一氧化氮片能和他達(dá)拉非一起服用嗎？醫(yī)生：有3個注意事項

1、一氧化氮（NO）和勃起

從病理學(xué)研究來看，勃起功能障礙（ED，俗稱陽痿）的根本原因是一氧化氮（NO）的缺乏，因為NO在勃起的啟動和維持過程中起著至關(guān)重要的作用。NO是一種信號分子，在性刺激時由神經(jīng)末梢和血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放。它的主要作用是放松血管平滑肌，使血管擴張，從而增加陰莖的血流量，充盈海綿體，最終導(dǎo)致勃起。

a、血管擴張 – 當(dāng)男性受到性刺激時，陰莖的神經(jīng)末梢和血管內(nèi)皮細(xì)胞會釋放一氧化氮。NO會信號傳遞給血管壁的平滑肌，使其放松，從而讓更多的血液流入陰莖。

b、海綿體充血 – 血流增加會充盈陰莖的海綿體（即海綿狀勃起組織），導(dǎo)致陰莖膨脹和變硬。

c、維持勃起 – NO還可以幫助收縮靜脈，使血液不易快速流出，從而維持勃起狀態(tài)。

d、PDE5抑制劑的作用 – 諸如偉哥（西地那非）或希愛力（他達(dá)拉非）等藥物通過抑制PDE5酶來增強NO的作用，防止其分解cGMP（一種維持NO效果的分子），從而幫助維持勃起。

如果一氧化氮不足，血管無法充分?jǐn)U張，導(dǎo)致血流減少，使得勃起變得困難或無法維持。多種因素可能導(dǎo)致NO缺乏，包括年齡增長、不健康飲食、缺乏運動、吸煙、糖尿病和心血管疾病等。這些狀況會損害血管內(nèi)皮功能，抑制NO的生成。

此外，NO還會激活環(huán)磷鳥苷（cGMP），幫助維持血管放松，從而維持勃起。然而，如果NO不足，cGMP的生成就會受限，導(dǎo)致勃起微弱或持續(xù)時間短。

2、一氧化氮能不能和他達(dá)拉非一起服用？3個注意事項

第一個注意事項：一般情況下，他達(dá)拉非主要不能和硝酸酯類藥物（如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、二硝酸異山梨酯）一起服用，因為可能引起血壓驟降，導(dǎo)致昏厥、心臟病發(fā)作或中風(fēng)；除此之外，他達(dá)拉非還不建議和α-受體阻滯劑（如坦索羅辛、多沙唑嗪），這類藥物本身用于治療高血壓或前列腺疾病，若與他達(dá)拉非合用，可能進一步降低血壓。

第二個注意事項：目前在醫(yī)藥市場上，并沒有一氧化氮的成藥售賣，只有一氧化氮的吸入劑或者吸入用氣體存在。而對于一氧化氮氣體，目前主要用于治療肺部疾病，一氧化氮是一種強大的血管舒張劑，能夠擴張肺部的血管，增加肺血流量。這種擴張作用主要發(fā)生在通氣的肺泡周圍，從而減少肺血管阻力，改善肺部的通氣血流比（V/Q比），提高氧合效率。

第三個注意事項：雖然在在一些網(wǎng)絡(luò)渠道和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥平臺顯示有一氧化氮片售賣（如下圖），但這些本質(zhì)不是藥物，而是保健品。這些保健品雖然名稱是一氧化氮片或者NO片，但只是名稱是NO，并不含有一氧化氮成藥，所以不建議食用！！！大多數(shù)是含有一些精氨酸成分，因為精氨酸和NO存在著較為密切的關(guān)系。在勃起過程中，精氨酸和一氧化氮都是不可或缺的神經(jīng)載體。除此之外，有些“一氧化氮”片只是成分含有一些鋅、鎂等微量元素成分，對男性健康有一定幫助而已。

3、如何快速補充一氧化氮（NO）呢？

1. 服用促進NO生成的補充劑

● L-精氨酸 & L-瓜氨酸 – 這兩種氨基酸可促進NO生成，瓜氨酸的效果更佳，因其在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為精氨酸。

● 甜菜根粉或甜菜汁 – 富含硝酸鹽，在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為NO，改善血流。

2. 多吃富含NO的食物

● 綠葉蔬菜（菠菜、芝麻菜、甘藍(lán)） – 富含硝酸鹽，有助于提升NO水平。

● 西瓜 – 含有瓜氨酸，可促進NO生成。

● 黑巧克力 – 富含類黃酮，可增強NO生成。

● 石榴 – 促進NO的可用性，改善血流。

3. 運動促進NO快速釋放

● 有氧運動（跑步、騎行、游泳） – 可顯著提高NO生成，改善血液循環(huán)。

● 力量訓(xùn)練 – 通過擴張血管促進NO釋放。

● 凱格爾運動 – 增強盆底肌肉，幫助勃起功能。

4. 生活方式改善

● 保持充足水分 – 脫水會降低NO水平。

● 避免吸煙和過量飲酒 – 這些會損害血管功能，降低NO生成。

● 減少壓力 – 壓力激素（皮質(zhì)醇）會抑制NO的生成。

總之，大家知道了NO的重要性之后，要明白現(xiàn)在還沒有一氧化氮的成藥，網(wǎng)絡(luò)上的NO是名稱而已，并不是實際含有一氧化氮成分。但如果想要快速攝入一氧化氮，可以結(jié)合甜菜汁、L-瓜氨酸、有氧運動和黑巧克力，這些方法可迅速提高NO水平并改善勃起功能。