![]()
拒絕男醫生看診
科主任:想要個性化服務去私立!
近期“看醫生挑性別”這件事在網上火了,我們臨床上碰見過很多不喜歡異性醫生為自己看病的患者,很多時候我們也能夠理解的這種心態,這些多半是年輕人,臉皮比較薄害羞也很正常。不過大體上患者都能理解我們的正常工作,不會特別介意。所以每次看到新聞上因為醫生性別耽誤自己診療的事都覺得太荒唐,你是患者,我是醫生,這種時候我們是一起要把病看好的,你挑職稱挑水平我都沒話說,挑性別是干嘛呢?
3月28日寧夏一名醫生分享見聞道:“婦產科昨天接診的一個臨產婦堅決要求必須由女醫生負責她的診治,男醫生不能接觸她一點。這直接把婦產科主任惹毛了(婦產科主任也是男的)。主任告訴她來了醫院就聽科室的安排,想提要求要個性化服務就去私立,咱們這里沒能力接待!直接把臨產婦懟的啞口無言,然后去醫務處投訴了,關鍵是醫務處下來了解情況以后,覺得科室做的合情合理合法,主任的回答也沒問題。婦產科的男醫生看她這么能折騰,也都不想收在自己床位,最后就女醫生也不管她,男醫生也不管她,后面主任就指定了一個進修醫生來收治她了”。
好家伙,按她這個要求,婦產科男醫生難道都要轉科室么?急診、麻醉的醫生護士是不是也該男女分開?患者挑性別還真不是新鮮事兒,近期還發生過一起比這更離譜的事件。,3月26日長春市某醫院大廳里一名男子指著妻子不斷高喊:“讓人看了!不過了,明天離婚!” “我必須小心眼!”。隨后,該男子掙脫周圍勸阻的人,加速跑向分診臺作勢用頭撞墻,倒地后繼續叫喊:“不活了,我今天必須死在這醫院!”
他在醫院吵嚷的理由居然是因為無法接受男醫生為妻子產檢!醫院的工作人員在事后證實,男醫生在進行檢查時有女性醫務人員在場陪同,也就是說整個流程都符合診療規范,并沒有不妥。這個男子的行為可以說是無理取鬧,對一個醫生的正常工作戴著有色的眼鏡,實在無法相信是21世紀發生的事,引發不少同行熱議。
3月28日湖北一位醫生就表示:”醫生天天干這個,你的身上任何部位都屬器官,形體大致相同,沒有什么特別,有特別就是病態!人家又沒說不尊重你的選擇,只是說要個性化服務去私立醫院,沒毛病啊。公立醫院是服務大眾,不是專門服務某個人。“
一位四川的醫生更是犀利地反問:”要完美的服務可以去私立醫院啊,公立醫院每天這么忙哪有時間讓你挑醫生?何況醫療工作中不講性別,換位思考一下,如果是他住院碰到女護士插尿管,難道也會撞墻嗎?“
很多人在看完新聞后都感到不理解,也忽略了后續的新聞報道中還有一個令人尋味的細節,就是這個男子在面對周圍人的勸解時的反駁:”有男的可以“,你告訴我一聲“。這句話更是將他內心的那點心思暴露無遺,在做檢查的妻子本人并沒有提出異議的情況下,他反而激動地指著妻子說“讓人看了”,這既不尊重自己的妻子,也不尊重醫生的職業!我們醫療行業的老前輩魯迅對這點早有評價:“一見短袖子,立刻想到白臂膊,立刻想到全裸體,立刻想到生殖器,立刻想到性交,立刻想到雜交,立刻想到私生子。中國人的想像惟在這一層能夠如此躍進!”
被問”是不是變態“
婦產科男醫生不足1/4
但在健康面前,醫生的性別并不重要!
婦產科男醫生這個職業一直被往齷齪的方向想象,這應該也是很多婦產科男醫生從選科室開始就碰到的老問題了,那為什么會有男醫生選擇一個異性患者占大多數的科室,去開始自己的職業生涯呢?安徽的一名醫生告訴筆者,決定醫學生職業生涯的無非是以下幾個因素:工資待遇、工作強度、就業難度和晉升難易。男性普遍會選擇帶有手術操作的科室,像大外科、骨科等等,因為帶有手術操作的科室收入較高。而婦產科有手術,工作強度略低于大外科,同事大多數是女性,相較于泌尿外科而言,晉升難度肯定會低一些,收入也不低,因此選擇這個科室不足為奇。
但即使有諸多好處,真正能扛住壓力留在婦產科的并不多。中國衛生健康統計年鑒顯示,2022年全國婦幼保健院中的男性執業醫師占比26.4%。這與復旦大學附屬婦產科醫院內部的一項調查結果非常吻合,這份調查顯示,復旦大學附屬婦產科醫院里的男女醫生比例為1:4,和整體醫學生比例有明顯的出入。
同時,受訪的患者也普遍認為,性別女是成為婦產科醫生的優勢,在選擇醫生時,28.1%的患者會將性別作為優先考慮因素。這只能說部分人的觀念倒退得太厲害一百多年前,在孫中山先生的呼吁下,國內就有了第一批產科男醫生,孫中山本人的婦產科醫生身份也被常被人提起,他就主張“學生畢業后行醫救人,遇有產科病癥也要診治”。可見,婦產科男醫生,以及其他類似情況,在當時,算得上是時代進步、以患者為先的體現!
