精神疾病：被害妄想幻聽自言自語具有隱蔽性找到深層原因才會療愈

一個女大學生，突發精神疾病，經過住院治療還是有幻聽和自言自語。她一方面要減肥，一方面暴飲暴食。她說是某個同學指使我讓我吃，她不想讓我減肥。更主要的恐懼是她說幻聽說你不能有情緒失控，如果你情緒失控，我就殺死你媽媽。而且耳朵里面總能聽到一個聲音說你就是宇宙之王，你就是這個世界最厲害的。

一、找到潛意識的動機，才能解決表面的問題

對于暴飲暴食的問題，我做過很多這方面的成功案例。都是因為壓力大出現精神疾病，然后想減肥的人。她們對自己的要求極度苛刻，自己達不到，就崩潰了。吃飯也是一樣，自己說好不吃那么多，等吃的時候就會狼吞虎咽。即使讓父母監管，此刻也不會聽，吃完了之后就開始發脾氣。首先怨父母不監督自己，然后又怨自己沒有毅力。咨詢的時候我說我們能不能尊重自己？如果我們想吃，一定是有某種需要。我們吃完之后，能不能不批判自己？而且還對著自己說我需要吃很多。食物味道很好，我很滿足，我愛這個能吃的有欲望的自己。我愛生活，我才會愛美食。

同樣的道理，一個高二的女孩，上課的時候，她一直想如果父母出現意外死亡怎么辦？越不讓自己想，自己越想，都到無法學習的地步。咨詢的時候我就和她說：如果爸爸媽媽意外死亡，自己就沒有依靠了，所以你很恐懼。隱藏在內心深處的有沒有自己特別恨爸爸媽媽，有一刻希望他們死亡，或者你想殺死她們。她說是的，我媽媽在學習上總管我，我生氣的時候，我們都打到一塊兒去了。有一次情緒失控甚至我失手把我媽打倒了，然后我突然清醒過來。我也害怕了，萬一我真把我媽打死了怎么辦？

從此之后有憤怒，我就開始打自己，自殘，甚至有我死了算了，爸媽就好了，不用為我每天操心了。然后我就鼓勵她念出來我想殺死我爸爸我媽媽，我想殺死我自己。我歡迎我這樣的想法，我這樣的想法都是有原因的。然后她的擔心恐懼慢慢就減少了消失了，就能夠正常上學了。這個女孩子我也讓她用同樣的方式，她說是別人要殺我媽媽，我并沒有要殺我媽媽的想法。我說那個別人能不能是另一個你呢？是一個你不敢面對的自己。畢竟一個孩子想打媽媽，殺媽媽是不道德的。

二、我們認為別人害我的時候，正是我想傷害別人。

當她表達了之后，恐懼下降了很多。突然我想到是不是你害怕你情緒失控的時候，媽媽會殺死你。她點了點頭，表示贊同，然后我就讓她反復念出來這句話。我情緒失控我媽媽就會殺死我，我很擔心，我很恐懼。然后頭腦中的幻聽就消失了，她說心理咨詢太好玩了，做心理咨詢像游戲一樣，每一個想法背后都隱藏著很多東西。我們找到背后的東西，我們的想法就消失了。如果不消除深層潛意識的想法，我們表面的思想的問題永遠也解決不了。

就像我咨詢中有一個精神分裂女孩，她媽媽在她身后走的時候，她就很害怕。她問她媽媽你是不是要殺死我？她媽媽說我就你一個女兒，我怎么能會殺死？我愛你，可是無論解釋她也不相信，下次還會問。媽媽咨詢的時候問我這個問題怎么辦？我說下次她再問你的時候，你這樣回答看看，就對她說，是不是你想在我身后偷襲殺死我，媽媽這么說了，她就笑笑沒有說話，然后就再也不問這個問題了。

所以我們明白一個點，所有的被害妄想，更多的是我們想去傷害別人。所以咨詢的時候，我才會鼓勵她們找一個枕頭打出來，罵出來。因為一切都會投射，咨詢中有一個女孩，她上親戚家待了七天之后就很不安，她說她們是不是該嫌棄我了？我說他們有說這話嗎？她說沒有，我說，那你為什么有這樣的想法呢？她說過去如果誰在我家待了三四天，我就不高興了。如果待一個星期還不走，我就很煩了。所以我們認為別人討厭我們，或者傷害我們，原因都是我以前用同樣的方式想傷害別人或者討厭別人。

三、讓一個人表達她的瘋狂，一個人才會變得正常。

她的心理機制是這樣的，我是一個有修養的人，我怎么能傷害別人呢？我是一個寬宏大量的人，我怎么能討厭別人呢？因為小氣的自己會被家人批判，自己也不允許自己小氣。所以咨詢的時候，我會讓他們接受自己的小氣，這就是小氣的我，小氣的我很好。自己可以偶爾大方，為什么總是逼著自己貼上大方的標簽兒呢？為什么自己只能吃虧，不能占便宜呢？她說我不接受，我是一個另類的人。當她反復念一會兒她就樂了，她說我不接受，本身就說明我是一個另類的人。那么我不接受也得接受了，我就是一個另類的人。

對于自言自語或者說幻聽認為自己是宇宙之王，自己是最厲害的。鼓勵她念出來，承認自己是最厲害的。有這種想法，一定有很深的內在需要。我們要明白，自言自語的人都是和別人無法交流，或者說別人不理解我，我說了也沒用。所以我就不說，我只能自己跟自己說。因為這樣沒人干涉自己，沒人批判自己，沒人嘲笑自己。她說有時候自言自語也是我和幻聽在對話，我說沒關系，你需要對話。你歡迎這個愛對話的自己，也歡迎幻聽能和你對話。

你不能正常表達，就需要這種非正常表達。她思考了一會，說確實是這樣的。我從小到大都是非常懂事，我總是看大人的臉色，我知道父母希望我要什么不要什么。所以才說讓一個人表達她的瘋狂，一個人才會變得正常。當她念了一個月之后，她的這個妄想就消失了。當你允許一個人表達她的不正常，一個人才會變得正常，越是不允許表達問題不嚴重。

三清老師是國家二級心理咨詢師，國際催眠師，簽約作者，老師善于從不同的角度看待問題分析問題解決問題，在老師的心中，沒有誰是不正常的，沒有誰是病的，心變世界就變。喜歡老師的文章，可以關注我。