葉黃素，“護(hù)眼神器”or“智商稅”？真相是這樣的……

提到葉黃素，大家首先想到的就是能護(hù)眼、緩解視疲勞。但最近，# 8 歲男童吃葉黃素軟糖患干眼癥#的微博熱搜，卻讓人慌了神：

圖片來源：微博截圖

新聞中說杭州一位 8 歲男孩因眼睛干澀發(fā)癢到醫(yī)院就診，被診斷為干眼癥。醫(yī)生詢問病史后發(fā)現(xiàn)，男孩平時(shí)愛吃葉黃素軟糖，家長(zhǎng)也認(rèn)為葉黃素對(duì)眼睛好，便沒有過多干預(yù)。

這個(gè)事情讓不少人非常疑惑：葉黃素不是護(hù)眼嗎？怎么還會(huì)吃出干眼癥？

先說結(jié)論：葉黃素并不會(huì)導(dǎo)致干眼癥。

干眼癥的主要原因是淚液分泌不足或蒸發(fā)過快，與用眼習(xí)慣、環(huán)境干燥、激素變化、某些疾病或藥物等因素相關(guān)，8 歲男童患干眼癥可能跟用眼習(xí)慣不衛(wèi)生也有很大關(guān)系，如長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。

不過，需要注意的是，葉黃素有助于延緩老年性黃斑變性（AMD）等眼部退行性疾病，并不能緩解視疲勞、預(yù)防近視。葉黃素軟糖也并不是補(bǔ)充葉黃素最好的來源，不推薦經(jīng)常給孩子吃，多吃蔬菜水果蛋黃也可以獲得足夠的葉黃素。

葉黃素會(huì)導(dǎo)致干眼癥嗎？

案例中的孩子經(jīng)常吃葉黃素軟糖，所以就說是因?yàn)槿~黃素導(dǎo)致的干眼癥，這種推論屬于張冠李戴。

干眼癥（Dry eye syndrome, DES），又名干性角結(jié)膜炎（keratoconjunctivitis sicca, KCS），是一種眼睛干澀的狀態(tài)。干眼癥的主要原因是淚液分泌不足或蒸發(fā)過快，與用眼習(xí)慣、環(huán)境干燥、激素變化、某些疾病或藥物等因素相關(guān)[1]，目前并沒有證據(jù)顯示吃葉黃素會(huì)導(dǎo)致干眼癥的。

案例中 8 歲男童出現(xiàn)干眼癥，可能是因?yàn)樽约河醚哿?xí)慣，比如他不注意洗手就喜歡揉眼睛，或者長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品可能導(dǎo)致眨眼減少，淚膜不穩(wěn)定，進(jìn)而導(dǎo)致干眼癥。這個(gè)問題現(xiàn)在很多家庭的孩子都比較常見，尤其需要注意。

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葉黃素是什么？有什么作用？

葉黃素（Lutein）是一種天然的類胡蘿卜素，天然存在于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)，是構(gòu)成視網(wǎng)膜色素的重要成分。

人體無法自主合成葉黃素，需通過飲食攝入。葉黃素主要存在于深綠色蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍(lán)）、蛋黃、玉米、柑橘等食物中[2]。所以只要平時(shí)飲食注意多吃深綠色蔬菜、玉米、胡蘿卜、吃雞蛋不要丟蛋黃，也可以獲得足夠的葉黃素。

“長(zhǎng)期使用電子產(chǎn)品的人及時(shí)補(bǔ)充葉黃素，有助于眼睛吸收藍(lán)光，緩解視疲勞?！边@是網(wǎng)絡(luò)上一些商家兜售葉黃素片的噱頭，甚至還有說它能預(yù)防近視的。

其實(shí)這些說法也都是缺乏科學(xué)證據(jù)的。

葉黃素有很好的抗氧化能力，具有抗氧化和過濾藍(lán)光的作用。它對(duì)我們眼睛的健康益處主要有兩點(diǎn)[3]、[4]：

• 抗氧化：清除自由基，過濾高能量藍(lán)光，減少氧化對(duì)視網(wǎng)膜的損傷。

• 維持視覺健康：提高黃斑色素密度，延緩老年性黃斑變性（AMD）等退行性疾病。

雖然葉黃素可以保護(hù)眼睛免受藍(lán)光的危害，但是對(duì)于緩解視疲勞的作用有限。

很多人視疲勞的主要原因是因?yàn)殚L(zhǎng)期看電子屏幕、眨眼頻率、近距離用眼、長(zhǎng)期使用度數(shù)不匹配的眼鏡等。如果長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕感覺視力疲勞了，大家應(yīng)該做的是停止用眼、好好休息，而不是依賴吃點(diǎn)葉黃素，這是治標(biāo)不治本，就跟熬夜后保溫杯泡枸杞有異曲同工之處。

緩解視疲勞，主要還是要依靠配鏡矯正、保持良好的用眼習(xí)慣等方法，比如正確的姿勢(shì)、良好的光線等，長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼者，要注意適當(dāng)休息或遠(yuǎn)眺，使眼睛得到放松。