一百年后的今天,偏見卻沒有消失,臨床上婦產科的男醫生比例、泌尿外科女醫生的比例都遠遠低于其他科室,這其實也很尷尬,醫生的工作本來不該分性別的,我們卻先被社會的偏見左右,放棄職業的其他可能了!
一位來自內蒙古的高年資醫生也認為:“很多醫生在選科的時候覺得去泌尿外科、乳腺科或是婦產科會很羞恥,這其實有點可惜,我們醫生應該是能夠在工作中超越性別的人,不要讓社會的偏見影響。”3月28日,江蘇的一個醫生也提出要以生命為重:“當你躺在ICU時,全身脫光,你是不是還要等專屬醫生護士給你治療?你憑什么要求醫院里醫生男女比例一樣?這個要求未免太無語。”
3月26日一位河南的醫生的留言說得很好:“十幾年前去醫院實習的第一天,被分到心臟外科,帶教老師帶我們學習心肺復蘇,給模型解開衣服貼電極片的時候,一個同學笑著說了一句要是女病人咋辦?,老師當時眼睛都瞪大了,很嚴肅地說‘病人不分男女,生命高于一切!’這句話我一直記了這么多年。”
說到底,患者是有偏見,但我們醫生作為治病的人,更應該先不帶偏見!
類似事件還在發生
遵守規則能保護醫患雙方!
不要讓沒有做錯的醫生再讓步
當然,誰也無法保證所有醫生都能夠做到“無論性別生命高于一切”,或是“一定能保護好患者的隱私”。過去的新聞中也出現過一些負面事例。2023年,就有婦科男醫生在社交平臺上傳了患者接受治療的圖片,流出多張無碼隱私部位照片! 還有2021年,深圳市某醫院醫生為一名女性患者診療時,就在沒有第三者在場的情況下對患者進行了肛門指檢和肛門鏡檢查,患者因此懷疑自己受到了侵犯。
這兩個案例,看起來是不同的經過、不同的后果,起因卻是一樣的,也就是”沒有遵守規則“!在工作中我們常常會說規則繁瑣,但在關鍵時刻,無論患者還是我們醫生,恰恰都需要規則來保護。
早在2013年,河南省就出臺了《河南省醫療系統“以病人為中心”優質服務60條》,明確規定“男性醫務人員為女性患者進行診查時,須有護士或家屬陪伴”。一方面,明確的規定可以更好地保護患者,讓患者放下緊張配合醫生工作;同時,醫院大部分的診療場景,例如診室、病房里都沒有監控,一旦有糾紛出現,我們醫生很可能就會陷入百口莫辯的境地,如果有第三人在場,風險就會小得多。
關于這一點,郎景和院士也談過自己的經驗:“有一些特別需要注意的規矩,比如,為病人檢查的時候,必需有其他女醫務人員在場。從來不同病人開玩笑,哪怕彼此再熟,也要矜持把握。”
甚至在涉及婦科或生殖系統檢查時,要提前向患者說明檢查內容及可能涉及的部位。若患者或家屬對醫生性別存在顧慮,在非急診或夜間值班等情況下,可以提出更換醫生的請求。
回顧這一次患者家屬撞墻的鬧劇,當事的醫生和醫院的做法無疑是值得表揚的。可以看到,在事前醫院已經做到了讓女性醫務人員陪同就診,在事情發生時也做到對孕婦的心理安撫,在事后才可以大大方方地表示已經充分保障了患者的隱私與診療安全,最重要的是沒有用和稀泥的方式讓主診醫生擔責,這絕對是一種進步,醫院需要保護在一線沖鋒的醫生,沒有做錯的事情就不要和稀泥讓醫生擔責,這樣才能讓大家更有底氣和積極性。
撰文 | VOX
編輯 | VOX
版權說明:梅斯醫學(MedSci)是國內領先的醫學科研與學術服務平臺,致力于醫療質量的改進,為臨床實踐提供智慧、精準的決策支持,讓醫生與患者受益。歡迎個人轉發至朋友圈,謝絕媒體或機構未經授權以任何形式轉載至其他平臺。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.