“醫”心守護 讓晚年更有溫度——威海衛人民醫院老年病科（全科醫學科）發展建設紀實

在人口老齡化進程加速的今天，如何讓老年人“老有所醫、醫有所安”，已成為衡量醫療機構人文溫度與技術厚度的重要標尺。

在威海衛人民醫院，有一個“特殊”的科室——老年病科（全科醫學科）。它成立雖晚，卻從零起步、拔節生長，不到十年便迅速成長為區域內老年健康服務的一面旗幟。這里既有過硬的急危重癥救治技術，更有浸潤細節的優質服務，從精準診療到安寧療護，從病房延伸到家庭，醫護人員用專業與溫情為老年患者打造了一個“老有所醫、老有所安”的健康港灣。

技術為根 多學科聯動助力精準醫療

老年病診療的最大難點，在于“一體多病、多藥同服、多癥交織”。患者往往同時患有心腦血管、呼吸、內分泌代謝等系統疾病中的數種，病情錯綜復雜，治療相互掣肘。自成立之初，老年病科（全科醫學科）便確立了以全科醫學科為重點、老年病科為特色、安寧療護為輔助的發展思路，以多學科聯動診療（MDT）為核心引擎，構建起精準、高效、全周期的老年健康服務體系。

根據老年常見病譜，科室進一步細分為心血管組、呼吸組、內分泌組、神經內組四個亞專業小組，各小組既有專長又緊密協作，確保每一位老年患者都能得到“專科水準、全科統籌”的診療方案。

心血管組擅長急性冠脈綜合征、心功能不全等疾病的治療，不僅加入了國家心血管病中心心力衰竭專病醫聯體，還常規開展精準介入治療，同時做好高血壓、冠心病等慢性病的長期管理；呼吸組在重癥肺炎、慢阻肺呼吸衰竭等危重癥治療上獨樹一幟，充分利用無創呼吸機、高流量濕化氧療儀、排痰機等設備，為患者提供及時有效的生命支持；內分泌組對糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷等急癥救治經驗豐富，并對糖尿病、甲狀腺功能異常等慢性內分泌疾病進行規范管理；神經內組對腦梗塞、腦出血、后循環缺血等各種腦血管意外治療效果顯著，并積極前移康復關口，實現了“治療—康復”的無縫閉環。

科室還配備了無創呼吸機、高流量濕化氧療儀、排痰機、熱敏灸、中醫定向治療儀等先進設備，為精準診療筑牢硬件基石。目前，該科室已全面掌握胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、氣管插管、電除顫、有創及無創機械通氣、深靜脈穿刺、心肺復蘇等基本及高級生命支持技術，構筑起從基礎搶救到重癥監護的完整技術防線。

強化現代醫學技術的同時，科室積極發揮中醫藥在老年病防治中的獨特優勢。科室醫生普遍通過“西學中”學習，將穴位貼敷、溫針灸、中藥熏蒸等中醫手段融入日常診療。2024年12月，科室完成的“溫針灸預防老年臥床患者下肢靜脈血栓的臨床研究”獲得威海市中醫藥科技項目立項，這一中西醫結合的探索，有效降低了長期臥床患者的血栓風險。

服務為魂 用心打造有溫度護理服務

技術是科室的“硬支撐”，優質服務是其最溫暖的“軟實力”。在威海衛人民醫院老年病科（全科醫學科），成箱存放的錦旗和感謝信并非偶然——它們來自每一位被真誠對待的患者和家屬。科室始終圍繞“以病人為中心”的理念，在細節中傾注對老年患者的關注與照護，真正做到了“醫病更醫心，暖身更暖心”。

在這里，隨處可見的各種便民措施，處處體現“老年友善”。門診區域設有獨立的預檢分診系統和自助掛號繳費系統，實現不擁堵、方便、快捷的就醫環境；病房內配備一鍵呼救鈴、床旁呼叫器、減壓氣墊床等適老化智慧設備，還設有老年專用搶救單元。

