上海
在日前召開的長寧區2026年衛生健康和醫療保障工作會議上，區醫保局發布了長護險服務一件事、醫療救助（事后救助）“免申即享”、醫保商保直賠服務、“寧呼我應”醫保惠企直通車和數字醫保服務站5大“暖心醫保”為民辦實事項目。
長護險服務一件事
“隨申辦市民云—長寧旗艦店”上線“長護險服務一件事”，在全市率先實現長期護理保險期末評估線上申請，實現移動入口端一口受理、一表申請、一鍵提交，可惠及區內近1.2萬名失能老人。
醫療救助（事后救助）“免申即享”
上線長寧醫療救助（事后救助）“免申即享”系統，對于本區困難群眾需申請事后救助的醫療費用，由街鎮社區事務受理服務中心定期一鍵受理，系統通過與市醫保中心的數據共享，實時更新對象身份、就診等信息，同時比對基本醫保、大病保險、總工會保障等數據，做到及時核算，免申即享，可惠及區內5000余名困難群眾。
醫保商保直賠服務
推進長寧區“醫保商保直賠”場景落地，引導更多定點醫療機構開通商保直賠服務（年內不少于10家），讓商保持有者在出院結賬時實現“即時給付”，為群眾打造“少跑腿、免墊付、快理賠”的結算體驗環境。
“寧呼我應”醫保惠企“直通車”
面向轄區內企業，推出長寧醫保政策惠企服務清單，企業可以進行點單申請，醫保部門將提供便捷、及時、高效的“直通車”服務，幫助企業答疑解惑，助力優化本區營商環境。對于生物醫藥領域企業，邀請市醫保部門共同打造“長寧醫保醫企面對面”平臺，支持創新藥參與國家談判、及時納入醫保目錄。
數字醫保服務站
結合上海市醫保數字人應用建設，在社區、園區、街區、樓宇、商圈等重點場景落地長寧數字醫保服務站，引入AI數字人，提供自助語音交互服務，為群眾、白領、新就業群體等提供觸手可及的醫保政策咨詢和指南。
資料來源于區醫保局
記者：譚奕茂
編輯：竺嘉茹
責編：王 博
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