來源:市場資訊
(來源:心泰醫療)
*本文轉載于【門診新視野】,作者《門診》雜志
杭城四月別樣紅,瓣上春秋更不同!2026年4月13日至19日,第十二屆CHINA VALVE (HANGZHOU) 大會在杭州圓滿舉辦。作為結構性心臟病領域最具影響力的學術盛會之一,本屆大會匯聚了來自全球15個國家的共864位頂尖專家,集中展現了國內外瓣膜介入領域最新成果與前沿發展趨勢。
期間,中國原創、全球唯一兼具球擴瓣優勢的自膨短瓣ScienCrown?系統全景呈現,實力閃耀大會全國手術聯播、專題研討會、優秀論文交流及器械工坊等多個環節,全可回收自膨短瓣技術優勢與多場景臨床應用實效,獲廣泛關注與熱烈反響。
TAVR 全國手術聯播
CHINA VALVE(HANGZHOU) 2026
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4月13日-16日線上全國手術聯播期間,中國醫學科學院阜外醫院吳永健教授團隊完成一例經典主動脈瓣狹窄TAVR;哈醫大二院于波、張東會教授團隊完成一例Type-1型二葉瓣、小入路、主動脈瓣重度狹窄TAVR、廣西壯族自治區人民醫院鐘禹成教授團隊完成一例竇部擴張的主動脈瓣純反流TAVR。三例手術均取得圓滿成功,并同步大會實時直播,以多中心實踐實效再次驗證了國產ScienCrown? 瓣膜系統臨床應用優勢。
“短瓣精研、智啟新境”TAVR專題研討會
CHINA VALVE(HANGZHOU) 2026
4月18日,“短瓣心研、智啟新境”TAVR專題研討會成功召開。
特邀浙江大學醫學院附屬第二醫院劉先寶教授擔任大會主席,廣東省人民醫院李捷教授、廈門大學附屬心血管病醫院王斌教授、武漢大學中南醫院張力教授、吉林大學白求恩第一醫院高永生教授、皖南醫科大學第一附屬醫院張大發教授擔任主持嘉賓,山東大學齊魯醫院谷興華教授、浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院朱俊教授、湘西州人民醫院雷鳴教授、武漢大學人民醫院黃兵教授、遼寧省人民醫院張曉嬌教授、廈門大學附屬心血管病醫院陳翔教授帶來精彩學術分享,安徽醫科大學第一附屬醫院梁有峰教授、蘇州大學附屬第一醫院錢曉東教授、安陽市人民醫院史芳濤教授、商丘市第一人民醫院高飛教授、廣東省人民醫院郭海江教授、貴州醫科大學附屬醫院潘家義教授、杭州市第一人民醫院朱鋼杰教授、江蘇省人民醫院張浩教授作為討論嘉賓出席。(按姓氏拼音首字母排序)
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會議伊始,浙江大學醫學院附屬第二醫院劉先寶教授在致辭中指出,我國醫療器械創新離不開企業的積極探索與臨床醫生的深度協作;在舉國體制優勢下,唯有醫、工、研三方協同、創新聯動,才能創造更多優秀產品和解決方案,切實惠及廣大患者。本次研討會匯聚臨床專家、工程技術人員及先進器械,旨在搭建高水平學術交流平臺,共享寶貴經驗、探討前沿治療方案。最后,劉先寶教授代表王建安教授及大會組委會向與會專家致以誠摯謝意,并對專題會的圓滿召開致以良好祝愿。
▍谷興華教授:基于最新指南的AS患者全生命周期管理首瓣選擇
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山東大學齊魯醫院谷興華教授系統闡述了主動脈瓣狹窄(AS)患者全生命周期管理中的首瓣選擇策略。他指出,2025版ESC/EACTS指南推動AS干預時機前移提前需要更加注重全生命周期管理理念;并強調,干預方式與首瓣選擇成為全生命周期管理的關鍵考量,如何為患者選擇合適的第一個瓣膜植入值得我們深入探討。