科室還別出心裁地手繪健康宣教漫畫，制作圖文并茂的健康宣教手冊，將復雜的醫學知識轉化為通俗易懂的畫面；發明“大便提醒器”，方便醫師隨時了解患者排便情況并及時處理。醫護人員還定期組織送鮮花、送壽桃、親手寫賀卡、畫漫畫等暖心活動，不定期開展讀書角、益智類小游戲、平衡和抗阻運動等，讓病房不僅有藥香，更充滿溫情。

在這里，每位老人都會接受認知功能、營養狀態、跌倒風險、多重用藥、心理情緒等方面的系統評估，在此基礎上制定個體化的診療和護理方案。作為威海市第一家老年綜合評估專項培訓示范基地，科室在膠東地區率先系統開展老年綜合評估工作，由老年科醫師聯合臨床藥師、營養師、康復師、心理醫師組成“1+N”多學科團隊，據此制定個體化的診療及護理方案。這種“精準化”模式有效避免了單一學科診療的片面性，尤其對跌倒、認知功能障礙、尿失禁、抑郁焦慮、營養不良等老年綜合征的改善效果顯著。

老年患者的健康管理不止于出院。科室主動開展“家訪延伸服務”，醫護人員定期上門走訪、建立健康臺賬、指導家庭護理，真正做到“一次住院，長期關懷”。

在這里，醫學不再是冰冷的搶救，而是有溫度的陪伴。作為全省26個安寧療護提升項目之一，科室在安寧療護領域積極探索，2021年取得臨終關懷科診療科目核準登記，設置固定安寧療護床位，并引入芳香療法。截至目前，已收治安寧療護病人近百人次，疼痛控制有效率98%，家屬滿意度96.5%——讓每一位生命末期的患者，都能在安寧與尊嚴中走完最后一程。

人才為本 鍛造高素質老年醫學團隊

老年醫學是一門交叉學科，要求醫生既要有全科醫生的廣度，又要有專科醫生的深度，還要有老年醫學特有的綜合評估與人文溝通能力。建科以來，威海衛人民醫院老年病科始終將人才隊伍建設作為立科之基、強科之源，采取“引進來與走出去”相結合的方式，打造了一支技術過硬、專長互補、富有活力的高素質專業團隊。

目前，科室共有各類專業技術人員25人。高年資專家經驗豐富，把關疑難重癥；中青年骨干如中流砥柱，承擔日常診療與技術創新；青年醫師如后浪奔涌，作為后備力量蓄勢待發。高年資醫師還都分別在北京安貞醫院、北京阜外醫院、山東省立醫院等國內知名醫院進修學習，各有專長，各自在心腦血管、呼吸、內分泌等不同亞專業領域形成了技術特長。

為提高服務效率，科室定期學習各疾病的最新指南，規范臨床路徑管理，確保診療行為始終基于最新循證證據，與國內先進水平同頻共振，力求讓患者治療“快、準、省”。近年來，科室人均住院天數及人均治療費用逐年下降。

在繁忙的臨床工作之外，科室還積極承擔科研與教學任務。2022年參與北京協和醫院的老年綜合評估課題，成為老年綜合評估示范基地；2024年完成威海市中醫藥科技項目一項；同時作為威海市全科醫師臨床實踐教學基地，為區域內全科醫學人才培養貢獻力量。科研與教學的開展，反過來又促進了臨床思維的深化和技術水平的提升，形成了良性循環。

短短幾年間，威海衛人民醫院老年病科已從一個新興科室，發展成為集醫療、教學、科研于一體的省級臨床重點專科建設項目。他們以全科醫學為重點，以老年病為特色，以安寧療護為輔助，用過硬的技術、暖心的人文和持續的人才培養，為威海及周邊地區的老年患者構筑起一道全方位、全周期、有尊嚴、有溫度的健康屏障——如晚霞般溫暖，如松柏般長青。

記者 冷信信