減重藥物時代，為何運動仍是“基本盤”？

肥胖是全球流行的復雜慢病，絕非“懶”或“貪吃”那么簡單。長期以來對個人意志力的指責，加重了患者的病恥感。為此，世界肥胖聯盟發布權威立場聲明，系統闡述體力活動在肥胖預防與管理中的核心作用。

??體力活動到底有多重要？

體力活動不只是“運動”，還包括通勤、家務、工作等所有身體活動。共識明確：
?預防肥胖：兒童堅持推薦運動量，可顯著改善體重和體成分，阻斷肥胖代際傳遞。成年人更高強度運動可減少內臟脂肪。
?減重效果有限：若無熱量控制，單靠運動減重效果并不“萬能”。
?綜合健康獲益：運動能降低全因死亡風險，改善血壓、血糖、血脂，提升胰島素敏感性，緩解焦慮抑郁，延緩認知下降。

??特別提醒：吃減重藥的人更要運動

GLP-1等新型減重藥雖有效，但會導致肌肉流失。以抗阻訓練為主的體力活動，是保護肌肉的核心措施，必須貫穿治療全程。

??全球行動：不只是“管住嘴邁開腿”

目前全球體力活動不足率已從26.4%升至31.3%。共識支持世界衛生組織四大戰略：

?營造積極運動的社會文化
?打造安全包容的運動環境
?推動全民可及的運動項目
?加強治理與資金保障

健康公平是重點：女性、殘障人群、低收入群體運動障礙更大，需針對性政策支持。例如中國限制青少年久坐、西班牙基層醫療運動處方、波哥大周日限行等做法值得推廣。

??運動還能幫地球減碳？

共識首次將“行星健康”納入視野：優先步行、騎行、公共交通，不僅能增加體力活動、控制肥胖，還能降低碳排放，實現個人健康與地球健康雙贏。

??給臨床醫生的啟示

?體力活動是肥胖全程管理的必需措施，不是“錦上添花”。
?無論是否使用減重藥物，都應將運動作為基礎干預。
?對肥胖人群要減少污名，提供低沖擊、易參與、個性化的運動方式。
?推動城市設計、學校課程、職場政策協同發力，才能讓運動真正落地。

一句話總結：運動不是減肥的“備選項”，而是貫穿生命周期的核心公共衛生策略。在減重藥物時代，它依然是不可動搖的“基本盤”。