“痛得喘不過氣”！深夜

來源：市場資訊

（來源：青橙融媒 呼和浩特日報）

近日

內蒙古心腦血管醫院接診了

一名年僅25歲的

呼市大四學生小鄭

其體重高達250斤

事情發生在深夜

小鄭和同學聚餐飲酒后

突然出現胸悶、胸痛

還伴有惡心、嘔吐

起初

他以為只是酒后不適

沒想到很快出現面色蒼白、大汗淋漓

意識到情況不對后

同學立即將他送醫

經心電圖、心肌損傷標志物等檢查

接診的內蒙古心腦血管醫院

心血管中心副主任醫師

王歌明確診斷

急性心肌梗死

醫療團隊迅速為小鄭開展

急診冠脈介入手術

開通堵塞冠狀動脈

目前

小鄭恢復情況良好

王歌分析

這名患者長期熬夜備考

平時還存在

吸煙、飲酒、體重超標、飲食不規律等

多種危險因素

多重因素疊加之下

最終誘發了急性心梗

01

什么是急性心梗？

王歌介紹，心臟不停跳動，把血液泵向全身；而心臟自身的供血，則依賴冠狀動脈。當冠狀動脈內原本形成的動脈粥樣硬化斑塊發生破裂，誘發血栓形成，就可能造成血管突然堵塞，導致心肌持續缺血、缺氧，嚴重時發生壞死，這就是急性心肌梗死（急性心梗）。

很多人以為，心梗是中老年人的事。事實上，隨著吸煙、肥胖、熬夜、精神壓力大、高油高鹽飲食等危險因素增加，年輕人發生心梗并不少見。年輕，也不能強行透支身體。

02

這些心梗信號極易誤判！千萬別當成小病忍

王歌介紹，急性心梗最常見的表現是胸骨后或心前區持續悶痛、壓榨樣疼痛，常超過20分鐘仍不緩解，且可伴有出汗、面色發白、惡心、嘔吐、乏力等癥狀。

有些患者的表現并不典型，比如：

上腹部不適、惡心、嘔吐

肩背部、左上肢、頸部或下頜部不適

活動后胸悶、胸痛加重

突然明顯乏力、氣短

王歌提醒，如果胸痛與勞累、情緒激動有關，休息后可以緩解，要警惕心絞痛；如果癥狀持續時間更長、程度更重，尤其伴隨大汗、惡心、臉色蒼白，就要高度懷疑急性心梗，盡快就醫。

03

為什么劇烈運動以后易出現急性心梗？

王歌解釋，多數情況下，運動并不會憑空誘發心梗，而是在原本已有冠狀動脈病變或其他心血管隱患的基礎上，劇烈運動誘發了缺血事件。

根源在于身體本身就存在心血管基礎隱患，運動帶來的身體負荷，只是讓這些潛藏問題集中顯現、引發病癥。

很多人身體本身存在隱匿的心血管隱患，比如冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等，這些問題在平時不運動、身體處于靜息狀態時，可能沒有異常表現，讓人無法察覺。可一旦進行高強度運動，心臟負荷會突然增加，這些潛藏的問題就會被觸發，進而誘發心肌缺血、心梗，嚴重時甚至導致猝死。

04

突發急性心梗！救治黃金120分鐘，這樣做能救命

一旦突發持續胸痛、胸悶，尤其伴有大汗、惡心、嘔吐等癥狀時：

第一，立即停止活動。原地休息，盡量保持平靜，避免繼續走動或強行堅持。

第二，第一時間撥打120。不要自行駕車前往醫院，以免在途中病情突然加重，延誤搶救。

第三，盡快到有救治能力的醫院開通血管。對急性心梗來說，越早識別、越早救治，越能挽救心肌，降低死亡和致殘風險。

05

哪些人更要重視心梗風險？

王歌建議，以下人群建議定期進行心血管風險評估：

• 長期吸煙、飲酒者

• 體重超標、長期久坐者

• 經常熬夜、精神壓力大者

• 有高血壓、糖尿病、血脂異常者

• 有冠心病家族史者

基礎篩查應重視：血壓、血糖、血脂、心電圖。

是否需要進一步做動態心電圖、心臟超聲、冠脈CTA或睡眠監測，應由專科醫生結合癥狀和風險評估后決定。

06

預防心梗，從日常做起

王歌介紹，預防心梗，關鍵在于把危險因素控制住：

• 少吃高油、高鹽、高糖食物

• 戒煙限酒，少喝含糖飲料

• 規律作息，避免長期熬夜

• 控制體重，減少久坐

• 根據自身情況堅持適量運動

• 定期篩查血壓、血糖、血脂，早發現、早干預