中考在即少女腹中竟藏籃球般腫瘤，醫(yī)生團隊精準研判，單孔微創(chuàng)精準為備考“搶”時間

2026年3月，

汕頭15歲初三女生小陳（化名）

正全力備戰(zhàn)不到三個月后的體育中考，

一場體育課后的突發(fā)腹痛、腹脹打破平靜。

檢查發(fā)現(xiàn)，小陳盆腔有巨大腫物，

全腹磁共振顯示

腹盆腔內(nèi)藏著一個堪比籃球、

247mm×156mm×352mm大小的腫塊，

周圍臟器受壓移位。

焦急的家長連夜帶她赴廣州，

求助于婦科腫瘤專科盧淮武教授團隊，

一場兼顧備考、美觀與安全的精準救治就此展開。

術(shù)前磁共振檢查顯示腹盆腔內(nèi)巨大腫塊

精準術(shù)前評估

打破“腫標升高即惡性”慣性思維

入院后，腫瘤標志物檢查提示小陳的CA125（糖類抗原125）輕度升高至68.4U/mL（正常值一般<35U/mL），其余指標正常。對于許多患者而言，CA125升高往往令人緊張，但盧淮武教授并未單純依賴這一數(shù)值。

“CA125在卵巢良性病變、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥甚至經(jīng)期均可出現(xiàn)輕度升高，特異性有限?！北R淮武教授介紹。團隊對小陳的影像學(xué)特征進行了精細解讀：磁共振顯示腫物呈囊性、單房結(jié)構(gòu)，囊壁光滑，未見明顯實性成分或乳頭狀結(jié)節(jié)，此外人附睪蛋白4（HE4）在正常范圍之內(nèi)，這些典型特征強烈提示良性病變（如囊腺瘤或囊性畸胎瘤）或局部交界性可能，惡性的可能性極低。

基于這一精準的術(shù)前研判，盧淮武教授果斷制定了單孔腹腔鏡手術(shù)方案。這一決策既避免了不必要的開腹手術(shù)，也為后續(xù)的微創(chuàng)治療奠定了安全基礎(chǔ)。

破解“經(jīng)期手術(shù)”難題

醫(yī)者主動跟進，為中考搶時間

小陳就診時恰逢月經(jīng)第一天。按照婦科手術(shù)原則，經(jīng)期凝血功能改變、免疫力下降，擇期手術(shù)通常建議推遲。面對孩子和家長“會不會影響體育考試”的深切焦慮，盧淮武教授團隊沒有簡單地說“等經(jīng)期結(jié)束再來”。

團隊醫(yī)生詳細記錄了小陳的月經(jīng)周期，保持密切跟進。在月經(jīng)進入尾聲的第一時間，團隊立即通知小陳辦理住院、完善術(shù)前檢查，將等待時間壓縮到最短。“孩子要中考，時間對她來說太寶貴了。我們能做的，就是在保證安全的前提下，盡可能為她爭取時間?！北R淮武教授說。

單孔腹腔鏡

2厘米小切口，完整切除腫瘤且“無痕”

入院后，小陳順利完成全部術(shù)前檢查。然而，另一個問題擺在面前：15歲的花季少女正值愛美的年紀，傳統(tǒng)開腹手術(shù)或多孔腹腔鏡手術(shù)會留下多個或較長的疤痕，可能對孩子造成長遠的心理影響。

2026年3月30日，盧淮武教授團隊為小陳施行了 “單孔腹腔鏡單側(cè)輸卵管-卵巢切除術(shù)（左側(cè)）+單孔大網(wǎng)膜切除術(shù)” 。手術(shù)僅通過臍部一個約2厘米的小切口完成全部操作，切口巧妙地隱藏在肚臍的自然褶皺中，愈合后幾乎不可見。

手術(shù)前患者腹部膨隆如孕足月

縫合后手術(shù)切口，隱藏在肚臍的自然褶皺中

精準術(shù)前評估

打破“腫標升高即惡性”慣性思維

術(shù)中探查與術(shù)前判斷高度一致：腫瘤為囊性，囊壁光滑。完整切除后送冰凍病理提示：左卵巢一個囊腫為卵巢黏液性囊腺瘤，局灶呈交界性改變；另一個為卵巢囊腫。手術(shù)順利，出血極少，術(shù)后切口僅2厘米。

術(shù)后小陳恢復(fù)良好，已順利出院。“真的很感謝盧教授團隊，不僅技術(shù)好，還很為我們著想。孩子一直擔心手術(shù)會影響體育考試，也怕留疤不好看?，F(xiàn)在這些問題都解決了。”小陳的家長激動地說。

目前，小陳正在順利康復(fù)中，術(shù)后石蠟病理結(jié)果與冰凍病理相一致。

治病更要治心

單孔腹腔鏡為青少年患者帶來新選擇

盧淮武教授表示，交界性卵巢腫瘤是介于良性和惡性之間的腫瘤，好發(fā)于年輕女性。對于青少年患者，手術(shù)方式的選擇需要綜合考量腫瘤性質(zhì)、患者年齡、未來生育需求及美觀需求?！皢慰赘骨荤R手術(shù)的美容效果極佳，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對于像小陳這樣的學(xué)生來說，可以最大程度減少對學(xué)業(yè)和中考的影響。更重要的是，術(shù)前精準評估讓我們有信心選擇這一微創(chuàng)路徑，既保證腫瘤完整切除，又守護了孩子的自信與美麗。”