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至于預(yù)防近視，葉黃素不能控制近視發(fā)展速度，對(duì)預(yù)防、延緩或治療近視并不具有直接的作用。如果吃葉黃素就可以很容易地預(yù)防近視，家長(zhǎng)們也就不用這么擔(dān)心孩子的近視問題了。

預(yù)防近視最有效的方式是良好的用眼習(xí)慣和增加戶外活動(dòng)。減少近距離用眼時(shí)間，書寫、閱讀時(shí)保證適宜的照明度，桌椅高度合適，使眼與讀物保持適當(dāng)?shù)木嚯x；同時(shí)每天 2 小時(shí)的戶外活動(dòng)，沐浴在陽(yáng)光中遠(yuǎn)眺綠色風(fēng)景等，讓眼睛處于放松狀態(tài)，這才是最有效也最經(jīng)濟(jì)的防控近視的方法。

如何科學(xué)補(bǔ)充葉黃素？

1

優(yōu)先靠食物獲得

深綠色蔬菜（菠菜、甘藍(lán)、西蘭花），蛋黃、玉米、南瓜、木瓜、柑橘類水果都含有豐富的葉黃素，平時(shí)飲食注意多吃點(diǎn)這些食物，讓自己能獲得足夠的葉黃素。

2

謹(jǐn)慎使用補(bǔ)充劑

通常情況下，我們正常飲食每天的可以獲得 6-10mg 葉黃素的，完全可以滿足正常人的需要，不用額外去吃補(bǔ)充劑的。

但如果孩子平時(shí)比較挑食，水果蔬菜攝入比較少，可以適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素。部分葉黃素軟糖味道很甜，有不少糖分，小孩子經(jīng)常吃可能增加齲齒的風(fēng)險(xiǎn)，還可能進(jìn)一步導(dǎo)致挑食等不良飲食習(xí)慣，不建議孩子經(jīng)常吃葉黃素軟糖。

最好在醫(yī)生或者營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇合適的產(chǎn)品，同時(shí)避免過量。因?yàn)檫^量服用葉黃素也不利健康，過量補(bǔ)充葉黃素會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)黃、胃腸不適下等問題。

天然提取的葉黃素更好嗎？

無論是天然提取的，還是合成的，都是一樣的，大家不用太糾結(jié)到底是天然的還是人工合成的。

因?yàn)椴徽撌翘烊惶崛〉?，還是人工合成的，只要同樣都是葉黃素，就是一樣的東西，分子機(jī)構(gòu)、功能都一樣。

很多人會(huì)覺得人工合成的不好，會(huì)用到化學(xué)試劑，就覺得天然提取的好。實(shí)際上，即使是所謂天然提取的，也是人工從一些食物中提取的，而且通常提取方法是化學(xué)方法，提取過程中也會(huì)用到一些化學(xué)試劑的。所以不論是天然提取的，還是人工合成的，本質(zhì)是沒有區(qū)別的。到底用哪一種，主要看廠家的成本控制。

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3

養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣

良好的用眼習(xí)慣對(duì)眼睛健康影響很大?？梢詮倪@幾個(gè)方面做起：

• 避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。近距離用眼被公認(rèn)為是影響近視發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，用眼一段時(shí)間后注意遠(yuǎn)眺。

• 采光照明：讀寫應(yīng)在采光良好、照明充足的環(huán)境中進(jìn)行，不在光線過暗或過強(qiáng)的環(huán)境下看書寫字，以避免眩光和視疲勞等。

• 每天注意充足的戶外活動(dòng)，學(xué)生最好每天能有 2 個(gè)小時(shí)戶外，上班族也注意盡量給自己多一些休息的時(shí)間。

• 保證睡眠時(shí)間，不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜。

• 控制電子使用屏幕時(shí)間。過多和不科學(xué)使用電子產(chǎn)品也會(huì)增加視力疲勞、近視等問題風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 龔嵐. 針刺治療干眼癥的實(shí)驗(yàn)研究及臨床療效觀察[D]. 復(fù)旦大學(xué), 2005.

[2] 王子昕,林曉明.北京地區(qū)常見蔬菜中葉黃素、玉米黃素和β-胡蘿卜素的測(cè)定及其含量[J].營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào),2010,32(03):290-294.DOI:10.13325/j.cnki.acta.nutr.sin.2010.03.016.

[3] 吳靜,張美霞,嚴(yán)密.葉黃素及玉米黃素與老年性黃斑變性的研究進(jìn)展[J].眼科新進(jìn)展,2009,29(10):791-795.DOI:10.13389/j.cnki.rao.2009.10.020.

[4] Buscemi S, Corleo D, Di Pace F, Petroni ML, Satriano A, Marchesini G. The Effect of Lutein on Eye and Extra-Eye Health. Nutrients. 2018 Sep 18;10(9):1321. doi: 10.3390/nu10091321. PMID: 30231532; PMCID: PMC6164534.

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