。全力推進縣級醫院專科能力建設，提升腫瘤、心腦血管病、呼吸系統疾病等防治能力，建成14個重點學科，讓群眾“一般病在縣里解決”。高標準建設緊密型縣域醫共體，培育基層特色科室13個，配備CT、血透、胃腸鏡等設備，讓群眾“日常疾病在基層解決”。同時，建成縣鎮村“胸痛、卒中”急救網絡，2025年，院前急救平均反應時間6分50秒，群眾生命健康更有保障。通過能力提升，海鹽縣域就診率提升到90%以上。

三是優服務。吸引專家來海鹽成立名醫工作室，實現每天都有省級及上海名醫坐診，既為群眾提供優質服務，也對基層醫務人員進行帶教。打造檢驗、影像、心電、病理等資源共享中心，全面落實檢驗檢查結果互認，互認項目達888項，近兩年累計互認20余萬次，有效減輕群眾就醫負擔。2025年，依托信息化平臺，縣鎮村機構間轉診超10萬人次，群眾獲得了更好的連續性服務體驗。謝謝！

人民日報民生周刊記者

基層醫療服務能力關系到農村群眾能不能在家門口看得上病、看得好病。請問濉溪縣人民醫院作為醫共體牽頭醫院，在推動優質醫療資源下沉、提高基層醫療機構服務能力方面有哪些具體做法？謝謝。

安徽省淮北市濉溪縣人民醫院院長
侯晉

感謝這位媒體朋友的提問。作為縣域醫療服務中心和醫共體牽頭醫院，我們圍繞“強縣域、強基層”的目標，推動縣級資源下沉到鄉鎮，全方位帶動基層醫療機構能力提升。

一是讓選派醫生常駐鄉鎮衛生院，更好服務農村群眾。2025年我們結合基層醫療機構服務需求，選派骨干醫師79人，駐點幫扶12家鄉鎮衛生院，派駐周期不少于6個月，累計在基層坐診服務達1.86萬人次，開展適宜手術近300例，讓農村群眾不出鎮就能獲得與縣醫院同質化的醫療服務。

二是針對性建設基層特色科室，適應群眾的就醫需求。我們結合群眾就醫需求，按照“一院一策”原則，開展鄉鎮特色專科建設，打造基層特色科室12個。通過共建科室推動縣級醫院成熟技術在衛生院開展，例如在雙堆集鎮衛生院開展腦動脈血管成像，累計完成225例；在臨渙鎮、南坪鎮等衛生院開展腹腔鏡微創手術，累計完成超400例。2025年醫共體基層門急診人次同比增長2.0%，基層住院人次同比增長27%，越來越多的群眾選擇在家門口就醫。

三是增加基層配備的常見用藥種類，方便群眾用藥。我們統一醫共體用藥目錄，成立醫共體中心藥房，建立覆蓋轄區基層醫療機構的藥品配送網絡，推動用藥服務下沉到鎮村，2025年向基層統一采購配送藥品超6000萬元，衛生院平均配備400種藥品，村衛生室平均配備80種藥品，基本能滿足群眾常見病、多發病的用藥需求。針對短缺藥品，衛生院和村衛生室可以通過掃碼線上登記，中心藥房通過臨時采購或遴選替代藥品的方式在24小時內補充到位，讓農村群眾購藥取藥更加便捷。謝謝！

《中國衛生人才》記者

基層衛生技術人員是保障群眾健康的“一線守門人”，請問濉溪縣在基層衛生隊伍建設方面做了哪些工作？謝謝。

安徽省淮北市濉溪縣委書記
史慶超

好，感謝您對基層衛生隊伍建設的關心。基層衛生隊伍是守護群眾健康的第一道防線。近年來，濉溪縣聚焦人才“引得來、育得強、用得好”三大關鍵環節精準施策，全力打造一支穩定優質的基層衛生人才隊伍。

一是多元引才優結構。我們堅持“控制總量、盤活存量、優化結構、總體平衡”，建立了“縣管鄉用”的編制周轉池，推動編制在縣內統籌使用，近3年通過周轉池為衛生院補充專業人才71名。積極實施“大學生村醫專項計劃”與“農村訂單定向醫學生培養項目”，近3年累計招錄大學生村醫265名，全縣所有的衛生室都已經實現了“一村一名大學生”。鄉村醫生中執業（助理）醫師占比提高到58.6%，基層衛生人才隊伍結構更加優化。

