醫(yī)療AI「兩座燈塔」：阿里與字節(jié)，為什么其他大廠集體衰弱？

一、市場(chǎng)體感：他們兩家撐著整個(gè)細(xì)分賽道的門(mén)面

只有阿里、字節(jié)在持續(xù)刷屏到2026年

• 阿里系：通義星塵醫(yī)療版、百大 AI 名醫(yī)、AI 健康管家、達(dá)摩院鼻咽癌篩查模型……
• 字節(jié)系：小荷 AI 醫(yī)生獨(dú)立 App、60 億元中關(guān)村 AI 旗艦醫(yī)院、豆包大模型醫(yī)療專區(qū)……
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阿里：基建信仰與“飽和式攻擊”

阿里的醫(yī)療AI之路，源于其對(duì)技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施的堅(jiān)定信仰。在阿里看來(lái)，大模型是下一代操作系統(tǒng)，是“最粗的腿”。因此，其策略是先重金打造強(qiáng)大的通用底座，再向垂直領(lǐng)域延伸.

2024年至今，開(kāi)發(fā)過(guò)幾個(gè)項(xiàng)目最后都選擇調(diào)用了他們的，實(shí)話講底子很扎實(shí)。

8億電子醫(yī)保碼用戶、5000家合作醫(yī)院、以及收購(gòu)的好大夫在線是他們超級(jí)大的底氣。

螞蟻阿福有意思。它通過(guò)“健康問(wèn)答”、“拍皮膚”、“電話咨詢”等貼近用戶的功能，將晦澀的醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為通俗易懂的服務(wù)，并無(wú)縫銜接線上問(wèn)診、購(gòu)藥等線下資源。

阿里健康也推出了面向醫(yī)生端的AI助手“氫離子”，收錄千萬(wàn)篇權(quán)威文獻(xiàn)，試圖成為醫(yī)生的“第二大腦”。這種通用與專業(yè)并進(jìn)、C端與D端（醫(yī)生端）同時(shí)發(fā)力的布局，展現(xiàn)了阿里在AI醫(yī)療賽道上的全面野心。

字節(jié)：場(chǎng)景驅(qū)動(dòng)與“飛輪效應(yīng)”

字節(jié)的優(yōu)勢(shì)在于其無(wú)與倫比的產(chǎn)品迭代速度和生態(tài)閉環(huán)。從模型到工具，從內(nèi)容創(chuàng)作到流量分發(fā)，再到商業(yè)變現(xiàn)，字節(jié)打通了全鏈條。AI生成的健康科普內(nèi)容可以直接在抖音分發(fā)，吸引用戶；用戶在“小荷AI醫(yī)生”的咨詢行為，又能反哺模型，使其更懂醫(yī)療場(chǎng)景。（豆包、抖音等超級(jí)APP這兒不說(shuō)了，大家都懂）

另外一個(gè)很多人忽略的潛力---豆包AI手機(jī)。這個(gè)仔細(xì)想一下，跟家庭場(chǎng)景的硬件融合、跟生活場(chǎng)景融合，一個(gè)手機(jī)+AI，對(duì)于你對(duì)于任何大健康的訴求都可以軟性解決，也可以成為去尋醫(yī)問(wèn)藥的入口...

二、兩強(qiáng)并立，偷家有苗

2.1 阿里：把醫(yī)療當(dāng)成三大戰(zhàn)略之一來(lái)拼刺刀。

阿里選擇了"醫(yī)保+阿福"的組合。支付寶的醫(yī)保支付能力是獨(dú)一無(wú)二的戰(zhàn)略資產(chǎn)，超7億人的電子醫(yī)保碼使用數(shù)據(jù)，使阿里在醫(yī)療AI的"支付環(huán)節(jié)"建立了護(hù)城河。

2023 年戰(zhàn)略投資「零假設(shè)」醫(yī)療大模型，補(bǔ)足證據(jù)問(wèn)答能力。

2.2 字節(jié)：把醫(yī)療當(dāng)成「內(nèi)容」的閉環(huán)

豆包大模型最大殺器；小荷 AI 醫(yī)生遲早噶屁；千問(wèn)機(jī)會(huì)多多；阿福期待它能更進(jìn)一步。

2.3 偷家最有潛力的選手是deepseek

它玩通用開(kāi)源性大模型，它目前被B端客戶異常認(rèn)可，廣泛的部署，使用人群實(shí)在是廣，將來(lái)插入醫(yī)療領(lǐng)域也會(huì)很快轉(zhuǎn)化成一個(gè)極具競(jìng)爭(zhēng)力的對(duì)手。

另外目前還沒(méi)人覺(jué)得它會(huì)成為醫(yī)療領(lǐng)域的強(qiáng)力玩家，不鳴則已一鳴驚人的戲碼將來(lái)可能會(huì)上演。

三、其他大廠速描

4.1 百度：技術(shù)不差

2023 年推出「靈醫(yī)大模型」，也做了醫(yī)療影像、AI 制藥投資、文心健康管家，但 2024 年 10 月健康事業(yè)群（HCG）被降級(jí)并入移動(dòng)生態(tài)事業(yè)群，意味著醫(yī)療不再是一級(jí)戰(zhàn)略，資源池縮水。

百度有技術(shù)有場(chǎng)景，就是缺有競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)品，遠(yuǎn)低于抖音/豆包的"內(nèi)容種草"和阿福的瘋狂；

現(xiàn)在又在瘋狂炒醫(yī)療版本龍蝦，沒(méi)看懂，啥火跟啥這follow策略這很難贏的。

4.2 騰訊：擅長(zhǎng)「投資型」布局，自營(yíng)產(chǎn)品缺位

2024 年 5 月發(fā)布基于混元的「健康管理助手」，不過(guò)定位是小程序插件，給藥企/險(xiǎn)企做 SaaS，沒(méi)有面向醫(yī)患的獨(dú)立品牌。

