一文看清，廣州7歲“腦癱”男孩診斷關(guān)鍵時間點(diǎn)

大象新聞記者

即將滿7歲的男孩栓柱，只有90公分高、18斤重，不會走路，不會說話，不會表達(dá)，餓了只會哭……生活完全不能自理。

2019年，剛出生不久的栓柱被出生醫(yī)院——南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院(簡稱“珠江醫(yī)院”)診斷為腦積水引起的腦癱。7年來，為了治療孩子的病，王瑩夫妻倆帶著孩子跑遍了北上廣的各大醫(yī)院，耗盡積蓄、欠下巨額外債，得到的結(jié)果卻是一次次的失望。

直到2025年，一份塵封的病歷和幾張CT影像片，讓他們懷疑——孩子的病，或許另有隱情。

記者梳理了栓柱從出生到現(xiàn)在相關(guān)診斷和專業(yè)判斷的關(guān)鍵時間點(diǎn)。

2019年7月11日，廣州市民王瑩在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院早產(chǎn)生下一名男嬰，阿氏評分為10分，各種檢查都顯示正常。因?yàn)樵绠a(chǎn)體重低，孩子被送進(jìn)新生兒科保溫箱。

2019年7月14日9:25，珠江醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)7病區(qū)(新生兒科)主治醫(yī)師歐陽學(xué)軍為孩子下達(dá)顱腦核磁共振醫(yī)囑并預(yù)約檢查，由護(hù)士瞿華確認(rèn)并轉(zhuǎn)抄，送影像科預(yù)約。安排檢查時間為7月20日。

2019年7月20日晚，醫(yī)院通知，說孩子情況危重正在搶救。

2019年7月22日，醫(yī)院拍攝了孩子的頭顱CT影像，顯示雙側(cè)頂枕部軟組織腫脹。珠江醫(yī)院影像科醫(yī)師胡培鉛的判斷是：考慮硬膜下及蛛網(wǎng)膜下腔積血；考慮髓鞘發(fā)育未完全；雙側(cè)頂枕部軟組織腫脹。

2019年7月29日，拍攝的孩子頭顱CT影像。珠江醫(yī)院影像科醫(yī)師覃淑萍的判斷是：對比2019-07-22CT片，硬膜下及蛛網(wǎng)膜下腔積血較前吸收；雙側(cè)半卵圓中心、左側(cè)枕葉新見出血灶；蛛網(wǎng)膜下腔出血。

2019年8月26日，拍攝的孩子頭顱CT影像。珠江醫(yī)院影像科醫(yī)師梁波的判斷是：顱內(nèi)積血明顯減少，現(xiàn)僅右側(cè)半卵圓中心見少許積血；頭皮軟組織無腫脹。

2025年3月—4月，王瑩夫妻倆找到孩子出生第12天(2019年7月22日)、第19天(2019年7月29日)和第47天(2019年8月26日)拍攝的頭顱CT影像片。他們將片子發(fā)到了社交平臺專業(yè)的醫(yī)學(xué)影像交流群里，并在線下找到醫(yī)學(xué)專家去咨詢。得到的結(jié)果都是指向外傷的癥狀。

2025年8月，夫妻倆向廣州市衛(wèi)健委反映情況。隨后的調(diào)查中，醫(yī)生稱，3次檢查影像及報(bào)告均未提示有顱骨骨折和皮下出血，只提示有硬膜下出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，患兒在住院期間未遭受頭顱外力傷害。其中，珠江醫(yī)院影像科醫(yī)師胡培鉛(2016年開始從業(yè))表示：“患者是新生兒，顱縫未閉合，顱骨具有一定的浮動性，CT檢查時，患兒仰臥，枕骨和左側(cè)顳骨接觸檢查床板，在重力作用下，顱縫出現(xiàn)輕微的錯位是正常現(xiàn)象，因而不足以診斷骨折。”

2026年3月6日，有醫(yī)學(xué)影像鑒定資質(zhì)的北京一脈陽光影像中心給出了《遠(yuǎn)程影像咨詢意見書》：根據(jù)影像所見，患者左側(cè)顳骨骨折，右側(cè)顳骨骨折，矢狀縫分離，枕骨骨折，大腦鐮硬膜下出血；左側(cè)額頂部腦出血，硬膜下出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦腫脹，頭皮血腫、帽狀腱膜下出血。

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