二是精心育才強本領。我們依托醫共體資源與醫師培訓統籌基金，常態化開展醫生轉崗培訓、實操技能集訓、專家帶教等活動，累計面向基層開辦了講座授課1300余場，邀請縣外三甲醫院專家下沉帶教200余人次，培訓基層醫護872人次。同時我們建立了覆蓋衛生院的醫防管復合型人才培養機制，累計為基層培養了復合型人才47人，讓基層醫生既能看好常見病、多發病，又能做好防病宣教，讓老百姓有“健康守門人”。

三是創新用才穩陣地。我們探索開展了村醫崗位化改革，將全縣212家村衛生室納入衛生院的延伸醫療服務點管理，775名村衛生室人員轉為衛生院聘用職工，全面實行“院辦院管、鄉聘村用”，切實解決了村醫在待遇、養老這方面的問題，免去了他們的后顧之憂，讓廣大的村醫安心扎根基層、用心為群眾服務。謝謝！

新華社記者

請問海鹽的基層醫療衛生機構在家庭醫生簽約服務方面做了哪些有益探索？謝謝。

浙江省嘉興市海鹽縣武原街道社區衛生服務中心主任
朱曉華

好，感謝您的提問。我來自海鹽縣武原街道社區衛生服務中心，我們中心下設15個社區衛生服務站、10個家庭醫生服務點、1個巡回診療點，服務居民19萬。圍繞做實家庭醫生簽約服務，我們重點做了3件事：

第一，我們發揮好下沉專家作用。常年有1名縣域醫共體總院專家駐點開展門診、查房、帶教服務；去年開始還有4名省級名醫、20名縣級醫院中高級職稱醫師到我們中心定期坐診，累計出診達1000多人次。此外，18名縣級醫院專科醫生也加入我們中心家庭醫生隊伍，有效提升簽約服務質量和對群眾的吸引力。

第二，我們主動服務、細心周到。我們的家庭醫生每月兩次到社區為群眾解讀體檢報告，根據體檢結果評估健康風險，實施檢后健康管理，經常組織家庭醫生進小區、進學校、進企業，全年開展義診、咨詢、健康講座近600場。為有需要的簽約居民設立家庭病床，提供更換導尿管、肢體康復等12項上門服務，去年累計服務1500余人次。縣里還開通了綠色轉診通道，簽約居民可通過家庭醫生提前21天預約縣級醫院專家號、檢驗檢查項目和住院床位。

第三，我們聚焦一老一小。針對轄區老年人頸肩腰腿痛等常見問題，推出中醫個性化的簽約服務包，2025年共有1000余位老年人享受了此項服務。兒科和中醫是我們中心特色，我們安排所有的兒科醫生和中醫師都參與家庭醫生簽約服務，并推出了小兒推拿等中醫非藥物治療特色服務項目。通過這兩項措施，很好地滿足了“一老一小”的健康需求。謝謝！

浙江日報潮新聞記者

請問海鹽縣在加強基層用藥銜接、滿足群眾在家門口用藥需求方面，采取了哪些措施？謝謝。

浙江省嘉興市海鹽縣人民政府縣長
張釗

好，感謝您的提問。為保障群眾基層用藥可及性、安全性，我們主要做了3方面工作：

一是擴大藥品配備。通過縣域醫共體建設，統一了縣鎮村三級用藥目錄，擴大了基層常見病、慢性病藥品配備、使用范圍，重點突破“兩慢病”藥品限制，目前鄉鎮衛生院配備藥品種類超500種，村衛生室超300種，很好滿足群眾日常用藥和上下轉診需求。針對群眾個性化用藥需求，開通臨時登記采購綠色通道。

二是提升用藥安全。為彌補基層藥學人員不足的短板，我們搭建縣域審方中心，對基層處方前置審核全覆蓋，并安排縣級醫院藥師下沉基層指導規范用藥，讓群眾在“家門口”配藥更放心。此外，對慢性病患者進行嚴格評估，在確保安全的基礎上可開具最長12周長期處方，減少其往返取藥次數。