谷興華教授表示,ScienCrown?全生命周期管理的設計考量涵蓋手術安全、瓣周漏、起搏器植入、手術效果、冠脈再介入、耐久性、血流動力學、THV-in-THV八大維度,憑借直筒環上瓣、100%全釋放&全回收、短支架自膨瓣等特點為手術全程保駕護航,全方位實現從首次植入到遠期再干預的全周期優化,是AS患者的TAVR治療首瓣優選。
專家討論
蘇州大學附屬第一醫院錢曉東教授:谷主任提到的“全生命周期管理”理念極具啟發性。近期遇到一例64歲低體重(<40kg)、腎功能不全(肌酐>400μmol/L)女性患者,因無法耐受二次開胸,需兼顧當下手術安全性與遠期二次干預可行性,最終采納短支架設計的瓣膜順利完成手術,為未來經導管二次換瓣或冠脈介入預留通道,給高風險患者保留了更多操作空間可能。
▍朱俊教授:全可回收自膨短瓣在風濕性狹窄、左冠阻擋高風險TAVR中的應用
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目見之不如足踐之!浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院朱俊教授分享一例風濕性狹窄、冠脈高風險TAVR病例。該患者左冠開口位置低、瓣葉冗長并增厚明顯,術中左冠阻塞風險較高。術中23mm球囊預擴,造影見左竇瓣葉掀起貼靠冠脈口,遂預埋支架保護;TF27瓣膜釋放至全展開位后多角度多次造影評估提示冠脈顯影良好,無張力脫鉤后瓣膜位置穩定,撤出提前預埋的支架后再次確認冠脈灌注正常,手術圓滿成功。
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朱俊教授在總結中指出,對于此類冠脈高風險病例,術中充分利用瓣膜全可回收功能進行評估與調整至關重要:100%釋放,完全工作狀態,于真實工作位置準確評估冠脈灌注情況;若出現冠脈阻塞事件,則可100%回收瓣膜,預置冠脈保護,重新調整瓣架位置;且術中脫鉤前后,瓣膜相對于冠脈開口位置保持一致,為術中操作提供了可控性與穩定性。
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專家討論
安徽醫科大學第一附屬醫院梁有峰教授:本例中患者左冠風險高,增厚的瓣葉在球囊預擴時可見明顯貼近左冠上緣,想請教下朱教授選擇短瓣和長瓣的考量因素?
朱俊教授:當時討論過是否用收腰設計的長瓣,但是該患者較年輕,長瓣植入需要考慮遠期冠脈或其他介入治療影響,此時短瓣的ScienCrown?是該病例的更優選擇。
▍雷鳴教授:自膨短瓣在瓣葉增厚型三葉式主動脈瓣病例中的應用
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湘西州人民醫院雷鳴教授帶來一例瓣葉增厚型伴輕微鈣化的三葉式主動脈瓣TAVR。術中經右側主入路送入TF27瓣膜,預彎型輸送器順利過弓跨瓣;術中操作可控,首次釋放因高位右無粘連限制瓣架形態不佳,回收調整后第二次稍高位釋放至全展開位,造影可見瓣膜位置可,瓣架呈現輕微梯形,無瓣周漏,冠脈顯影良好,遂完成脫鉤釋放,手術順利完成。
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雷鳴教授總結道,ScienCrown?錨定區直筒設計,可實現多節段參與錨定,在面對無明顯鈣化解剖時仍可保證充足的錨定力并提供更平衡的徑向支撐力。同時,其100%全回收功能幫助術中瓣膜釋放獲得更佳的植入位置。
專家討論
安陽市人民醫院史芳濤教授:該款短支架瓣膜優點頗多,目前兩例病例也做得非常漂亮,想問一下脫鉤后瓣膜呈梯形,是否考慮后擴,當時怎么考量?