資本層面更活躍：投過(guò)微醫(yī)、太美、思派、晶泰，也投資了非常多的醫(yī)藥企業(yè)，但自己下場(chǎng)做產(chǎn)品的意愿低，醫(yī)療 AI 仍停留在「被集成」階段。

微信生態(tài)與醫(yī)療場(chǎng)景存在天然結(jié)合力，將來(lái)依然可能翻盤(pán)---在醫(yī)療AI這場(chǎng)競(jìng)賽中，它最后可能是“大力出奇跡”（鈔能力）。

4.3 京東：營(yíng)收最大，但醫(yī)療 AI 故事較少

2024 年自營(yíng)醫(yī)藥收入 488 億元，國(guó)內(nèi)第一，可增長(zhǎng)主要靠藥+供應(yīng)鏈

開(kāi)源了「京醫(yī)千詢」大模型，但社區(qū)活躍度、外部客戶數(shù)都遠(yuǎn)低于阿里和字節(jié)，仍屬于「防守型」技術(shù)儲(chǔ)備。

京東雖有供應(yīng)鏈優(yōu)勢(shì)，但醫(yī)療AI的終極競(jìng)爭(zhēng)在于"診療"而非"賣(mài)藥"，其AI布局服務(wù)于供應(yīng)鏈效率提升，而非獨(dú)立的醫(yī)療生態(tài)構(gòu)建。

京東健康：供應(yīng)鏈為王，AI為輔助，但京東健康的核心邏輯并非"AI優(yōu)先"，而是"AI賦能供應(yīng)鏈"。最終通過(guò)AI方案帶動(dòng)供應(yīng)鏈的藥品、營(yíng)養(yǎng)保健等產(chǎn)品銷售。在這種邏輯下，AI是供應(yīng)鏈的"增效器"，而非獨(dú)立的戰(zhàn)略支柱。

4.4 美團(tuán)：O2O 買(mǎi)藥是強(qiáng)項(xiàng)，AI 醫(yī)療缺位

2024 年北京醫(yī)保線上購(gòu)藥放開(kāi)，美團(tuán)首批接入 300 家藥房，30 分鐘送藥上門(mén)，流量?jī)?yōu)勢(shì)明顯。

但 AI 僅用于騎手路徑優(yōu)化與客服問(wèn)答，沒(méi)有面向醫(yī)患的診療級(jí)產(chǎn)品，醫(yī)療 AI 聲量幾乎為零。

其他家，歡迎補(bǔ)充

四、2026年拉鋸戰(zhàn)

2026年被業(yè)內(nèi)視為醫(yī)療大模型臨床實(shí)用化的關(guān)鍵一年。

第一，AI醫(yī)院。還不清楚啥情況

第二，C端入口的用戶心智爭(zhēng)奪。字節(jié)豆包有流量?jī)?yōu)勢(shì)。千問(wèn)和螞蟻阿福則依托阿里系的底子，試圖諸多業(yè)務(wù)模塊走向業(yè)務(wù)閉環(huán)。

第三，高仿openevidence。當(dāng)前醫(yī)療AI產(chǎn)品多為免費(fèi)服務(wù)，盈利路徑尚在探索。模仿openevidence的眾多產(chǎn)品，尚不明朗能不能活下去、活得多久。

第四，大家也別全盯著醫(yī)院，光想著做出一個(gè)牛逼閃閃放光芒的產(chǎn)品，醫(yī)院和醫(yī)生搶著掏錢(qián)來(lái)用。互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展十幾年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療（以前也叫移動(dòng)醫(yī)療、智慧醫(yī)療、空中醫(yī)院）把醫(yī)院和醫(yī)生同步養(yǎng)叼了。

看能不能在患者方面搞點(diǎn)靚貨，隨著時(shí)間的推移可能醫(yī)生對(duì)于高質(zhì)量病人的“爭(zhēng)奪”也會(huì)加劇。

五、最苦是醫(yī)療垂類大模型公司

在AI大模型重塑各行各業(yè)的浪潮中，醫(yī)療領(lǐng)域因其極高的專業(yè)壁壘和巨大的社會(huì)價(jià)值，被公認(rèn)為“最難啃的骨頭”。然而，當(dāng)這場(chǎng)技術(shù)革命進(jìn)入深水區(qū)，市場(chǎng)上掙扎求生的垂類醫(yī)療AI大模型公司目前聲浪越來(lái)越小了

數(shù)據(jù)問(wèn)題：精準(zhǔn)的、海量的、合法合規(guī)的醫(yī)療數(shù)據(jù)，海外的玩法比較前衛(wèi)，咋們這邊這個(gè)一直是一個(gè)大家不愿提及的話題。

支付問(wèn)題：醫(yī)保嘛，在爬坡；商保是未來(lái)的可尋亮點(diǎn)；醫(yī)院支付，吃資源的市場(chǎng)；醫(yī)生支付，好多想象的窗口市場(chǎng)；海外，好機(jī)會(huì)。

流量及入口問(wèn)題：這個(gè)就依賴于大模型本身在C端和B端擁有足夠的體量。國(guó)內(nèi)嘛肯定是走向壟斷的。

結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療AI因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的原因，熱度遠(yuǎn)不及后者。大家干這個(gè)的時(shí)候，會(huì)條件反射般的去搬運(yùn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時(shí)代的任何經(jīng)驗(yàn)，特別是失敗的經(jīng)驗(yàn)---這沒(méi)毛病！

轉(zhuǎn)自：有點(diǎn)方