3年左右時間覆蓋全民！國家醫保局答每經問：到2028年底，長期護理保險制度要在全國基本上全面覆蓋

每經記者：周逸斐 每經編輯：畢陸名

3月26日，國務院新聞辦公室舉行新聞發布會，介紹加快建立長期護理保險制度有關情況。

《每日經濟新聞》記者注意到，近日中共中央辦公廳、國務院辦公廳正式發布《關于加快建立長期護理保險制度的意見》（以下簡稱《意見》），長期護理保險是社會保險的一項新險種，通過人人參保籌集資金，為失去正常活動能力的參保人提供基本的生活照料和醫療護理，對所發生的護理費用予以報銷。

“十五五”規劃綱要明確提出推行長期護理保險，全國建立制度的具體時間表和路線圖是什么？

圖片來源：每經記者 周逸斐 攝

國家醫保局副局長王文君回答《每日經濟新聞》記者上述提問時表示，要用3年左右時間，基本建立適應我國基本國情的長期護理保險制度，到2028年底，相關制度要在全國基本上全面覆蓋。

可以從市地級統籌起步，也可以根據當地實際情況探索省級統籌

王文君進一步向《每日經濟新聞》記者指出，“十五五”規劃綱要明確要求推行長期護理保險，具體的時間表和路線圖體現在《意見》規定的“3年”目標。也就是用3年左右時間，基本建立適應我國基本國情的長期護理保險制度，到2028年底，這項制度要在全國基本上全面覆蓋。

從統籌層次上看，可以從市地級統籌起步，也可以根據當地實際情況探索省級統籌。近期海南省已經發布制度建立方案，探索的是省級統籌。

在推進節奏上，具體由各省份根據實際情況確定，分步分批推進改革，有條件的市地可以先行，不具備條件的市地可以夯實條件后再實施。不搞齊步走、“一刀切”。

在覆蓋人群上，可以先從職工人群起步，再逐步覆蓋到城鄉居民，也可以職工、城鄉居民同時納入到制度覆蓋范圍。

“對于原試點地區，92個試點地區要按《意見》要求調整完善政策，逐步向國家規定靠攏。也就是到2028年底，基本上實現平穩過渡。為了保證原試點地區群眾待遇保障的穩定性，對于一些符合制度發展方向的試點做法，可不做硬性調整。”王文君強調。

財政部：將推動長期護理保險制度平穩落地實施

長期護理保險制度是民生領域一項新的、重要的制度安排。財政部門在加快建立長期護理保險制度方面采取了哪些措施？

財政部社會保障司司長郭陽表示，實施長期護理保險制度是解決失能人員照護難題，進一步織密扎牢社會保障安全網的一項重要措施。財政部采取了一系列舉措，積極支持長期護理保險制度的建立實施。

一是通過試點探索積累經驗。財政部配合國家醫保局指導試點地區完善政策設計，探索建立各方合理分擔的籌資機制。試點地區的參保范圍從職工人群起步，有條件的地區進一步擴大到了居民。為了支持參保工作，試點地區結合自身的實際，研究制定了相關財政補助政策，包括對參保居民給予補助，對參保困難人群給予資助等，都為國家層面制定出臺政策積累了有益經驗。

二是明確政府對居民參保給予補助。在總結試點工作的基礎上，財政部配合國家醫保局加強頂層設計，推動構建全國統一的長期護理保險制度體系。《意見》和八部門的實施方案明確，要建立健全單位、個人、政府、社會的多元籌資渠道。對參保城鄉居民，政府按規定給予補助。在此基礎上，政府還對特困人群、低保對象等困難人群參保給予分類資助。

“這些補助資金都是由中央財政和地方財政共同承擔，我們在2026年中央對地方轉移支付預算中已經作出了相應安排。考慮到各地居民參保工作有逐步推開的過程，今年中央財政對地方的補助會按照各地預計的參保人數先實行預撥，到下一個年度再根據實際參保人數進行據實結算，確保補助資金能夠足額撥付。今后，隨著參保人數增加，財政補助力度還會繼續加大。”郭陽強調。

三是加強資金管理和監督。《意見》和八部門實施方案都作出明確規定，長期護理保險基金跟其他社會保險基金管理一樣，都要單獨建賬、單獨管理、專款專用，并且明確把長期護理保險基金納入社會保險基金預算編制范圍，要求科學編制基金收支預算，強化預算績效管理。

郭陽表示，目前，財政部正在會同有關部門研究制定長期護理保險基金財務管理辦法和財政補助資金管理辦法，將進一步加強基金財務預算管理，明確財政補助資金的分配、下達、使用的具體流程和監督管理要求，壓實各級工作責任，為資金安全、規范、高效使用提供制度保障。

下一步，財政部將認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，指導地方財政部門及時足額安排財政補助資金，強化財會監督，推動長期護理保險制度平穩落地實施，讓政策紅利能夠及時高效惠及每一位符合條件的參保人員，切實減輕失能群眾家庭照護負擔。