不為良相為儒醫 張氏療法傳世奇

不為良相為儒醫 張氏療法傳世奇

——張氏皮膚病療法（一）

中牟縣的非物質文化遺產保護工作是從 2008 年開始的，這項工作在縣委、縣政府正確 領導和大力支持下，得到了長足發展，取得了可喜的成績。 目前，中牟縣已經有 7 個省級項目，5 位省級代表性傳承人；37 個市級項目，44位市級代表性傳承人；114 個縣級項目，223 位縣級代表性傳承人。為了讓廣大人民群眾更好了解這些非遺項目，分享這些非遺項目給人們帶來的福利，本刊計劃分期給您介紹中牟縣的河南省非物質文化遺產代表性項目《張氏皮膚病療法》。

————編者按

民間有這樣一種說法，醫生不治癬，治癬必丟臉。然而在數十年前，中牟縣及周邊地區，人們只要一說起“得了皮膚病，就會很自然的說出，到彥張村找張楊貴去”。還有人還編成了順口溜：皮膚瘙癢不用慌，張楊貴皮膚能幫忙，要是得了牛皮癬，張楊貴皮膚科看一看。

張揚貴皮膚科傳承和研發的張氏皮膚療法，如今在張家已經經過一百六十多年的風風雨雨，五六代人的不懈努力，不僅得到了廣大患者的認可，而且，還于2021年被河南省人民政府公布為第四批河南省非物質文化遺產代表性項目名錄。作為《張氏皮膚病療法》的第五代傳承人張雙山，也被河南省文化和旅游廳評為第四批省級非物質文化遺產代表性傳承人。

《張氏皮膚病療法》的起源

《張氏皮膚病療法》起源于中牟縣鄭庵鎮的彥張村。據史料記載：該村從明末清初建村，當年建村前此處地廣人稀，水草茂密，經常有成群的大雁在這里棲息過夜。中牟縣城東北官渡鎮的不良張村，有弟兄三人以打雁為生。他們獵雁至此，為了便于狩獵，便選擇在此居住。開始他們只是打雁為生，后來他們看到這塊地，土地肥沃，很適宜耕種，于是弟兄三人在獵雁的同時，開始開荒種地。

由于這里的氣候溫和，土壤肥沃，水利條件良好，很適宜作物生長，再加上三人身強體壯，在打雁的同時勤懇勞作，生產年年豐收，生活豐衣足食。在歷史漫長的歲月里，日益富足強大，聲名鵲起。后來逐步形成了村落。該村因張氏三弟兄開始是以職業獵雁為生居住，周邊村民為稱謂方便，就將該村叫成了彥(雁)張村。后來逐步又有聶、王、弓、李、曹、何、劉等姓氏居住。張氏皮膚病療法就是從張姓二門(張家三兄弟排行老二的后代)人家興起的。如今的彥張村位于中牟縣新縣城的正南不足五公里，已經發展到人口達1000余人的中型村莊，

張氏皮膚病療法的歷史淵源

《張氏皮膚病療法》的創始人是張好禮，道光30年(即公元1850年)張好禮出生于彥張村。他因為天資聰慧，自幼好學，張氏家族秉承著耕讀傳家的良好家風，為了能使張好禮能夠出人頭地，家中更是省吃儉用供其讀書。清同治十二年（公元1873年）；已經23歲的張好禮滿腹經綸，胸懷報國之志，離開了家鄉赴京趕考。但是命運的多舜，使他未能及第?；氐皆?，他心想，自己未能通過仕途報效國家，何不另辟蹊徑，成就一番“不為良相、便為良醫，上療君親之際，下救貧賤之厄，中以保身長全，在民間利澤蒼生”的事業，于是開始了他誓為良醫的創業之路。

中牟歷朝歷代都受著黃河的侵害，黃河水的泛濫給中牟人留下的是黃沙彌漫，荒草遍地的景象。清代中牟大儒冉覲祖在他的詩詞中就寫道：中牟從來地苦磽，半是黃沙半是茅。河水日長無止期，噴來黃沙沒肢腰。就在那樣的歲月里，當時農村缺醫少藥問題可想而知，由于黃沙肆虐，氣候干燥，衛生條件極差，百姓患癰、癤、癬等皮膚疾病眾多，因此，張好禮就在自己的志向上，選擇了專攻皮膚病治療。并立下了“凡來求醫，有錢無錢，醫疾為先”的家規。

張氏皮膚病療法的傳承與發展

在當時封建歷史的場景下，傳統醫學落后，五花八門的巫醫、游醫“大仙”不科學以及混雜于封建迷信，這種現象可以說既不科學，也不治病，只能是騙人。張好禮本身就是一個讀書人，當他選擇從醫這項行業之后，就發誓要、規范自己的醫者體系，向儒醫這個方向發展。儒醫并不是張好禮的獨創與發明，其實它是一種悠久的社會歷史文化現象。醫者原是一種很專門的職業，但在醫字之上加了一個；儒字，稱為儒醫，儒者是讀書人也。于是讀書人不但可以出將人相，又可以由路旁一站而作醫。翻開中國的歷史，歷朝歷代的名醫，哪一個不是讀書人。

作為有文化、有知識的張好禮，在當時的社會大背景下，也深刻地意識到:他選擇治病救人這個職業，也是有著很多感慨，經過深入了解，并意識到了從“醫”的三重境界：即良醫、大醫、圣醫?！傲坚t”注重技術，屬于知識論，追求的是“真”。“大醫”注重德，屬于道德論，追求的是“善”?！笆メt”注重道，屬于本體論，追求的是“美”。得此領悟，張好禮體會到:“醫者仁，不僅是人生價值的體現，更是還高堂之期望的回報，不枉貧困家境攻讀自己十數年。

