上海絲芭傳媒創(chuàng)始人王子杰突發(fā)心源性疾病離世

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63歲企業(yè)家的突然離世，再次將“心源性猝死”拉回公眾視野。

撰文：醫(yī)學(xué)界報道組

4月16日，上海絲芭文化傳媒集團發(fā)布訃告：創(chuàng)始人王子杰因突發(fā)心源性疾病，于4月14日19時在上海逝世，享年63歲。這位曾開創(chuàng)內(nèi)地偶像養(yǎng)成先河的企業(yè)家，沒有倒在病榻，而是驟然停擺。這已不是今年第一起引發(fā)廣泛關(guān)注的猝死事件。

心源性猝死是指急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)發(fā)生的、由心臟原因引起的自然死亡。為什么看似“健康”的人會毫無征兆地倒下？

什么是心源性猝死？

心源性猝死并非單一疾病，而是多種心臟病變的終末結(jié)局。從病理生理機制看，主要分為兩大類：缺血性心臟事件（如急性心肌梗死導(dǎo)致的大面積心肌壞死）和惡性心律失常（尤其是心室顫動，使心臟瞬間失去有效泵血功能）。后者更為兇險——若不及時干預(yù)，意識喪失后4-6分鐘即可造成不可逆的腦損傷。

王子杰63歲，此前無公開嚴(yán)重心臟病史。這提示我們：中老年人群即使沒有明確診斷，也可能存在隱匿性冠脈病變或電生理異常，常規(guī)體檢難以完全篩查。

誰離猝死最近？這幾類人要格外當(dāng)心

相對普通人，以下人群心源性猝死風(fēng)險顯著升高：

• 過勞群體：長期睡眠不足、晝夜節(jié)律紊亂、持續(xù)精神高壓，可誘發(fā)交感神經(jīng)過度激活，增加室性心律失常風(fēng)險。

• 心血管基礎(chǔ)病患者：冠心病、心力衰竭、心肌病（尤其是擴張型或肥厚型心肌病）、高血壓合并左室肥厚、糖尿病等。

• 運動相關(guān)人群：疲勞狀態(tài)下進行高強度運動、缺乏熱身或驟停，可能觸發(fā)兒茶酚胺敏感性室速。

• 不良生活習(xí)慣者：吸煙、酗酒、高脂高鹽飲食、久坐不動，加速動脈粥樣硬化進程。
  

• 家族史陽性者：直系親屬中有早年（<50歲）猝死或遺傳性心律失常綜合征（如長QT綜合征、Brugada綜合征）病史。

識別身體的“求救信號”

約半數(shù)以上猝死患者在事發(fā)前數(shù)天至數(shù)小時出現(xiàn)過預(yù)警癥狀，但常被誤認(rèn)為疲勞或小毛病。以下表現(xiàn)需高度警惕：

• 胸痛/胸悶：壓榨感、緊縮感，可放射至左肩、下頜或后背，休息或含服硝酸甘油不緩解。

• 心悸：心跳突然加速、減慢或不規(guī)則，伴隨頭暈、眼前發(fā)黑。

• 呼吸困難：靜息或輕微活動即感氣短，夜間需高枕臥位或突然憋醒。

• 暈厥/先兆暈厥：短暫意識喪失或突發(fā)的嚴(yán)重頭暈、站立不穩(wěn)，是心臟輸出量急劇下降的危險信號。

• 非典型癥狀：不明原因的大汗、惡心嘔吐、極度乏力、肩頸酸痛甚至牙痛，尤其見于女性和糖尿病患者。

關(guān)鍵提醒：上述癥狀在運動中或運動后出現(xiàn)，必須立即停止活動，平臥或半臥位休息，并呼叫急救，切勿“硬扛”。

黃金4分鐘：院外急救決定生死

心臟驟停后，每延遲1分鐘，搶救成功率下降約10%。超過4分鐘，腦細(xì)胞開始發(fā)生不可逆損傷。但救護車到場還需要時間，因此現(xiàn)場目擊者的行動至關(guān)重要：

1、快速判斷：輕拍患者雙肩，大聲呼喚；觀察胸廓有無起伏，同時觸摸頸動脈搏動（5-10秒）。若無反應(yīng)、無呼吸、無脈搏，立即啟動急救。

2、立即呼救：指定旁人撥打120，并取來AED（自動體外除顫器）。

3、心肺復(fù)蘇（CPR）：

• 將患者平臥于硬質(zhì)平面，解開衣領(lǐng)及腰帶。

• 按壓位置：兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處）。

• 按壓深度：5-6厘米；頻率：100-120次/分。

• 按壓與通氣的比例為30:2（即每30次按壓后給予2次人工呼吸）。若不愿或不會進行人工呼吸，持續(xù)高質(zhì)量胸外按壓同樣有效。

4、使用AED：開機后按照語音提示粘貼電極片，分析心律時所有人離開患者，如需除顫，按下電擊按鈕后立即恢復(fù)按壓，直至專業(yè)急救人員到達(dá)。

小結(jié)

王子杰的離世是一記警鐘，也讓我們重新審視心臟健康。心源性猝死并非完全不可預(yù)防——識別預(yù)警癥狀、規(guī)避高危誘因、掌握基本急救技能，每個人都能成為生命的守護者。生命沒有重來的機會，愿每一次心跳都被認(rèn)真對待。

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責(zé)任編輯：銀子

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