提起肺癌,人們往往聯(lián)想到男性、吸煙、中老年群體。但近年來,流行病學數(shù)據(jù)正顛覆這一傳統(tǒng)認知,2024年國家癌癥中心發(fā)布的《2022年中國惡性腫瘤疾病流行情況分析》顯示——肺癌正在超越乳腺癌,成為中國女性第一大癌種。更令人警惕的是,越來越多不吸煙的年輕女性正被肺癌“盯上”。
01
肺癌成中國女性第一大癌癥
這些 “隱形殺手” 要警惕
二手煙
在不吸煙的中國女性中,二手煙暴露率高達70%左右,這部分人大概占女性肺癌患者的1/4。
目前已有充分證據(jù)表明,二手煙暴露會影響嬰幼兒發(fā)育、青少年成長,加重呼吸疾病患者病情,甚至會導(dǎo)致肺腺癌發(fā)病率上升,并且會造成心腦血管疾病風險升高。而女性和孩子是暴露于二手煙中的主要人群。
與吸入的一手煙相比,暴露在空氣中的二手煙致癌物質(zhì)的含量更高,這些物質(zhì)被不吸煙者經(jīng)鼻吸入呼吸道后,一樣可損害氣管上皮細胞,誘發(fā)癌變。
烹飪油煙
廚房油煙是女性肺癌的另一大“隱形推手”。油煙中的多環(huán)芳烴是一種明確的致癌物。香煙燃燒時也含有多環(huán)芳烴,研究表明,烹飪過程油煙中的多環(huán)芳烴濃度,相當于在1間通風不暢的辦公室里,持續(xù)6個小時點了96支煙。
日常生活中,下廚的人常常會出現(xiàn)做完飯后食欲減退、精神不振、疲乏無力等狀況。究其原因,就是當油溫升到一定程度時,除了形成多種化合物外,還會產(chǎn)生凝聚體,使人產(chǎn)生“醉油”癥狀,醫(yī)學上稱為油煙綜合征。
炒菜本身并不是疾病的源頭,但在高溫油煙環(huán)境下長期累積暴露,確實可能增加肺癌風險。真正決定風險的,是暴露的劑量與持續(xù)時間,而不是一兩次烹飪行為。因此我們既不需要過度恐慌,也不能完全忽視,而是需要在日常煙火氣中,保持理性防護。
長期接觸有害氣體
長期接觸汽車尾氣、氡(dōng)氣等有害氣體,都可能會增加肺癌的發(fā)生風險。
比如,危險氣體“氡”已被世界衛(wèi)生組織確定為Ⅰ類致癌物,長期暴露,氡濃度每增加100Bq/m3,肺癌的風險就會增加約16%。氡氣容易在地下室、地窖、礦山、隧道、地鐵、倉庫、商場、水廠、地熱站等場所聚集,建議減少在地下室、車庫等高氡場所的停留時間。
02
肺癌的“警示”性癥狀
越早識別,治愈機會越大
肺癌并沒有特異性癥狀,早期只有“警示”性癥狀,如咳嗽、咯血痰等,常常被忽略。
1. 持續(xù)咳嗽:咳嗽是肺癌患者最常見的早期癥狀。當出現(xiàn)持續(xù)性、無法解釋的反復(fù)干咳(或僅有少量白色泡沫樣痰),常規(guī)止咳治療后仍無法緩解,要引起重視。
2. 痰中帶血:出現(xiàn)間斷性反復(fù)痰中帶血或血絲痰,尤其是長期吸煙者突然痰中帶血,甚至咯血,需高度警惕。
3. 胸痛:胸痛呈持續(xù)狀態(tài)且部位固定,往往是腫瘤侵犯胸膜損傷神經(jīng)所致。
4. 呼吸困難:原發(fā)腫瘤擴展阻塞氣道時,可能出現(xiàn)氣短、胸悶、呼吸困難。
5. 聲音嘶啞:腫瘤或受累的淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹,導(dǎo)致聲音嘶啞且難以恢復(fù)。
6. 反復(fù)發(fā)熱:腫瘤壞死可導(dǎo)致低熱,抗生素治療無效。一定要重視不明原因、久治不愈的發(fā)熱。
7. 體重下降:腫瘤細胞會消耗身體大量能量,沒有原因的體重急劇下降,應(yīng)予以重視。
8. 吞咽困難:腫瘤侵犯食管,進食時有梗阻感,甚至疼痛。
9. 上腔靜脈綜合征:頭頸部腫脹、充血感,或伴皮膚及口唇發(fā)紺等。
10. 肺外表現(xiàn):
杵狀指:手指末端膨大如鼓槌,伴指甲彎曲。
骨關(guān)節(jié)病:膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動受限。
肌無力:四肢無力、眼皮下垂,類似重癥肌無力。
內(nèi)分泌紊亂:低鈉血癥(惡心、嗜睡)、庫欣綜合征(滿月臉、水牛背)等。
03
如何科學防護?
盡管女性患肺癌的發(fā)病機制仍在探索,但通過針對性干預(yù)可有效降低風險。以下建議值得關(guān)注:
1. 吸煙者務(wù)必戒煙,不吸煙者主動遠離二手煙:吸煙是肺癌的核心誘因,戒煙可大幅降低自身及家人風險;工作或家庭中遇到吸煙者,應(yīng)積極溝通,減少暴露。
2. 減少深炸和反復(fù)高溫爆炒;烹飪前,開啟油煙機并確保其排風效率良好,烹飪結(jié)束后,繼續(xù)通風數(shù)分鐘,都有助于降低殘留顆粒物濃度。另外,定期清洗油煙機保持排煙通暢也很重要。
3. 關(guān)注家族史,定期篩查:有肺癌家族史的女性,建議從40歲起每年進行低劑量螺旋CT篩查;無家族史者,若長期暴露于二手煙或廚房油煙,也應(yīng)將篩查納入健康管理。
來源| 人民日報、央視新聞、國家應(yīng)急廣播
責編| 顧盼編輯| 楊卜
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