雷鳴教授:團隊已通過多體位造影充分評估瓣膜展開情況,并結合術中超聲實時監測,確認瓣膜功能良好。本例患者年齡較高,我們更關注手術的即刻安全性與穩定性。術中釋放后造影雖見瓣架輕微梯形,但基于其自膨式特性,后續能夠進一步貼合錨定;且術后超聲顯示無瓣周漏,血流動力學與跨瓣壓差均正常,因此未行后擴。此外,該患者近期(3個月、6個月)隨訪結果良好,也印證了該手術策略的安全性及有效性。
▍黃兵教授:自膨短瓣應用于單純反流的經驗之談
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目前,AR行TAVR面臨三大挑戰:缺乏鈣化、主動脈根部擴張、常合并升主動脈擴張。武漢大學人民醫院黃兵教授圍繞多項臨床研究對比了傳統瓣膜的優劣勢,指出ScienCrown?瓣膜通過短瓣架、雙裙邊、錨定區直筒設計、瓶塞子形態、100%全展開、管榫掛鉤、雙入路及預彎型設計實現了針對PAR的核心優化。截至2026年1月,全國多家中心完成70余例PAR植入,器械成功率100%,平均Oversize僅12.08%,并發癥率低。結合武漢大學人民醫院單中心數據(16例,成功率100%,無瓣周漏及冠脈阻塞,僅1例需起搏器),可見該瓣膜在PAR治療中的臨床表現優異,有望成為PAR的TAVR治療選擇。
專家討論
江蘇省人民醫院張浩教授:感謝黃教授關于反流經驗的分享,本中心早期參與該瓣膜臨床研究時主要針對狹窄病變,而反流為主病變正在臨床應用中逐步拓展。中心曾完成一例經心尖入路的超大瓣環反流病例,術中發現該瓣膜釋放操作簡便,一次精準定位且穩定性良好。
當前雖有帶錨定件反流瓣膜上市,但其不可回收特性導致釋放瞬間仍存在一定風險。對于習慣依賴可回收功能的術者而言,該瓣膜在篩選合適患者后行反流治療仍具安全性優勢——其可回收設計提供容錯空間,若位置不佳可及時調整,為患者提供了更安全的選擇。
貴州醫科大學附屬醫院潘家義教授:在評估瓣膜穩定性時,首要觀察其形態,若出現明顯壓跡或“成腰”征象,通常可提示錨定穩定。請問該瓣膜釋放后在影像上如何判斷形態穩定性?
黃兵教授:該病例壓縮比確實較低,僅約7%,但通過短軸與長軸徑線差異可見輕微橢圓變形,提示短軸存在壓縮,已足以提供錨定力。該瓣膜為直筒型結構,無需強求典型腰征,其多平面錨定設計使位移風險低于傳統自膨瓣。
▍張曉嬌教授:ScienCrown?在主瓣反流中的臨床應用與病例解析
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遼寧省人民醫院張曉嬌教授帶來兩例應用ScienCrown?瓣膜的AR病例。CASE 1三葉瓣無融合,主動脈竇部及升主動脈增寬,橫位心,腹主動脈可見折角;CASE 2 Type 1型二葉瓣(L-R融合),敞口LVOT,右冠瓣脫垂。兩例術中均順利送入TF29瓣膜,穩定展開后造影示瓣膜位置合適,瓣架形態佳,冠脈灌注正常,無明顯瓣周漏;脫鉤無位移,錨定穩固;術后超聲可見反流消失,血流動力學恢復正常,手術圓滿完成。
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CASE 1 術后造影
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CASE 2 術后造影
張曉嬌教授總結道,ScienCrown?在主瓣反流臨床治療中的突出表現主要源于其獨特設計:短支架結構實現更短的釋放行程,可快速錨定貼靠以解決AR特殊解剖的錨定難題;直筒型瓣架使瓣下瓣上多平面可參與錨定,整體根部結構提供更平衡的徑向支撐力,規避AR中的移位風險;100%全釋放&全可回收性能確保瓣膜在全釋放狀態下完成充分評估,隨時回收調整,讓植入更精準更安心;瓣膜裝載后膠囊段自帶30°彎型的預彎型設計,使瓣膜植入更同軸,從容應對AR常見的升主擴張、橫位心。
專家討論
商丘市第一人民醫院高飛教授:張教授兩例病例分析詳細,受益匪淺,想請教面對年輕患者時,如何選擇干預方式?若是考慮后期瓣膜衰敗再次介入,應如何選擇長瓣和短瓣?