三是便捷中藥配送。建立縣域共享中藥房，基層中醫師開方后處方流轉到縣中醫院，縣中醫院線上審方、集中煎煮，湯劑由物流直接配送到群眾家里。現在群眾獲得中醫藥服務更便捷、更安全也更實惠，飲片均貼費用明顯下降。謝謝！

總臺央視社會與法頻道記者

請問濉溪縣如何運用信息化手段賦能衛生健康事業發展？謝謝。

安徽省淮北市濉溪縣委書記
史慶超

好，感謝這位媒體朋友的提問。

我們堅持以科技創新賦能衛生健康服務，提高服務的效能和群眾的感受。

一是建好全民健康信息平臺，讓醫療信息互通共享。我們累計投資超過4000萬元，投資建設了濉溪全民健康信息平臺，覆蓋所有的公立醫療機構，實現了醫療、醫保、公共衛生信息的互聯互通。推動醫療機構檢查檢驗結果電子化流轉和互認共享，縣內檢查檢驗互認項目超過了130項，2025年累計提供互認服務超過了83萬人次。依托平臺開發自助簽約服務、智能用藥提醒、中醫體質辨識這些功能，通過“健康濉溪”微信小程序向群眾開放，實現平臺從“數據管理”向“便民應用”的逐步轉型，群眾可以在手機端查看門診、住院、體檢、醫保結算、檢查檢驗結果這些信息。

二是搭建遠程診療平臺，讓群眾在鎮村也能獲得縣級的診斷。我們依托5G通信技術，打造醫共體遠程影像、遠程心電、遠程會診三大區域資源共享平臺，為百姓提供覆蓋全縣的“5G+”遠程診療服務。縣級醫院可以為基層醫療機構提供不間斷的遠程診療支持，心電圖、CT、超聲等檢查30分鐘之內即可出具診斷報告，實現了“基層檢查、上級診斷”。2025年平臺服務群眾超過了13萬人次，基層就醫便捷度顯著提升。

三是推廣智能醫療應用，方便基層看病就醫。我們為家庭醫生開發了智能簽約服務APP，讓家庭醫生在手機上就可以開展簽約、隨訪、健康管理這些服務，既方便了醫生，也方便了群眾，同時實現AI輔助診斷的常態化應用，2025年為基層醫師提供了常見病、多發病的診斷建議251萬次，基層服務的規范性和效率明顯提高了，患者候診的時間也有效縮短了，群眾滿意度同比提高了2.6個百分點。謝謝！

中新社記者

請問海鹽的基層醫療衛生機構在提供慢性病服務方面有哪些具體舉措？謝謝。

浙江省嘉興市海鹽縣武原街道社區衛生服務中心主任
朱曉華

感謝您的提問。我們中心以慢性病一體化門診為載體，推進高血壓、糖尿病、慢阻肺、高脂血癥等慢性病“防篩診治管康”全周期健康服務。

一是早發現早干預。我們家庭醫生在進村入戶和日常門診過程中主動發現慢性病高危人群，2025年我們篩查、發現、管理高血壓和糖尿病高危人群9000余人，及時為他們建立專項檔案，提供針對性的健康指導和干預。

二是提供“一站式”服務。我們對確診的慢性病患者，在診前開展癥狀詢問和體征采集，在診中強化并發癥的篩查，在診后開展追蹤管理和精準轉診，提升慢性病患者服務的精準度。通過這一系列全流程、閉環式服務，慢性病并發癥的篩查率從6.7%提高至67%，患者按時服藥、定期檢查比例明顯提高。

三是滿足個性化需求，在民政、殘聯等部門支持下，我們對一些特殊困難群眾，推出了涵蓋體檢、抽血化驗、用藥指導等上門服務清單，切實解決失能老人、殘疾人等人群的醫療需求。比如住在我們社區80歲的劉大爺，患有高血壓、糖尿病，又行動不便，子女常年不在身邊，他的家庭醫生主動上門服務，定期監測血壓血糖和送藥上門，劉大爺和家屬多次表揚、感謝，說通過家庭醫生感受到了黨和政府對老年人的關心關愛。謝謝！

