李蓬國：醫療信任裂痕，需以制度鋼釘修補

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近日，一網友通過社交媒體平臺發文舉報，稱自己在北京大學第三醫院（以下簡稱“北醫三院”）骨科診室就診時遭遇該科室醫生猥褻。3月22日晚，記者聯系到該網友曉靜（化名），曉靜稱網絡發文內容屬實，她因腰疼于3月5日前往該院骨科就診，在就診過程中，出診醫生吳某某以看診為由多次觸摸其胸部及隱私部位。就診結束后，曉靜報了警，目前警方已立案調查。3月24日，記者致電北醫三院熱線服務中心，接電工作人員表示，醫院會配合公安機關進行調查，“以公安機關處理結果為準。”（3月25日奔流新聞）

北醫三院骨科診室的立案調查書，不僅牽出醫生吳某某的執業操守爭議，更叩擊著醫療信任體系的深層結構。患者曉靜因腰痛就診，卻在檢查過程中感到隱私邊界被突破，這類事件引發的不僅是道德審判，更是對醫療安全網漏洞的嚴肅審視——當專業權威遭遇人性弱點，如何筑牢患者權益的防火墻？

事件的焦點不應止于個案追責。曉靜就診時缺乏第三方在場見證，院方對“女護士陪護”規定的執行彈性，反映出操作規范的模糊地帶。值得關注的是，某三甲醫院去年推行的“云記錄”系統或許提供啟示：在敏感科室檢查室安裝可追溯錄音設備，既保護醫患雙方權益，又能為爭議留存客觀證據。這種技術賦能的管理升級，正是破解“羅生門”困境的密鑰。

類似糾紛的復雜性遠超表象。北京劉女士曾在術后監護期遭遇護工越界行為，司法援助使其獲得心理重建支持；福州檢察機關通過引入中醫專家輔助，成功揭穿假借推拿實施的猥褻謊言。數據顯示，某省“檢護芳華”團隊三年辦理的660起婦女權益案中，超七成通過調解促成醫患和解。這些實踐揭示：正義的實現不僅需要懲戒，更需建立修復信任的橋梁。

構建醫患互信的“免疫系統”需多向發力：流程透明化，在婦科、皮膚科等敏感科室推行“雙人檢查制”，探索患者自選見證人機制；監督科技化，推廣可屏蔽隱私部位的智能監控系統，實現過程留痕與隱私保護的平衡；救濟立體化，建立包含法律支援、心理疏導、證據保全的“維權服務包”，降低舉報門檻。

值得借鑒的是深圳某醫院的“信任積分”實驗：醫生累計規范操作可提升信用等級，患者投訴經核實納入醫療責任險評估體系。這種將道德約束轉化為制度激勵的模式，讓醫患從“潛在對手”變為“安全共同體”。

此案最應被銘記的，是曉靜鼓起勇氣說出的“不對勁”。當這種直覺能被制度及時承接，當每份不安都有轉化為改進動力的通道，白色巨塔方能重獲神圣性。醫療信任的重建沒有魔法，唯有用制度的鋼釘將每個操作規范鉚牢，讓陽光照進所有診療角落。畢竟，醫學的溫度，既在治療病痛的手上，更在守護尊嚴的心里。（文/李蓬國）