我院婦科腫瘤專科提醒廣大青少年及家長：卵巢腫瘤并非成年女性“專屬”，青春期少女同樣可能患病。如出現(xiàn)不明原因的腹痛、腹脹、腹部進行性增大等異常情況，不要單純以為孩子長胖，應(yīng)及時就醫(yī)排查。早發(fā)現(xiàn)、精準評估、合理選擇手術(shù)方式，是獲得良好預(yù)后并兼顧生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

專家簡介

盧淮武

婦科腫瘤?？?/strong>

教授、主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師

現(xiàn)任我院婦科腫瘤專科副主任。

專業(yè)特長：擅長婦科腫瘤規(guī)范化診治，尤其是卵巢癌的綜合治療和婦科惡性腫瘤保留生育功能的治療。晚期卵巢癌滿意減滅率高達75%以上，治療效果顯著。其主刀的卵巢癌手術(shù)視頻獲得美國婦科腫瘤協(xié)會2021及2024年全球年會優(yōu)秀手術(shù)殊榮，且是入選的唯一亞洲學(xué)者。

社會任職：中國抗癌協(xié)會宮頸癌專委會常委、秘書長，中國抗癌協(xié)會整合婦科腫瘤委員會，副秘書長，廣東省臨床醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科青年專業(yè)委員會主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會婦科內(nèi)鏡分會副主任委員，廣東省臨床醫(yī)學(xué)會婦科專業(yè)委員會副主任委員，廣東省精準醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會醫(yī)療機器人分會副主任委員，北京慢性病防治與健康教育研究會婦科腫瘤專業(yè)委員會副主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會青年委員會副主任委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會婦科內(nèi)鏡分會青年專業(yè)組副組長，第三屆人民網(wǎng)人民好醫(yī)生-金山茶花-婦科腫瘤領(lǐng)域杰出貢獻獎。

學(xué)術(shù)成就：目前主持國家自然基金2項，廣東省自然基金3項，逸仙臨床研究5010項目，省級課題多項。在Lancet Oncology、Cancer Discovery、Cancer Communication、International Journal of Surgery、British journal of cancer、eBioMedcine、Clin Epigenetics、Gynecologic Oncology等知名雜志發(fā)表論文。

出診時間：南院區(qū)（周三上午）。

劉昀昀

婦科腫瘤?？?/strong>

副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師

專業(yè)特長：師從林仲秋教授。擅長婦科惡性腫瘤、妊娠合并婦科腫瘤，以及婦科良性疾病的微創(chuàng)和開腹手術(shù)治療。尤其在早期宮頸癌保留生育功能手術(shù)、晚期卵巢癌手術(shù)和綜合治療中有豐富臨床經(jīng)驗。

社會任職：廣州市醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會、廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會婦產(chǎn)科分會、廣東省藥學(xué)會婦科腫瘤專家委員會、廣東省婦產(chǎn)科青年專業(yè)委員會委員。

學(xué)術(shù)成就：Abdominal Radiology，F(xiàn)rontiers in Endocrinology審稿人，多次在國內(nèi)外知名婦科腫瘤會議發(fā)表摘要并獲優(yōu)秀論文，以第一作者發(fā)表高水平論文多篇，主持國家自然基金、省級基金共3項。擔任歷年《NCCN宮頸癌診治指南》翻譯和解讀作者，抗癌協(xié)會《宮頸癌保留生育功能指南》副主編，參編《婦科腫瘤圍手術(shù)期處理》、《逸仙婦瘤病例解析》、《婦科腫瘤免疫治療口袋書》。

出診時間：南院區(qū)（周一下午，周五上午）。

林少丹

婦科腫瘤專科

主治醫(yī)師

專業(yè)特長：擅長婦科良惡性腫瘤診治，外陰癌、內(nèi)膜癌、宮頸癌 、卵巢癌的手術(shù)治療和全身治療，尤其擅長婦科惡性腫瘤全程管理。在內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癌保育治療，卵巢癌超根治治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

社會任職：廣東省藥學(xué)會婦科腫瘤委員會委員，廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會婦產(chǎn)科青年專業(yè)委員會委員，廣東省健康管理協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會委員，廣東省精準醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會醫(yī)療機器人分會委員。

出診時間：南院區(qū)（周四上午）。

黃純嫻

婦科腫瘤?？?/strong>

主治醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師

專業(yè)特長：師從林仲秋教授，擅長婦科良性疾病的診療，擅長宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌等婦科惡性腫瘤的綜合治療及管理。

學(xué)術(shù)成就：參編《婦科腫瘤圍手術(shù)期處理》、《逸仙婦瘤病例解析》、《婦科腫瘤免疫治療口袋書》，第一作者發(fā)表高質(zhì)量高水平論文文章多篇，主持國家自然基金和省自然基金2項。

社會任職：廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會婦科腫瘤學(xué)專業(yè)委員會委員。

出診時間：南院區(qū)（周四下午）。

來源：婦科腫瘤?？?/p>

責編：黃睿、房詩婷

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發(fā)布：楊建林

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