張曉嬌教授:早期開展TAVR時,各家醫院多關注即刻手術安全,但隨著技術進步,我們更重視全生命周期管理。術前會充分告知患者瓣膜預期壽命(約10年)及后續處理方案,高齡患者傾向內科治療,年輕患者則酌情內外科討論決策。
關于年齡界限,外科傳統以50歲為界(<50歲機械瓣,≥50歲生物瓣),生物瓣損毀約15年,我們瓣膜預估10年,5年差距需與患者共同決策。同時需綜合評估全身狀態:部分65歲患者若已呈終末期狀態、低心排量或無法耐受外科,則選內科處理。冠脈風險亦為關鍵——若合并高血壓、糖尿病及彌漫性冠脈病變,傾向選擇短瓣架設計,為后續PCI預留空間。
▍陳翔教授:ScienCrown?用于PAR治療的廈心實戰病例總結
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廈門大學附屬心血管病醫院陳翔教授分享多例應用ScienCrown?瓣膜的PAR實戰案例。三例患者均主動脈瓣重度反流,三竇三葉瓣,瓣葉無明顯鈣化,其中CASE 3橫位心合并短升主動脈及主動脈弓扭曲成角,瓣膜釋放存在同軸性難題。術中均選擇右側股動脈為主入路,CASE 1、2順利送入新瓣膜至理想植入位置后,一次即釋放成功;CASE 3因特殊解剖特征致瓣膜需多次釋放評估、全回收瓣膜調整后,逐步改善瓣膜植入深度與瓣架同軸性。第三次全展開后考慮植入深度可,瓣膜尚有自同軸空間,遂無張力脫鉤,可見瓣膜實現自同軸。三例患者均術后造影示瓣架位置形態理想,無反流,冠脈顯影良好;術后超聲示人工瓣位置及功能正常。
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CASE 1 術后造影
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CASE 2 術后造影
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CASE 3 術后造影
專家討論
廣東省人民醫院郭海江教授:作為心臟外科醫生,既往主要開展狹窄病例,反流病例較少開展。今天聽了各位專家講解,顯著增強了對反流TAVR的信心。
之前顧慮在于反流患者瓣環擴張顯著(常>29mm)、瓣葉無鈣化、根部及竇部均擴張,錨定條件差,外科經驗提示此類病例處理難度高于狹窄。但各位分享的病例極具參考價值,尤其最后一例大瓣環病例經多次角度調整后成功釋放,且無瓣周漏,結果優異,令人鼓舞。
西湖大學醫學院附屬杭州市一人民醫院朱鋼杰教授:本中心反流TAVR開展量有限,使用短瓣架器械治療純反流患者顧慮較多,主要擔憂錨定穩定性問題。想請教一下,除生存期短及冠脈高風險患者外,還有哪些解剖或臨床因素會使您傾向于選擇該款瓣膜?
陳翔教授:ScienCrown?的核心優勢在于可精準控制釋放深度,同時降低起搏器植入率,這是其區別于長瓣架的重要臨床價值。尤其是超大瓣環、敞口LVOT、橫位心等難以評估瓣膜錨定情況時可選用該瓣膜,在100%全釋放時充分判斷瓣膜情況。此外,在面對高傳導阻滯并發癥風險患者時,為降低起搏器植入率,也可以考慮該款瓣膜。
優秀論文交流+器械工坊演示
CHINA VALVE(HANGZHOU) 2026
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武漢大學人民醫院結構性心臟病團隊在大會優秀論文交流展區,匯報了“短支架、自膨脹、可完全回收的TAVR器械治療純主動脈瓣反流的操作性能及30天結果”,分享了ScienCrown?在PAR治療優異表現。同時,大會特設培訓工坊展區,通過器械模擬實操論及專家手把手指導等形式,為與會者提供了沉浸式的TAVR手術技能培訓體驗,吸引了眾多專家學者現場操作模擬。
總結
CHINA VALVE(HANGZHOU) 2026
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專題會尾聲,吉林大學白求恩第一醫院高永生教授在總結中精準概括了TAVR成功的三大核心要點:穩固錨定、低傳導阻滯風險與冠脈通路保留。ScienCrown?瓣膜在完全釋放后可真實呈現工作狀態,便于評估,兼具球擴瓣與自膨瓣的長處,展現出了良好的技術潛力和應用前景。
杭州瓣膜會(CHINA VALVE)匯聚全球視野,已成為觀察中國心臟介入創新的重要窗口。本屆大會上,通過多中心實戰病例與深度研討,全景展現了中國醫工結合創新成果ScienCrown?瓣膜系統的設計智慧與臨床價值:“全可回收、直筒短瓣、預彎型”核心設計,顯著提升了TAVR在橫位心、冠脈高風險及純反流等復雜場景中的可控性與安全性;國內外多中心應用實踐證實,該器械不僅實現了精準植入與即刻穩定,更為遠期冠脈介入預留通道,真正踐行了“全生命周期管理”理念。這標志著中國結構性心臟病介入治療正從技術引進邁向原創引領,以中國“瓣”法持續點亮世界瓣膜疾病診療新圖景,惠及全球患者。
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