人民網記者

急診急救是保護群眾生命健康的關鍵防線，請問濉溪縣人民醫院是如何聯動基層醫療機構做好急診急救服務的？謝謝。

安徽省淮北市濉溪縣人民醫院院長
侯晉

好，感謝這位媒體朋友的提問。我們堅持將提升急危重癥救治能力、優化縣域急救轉診服務作為重點工作，推動高效的急救網絡延伸至鎮村，打造上下聯動、緊密協同的急救轉診體系，守護更多群眾的健康。

一是加大急救設備的投入，改善硬件支撐保障。我們累計投入294萬元，升級改造轄區8個基層急救站，配備13臺急救車輛，購置車載除顫儀、呼吸機等設備。在縣“120”指揮中心的指導下，全部基層急救站完成標準化建設，并統一納入“110”“119”“120”急救信息聯動系統，實現患者信息互通共享、聯動處置，有效提高基層急救的處置效率。

二是加強急救能力建設，提升核心救護水平。我們持續加強資源投入，建成胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治“急診急救五大中心”，2025年累計救治急危重癥患者達到8991人次，救治成功率穩步提高。定期開展基層醫務人員急救技能培訓，重點培訓心梗、卒中等急危重癥的急救技能，例如2025年8月，縣域最南部的雙堆集鎮突發一例急性缺血性腦卒中，經衛生院急救團隊實施緊急溶栓治療后，患者病情成功好轉，這是全縣首例在衛生院完成的溶栓治療，打通了卒中救治起跑的“第一公里”。

三是強化急救上下聯動，實現救治連續協同。我們建立院前急救平臺，基層轉診急診患者時，可以將病情信息通過院前急救系統實時上傳到醫院急救分中心，中心醫生通過車載遠程視頻指導基層醫生在車上開展救治，并同步開通院內的急診急救“綠色通道”，方便患者快速入院，實現“上車即入院，即到即治療”，基層急救網絡運行的效率明顯提高。謝謝！

《21世紀經濟報道》記者

請問海鹽縣是如何實施健康海鹽建設的？謝謝。

浙江省嘉興市海鹽縣人民政府縣長
張釗

好，感謝媒體朋友的提問。近年來，海鹽縣始終堅持以人民健康為中心，把健康海鹽建設作為民生優先工程，積極推進健康海鹽建設。

第一，黨委政府高度重視，我們堅持把健康融入所有政策，加大對民生事業投入，每年把財政支出的80%用于保障和改善民生。“十四五”期間，聚焦醫療衛生、養老服務、環境優化等重點領域，新改擴建縣鎮兩級醫療機構9家，縣全民健身中心、縣文化藝術中心、縣競技體育場等一批民生項目建成投用，全力打造“共建共享”的大健康格局，切實增強群眾健康獲得感、幸福感和安全感。

第二，建立健全縣、鎮、村三級公共衛生與健康工作體系，實現村（居）委會公共衛生委員會全覆蓋，推動健康治理更貼近群眾。我們構建多維度、可持續的健康教育與促進體系，常年舉辦健康教育“進機關、進學校、進企業、進社區、進鄉村”活動，制作具有海鹽辨識度的健康文創產品，以生動畫面和簡潔文字向群眾詮釋、普及健康知識，2025年居民健康素養水平超47.5%，人均預期壽命超83歲。

第三，統籌衛生健康、教育、文體等部門，破除協同壁壘，形成“健康海鹽”齊抓共管的工作機制。扎實開展“健康體重管理年”活動，通過縣總工會發放健康體重管理三件套、縣教育局出臺家校享“瘦”指南等舉措，助力健康體重管理服務效能顯著提升，2025年全縣健康體重管理人群減重率達到15%，代謝指標改善率超80%，群眾健康自我管理意識持續增強。謝謝！

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長
楊金瑞

好，現場提問環節到此結束。

今天的發布會，我們聚焦基層衛生健康綜合試驗區建設的整體布局、關鍵舉措、創新探索和初步成效，分享了實踐經驗。接下來，我們還將繼續圍繞“基層衛生健康綜合試驗區改革創新經驗”這一主題召開系列新聞發布會，歡迎大家持續關注。

今天的發布會到此結束，謝謝大家！

來源：國家衛生健康委網站

編輯：馬楊

校對：楊真宇

審核：秦明睿 徐秉楠