了解一下：急性心梗的院內(nèi)急救

心血管疾病

生活方式發(fā)生明顯轉變，缺乏體力活動、膳食不合理以及吸煙等導致高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖等危險因素日趨普遍，隨之而來的心血管疾病呈持續(xù)快速上升態(tài)勢。心血管疾病已經(jīng)成為我國高死亡率、高致殘率、高醫(yī)療風險和高醫(yī)療費用的第一大慢性疾病。

心肌梗死（即“心梗”）

心肌梗死（即“心梗”）是其中較為嚴重的疾病，是急性、持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌壞死，通常是由于給心臟供血的血管（冠狀動脈）發(fā)生血栓堵塞導致的。患者會伴有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解。可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

急性心梗的患者在到達醫(yī)院后，醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、檢查結果等綜合選擇適宜的救治方式，除了積極給予吸氧、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗凝抗血小板、心電監(jiān)測等基礎治療措施外，急性心梗院內(nèi)救治主要是盡快進行“再灌注治療”，即采取辦法使已經(jīng)堵塞的冠狀動脈重新開放，恢復心臟的血液供應，這是挽救生命的最佳辦法。

主要有三種方法：

（1）溶拴治療

是通過靜脈滴注溶栓藥物，使血栓溶解，達到梗死相關血管再通的目的。此方法主要適用于起病12小時內(nèi)，費用低于介入治療，但血管再通率稍低，存在一定的出血危險。

（2）介入療法

緊急行冠狀動脈造影，尋找病變血管，通過球囊擴張或放入支架，撐開狹窄的血管壁，使病變血管恢復暢通，恢復心臟的血流。此方法主要適用于胸痛12小時以內(nèi)的心梗患者，成功率高，發(fā)生再次閉塞率低，并發(fā)癥少，但費用較高。

（3）冠狀動脈搭橋手術

大隱靜脈）在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路（“橋”），使主動脈內(nèi)的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端，從而恢復心肌的血液供應。

小貼士

救治越早越好

由此可見，發(fā)生急性心肌梗死后，最重要的是盡早開通血管，時間越早，能挽救的心肌就越多。所以一旦懷疑有心肌梗死的癥狀，千萬不要耽誤時間，最好的方法是及時呼叫救護車，盡快趕到醫(yī)院進行診治。