張好禮在行醫近40年的過程中，以做事先做人的準則把握自己，常修從醫之德，常懷律已之心，用高尚的醫德贏得了百姓的愛戴與尊重。奉獻者，往往是過度勞累，享年僅62歲。但是，他所締造的衣缽，五代傳承至現在近160年，而且他一輩子所發生的軼事及家訓傳承至今。

張氏皮膚病療法的第二代傳承人張敬書（1892年-1974年），生于清光緒十八年，張敬書對于張好禮而言是中年得子，因此倍加寵愛。受家庭影響，張敬書自幼接受教育，十歲便熟讀醫書，其醫學知識和中醫技術均得自父親的言傳身教。不滿20歲時承擔起家庭重擔，開始傳承《張氏皮膚病療法》。張敬書繼承父親的醫術，遵循家規和父親的遺愿，繼承父親的遺志和高尚醫德，傳承并弘揚張氏皮膚病療法。

（張氏皮膚病療法第二代傳承人張敬書）

但是，志向和難題往往并存，時年21歲正值青春的張敬書接手第二代衣缽傳承的時期，適逢清末民初第二個年頭的1913年，當時的場景，尤其是農村，改朝換代之下的老百姓，生活無比艱難，此時的狀況，溫飽都是問題，更別提醫療資源。所以當時農村缺醫少藥的程度可想而知，物資匱乏，缺少藥材，就是醫生也犯難。家庭的變故，歷史的原因，當時張敬書家的生活條件同樣好不到哪去。不過，雖然父親沒有給家里撇下多少物質方面的遺產，但是父親生前樹立的榜樣，使其仰慕、尊崇，前輩的卓越成就和崇高品質，讓張敬書深受啟發，從而遵循并樹立高遠志向。

在追求目標的過程中，往往會遇到各種困難和挑戰，有志向的人面對難題的態度，總是能夠積極的想辦法去解決。當時擺在張敬書面前的無非就是，大批看不起病的鄉親，以及自己雖有醫術，但缺少藥品可用的困境。看在眼里、急在心里的張敬書選擇的不是退縮，而是開動腦筋，千方百計地想法應對。

功夫不負有心人，張敬書經過閱讀中藥類書籍，掌握多種中藥材的基本知識，就地取材。為解燃眉之急，親自采藥渡難關，根據不同的疾病選擇合適的中藥材進行炮制，無償救治病人，臨時解決了部分鄉親無錢治病的問題。贏得了百姓的贊譽，在此舉的感召下，親朋、好友、鄉親也加入了采藥隊伍。為了獲得更多的中藥材，他還帶著干糧徒步百里外的山區采挖并引種中草藥，經過努力，他不僅在道旁、河邊種上了中草藥，當時的村長還特批一個地塊讓他引種中草藥。由于多種中藥材的試種成功，基本滿足需要，解了燃眉之急，確實不適合本地生長的種類，他翻書查找同性味中藥做替代，絞盡腦汁完成整體方案。

張敬書享年82歲，歷經三個朝代，這個歷史時期的中國是最落后階段，所以在他60多年的行醫過程中，張敬書最大的特點就是在對診療每一個患者，都進行詳細記錄，療效好，好在哪里，欠佳，原因出在哪里，學習研究，多析數改，視如珍寶惜存！經過數十年的辨證施治及經驗積累，奠定了張氏皮膚病療法成功發展的基石！

張敬書的一生可以說是孜孜以求，為改變農村文化落后面貌，新中國成立前，他還主動義務教年輕人讀私塾，學文化。雖沒有桃李滿天下，本村及周邊的幾代人，100多名弟子得到不同程度的知識受教，受益終身。新中國成立后，他還受聘到姚家衛生院擔任坐診醫生。

（張氏皮膚病療法第三代傳承人張文明）

《張氏皮膚科療法》的第三代傳承人張文明，1916年出生于書香門第，良好的家風是份無形的力量，悄悄助力成長，不是追求物質富足，而是勵志向上，為父母減輕負擔。張文明雖繼承了先輩的醫術，但仍甘居人后。有修養的人，往往蘊含著一種深刻的人生態度和價值觀念。每經危急，常有一人左右相助，張文明甘愿為父親打下手，主動接過采藥的工具、種藥農具、炮制藥的用具、制藥的器具，親自種植、采挖、捕捉中藥材。數十年的摸索引種，使可用中藥種類不斷增加，刻苦學習各種藥材的性味、功能與主治，治療各種疾病針對性更強，大膽設想，認真研究，發現許多植物和昆蟲新的藥用價值。可以說，要是放到現在，張文明不但是中醫，更是名副其實的中藥師，多年來，他雖甘為人后，不是默默無聞，而是和父親攜手共進。為解決農村缺醫少藥，而做出應有的貢獻。

每一代人的奮斗，都是為了讓下一代站的更高，自此，張文明為張氏皮膚病療法負責任的完善了第三代傳承。

《張氏皮膚病療法》的第四代傳承人張楊貴，1934年出生在中醫世家，他自幼天資聰明，備受全家人喜愛，尤其是“隔代親”的爺爺張敬書，更是對他“嬌生不慣養，寵愛有加”。自古以來，中醫傳承與發展的主要途徑是家族世代傳承，從小聞著藥味長大的張楊貴，一出生就決定了他一生從醫的命運。

張楊貴15歲時恰逢新中國成立，建國初期，百業待興，醫療更不例外。從此，在黨的號召下，發展醫學教育，運用好中國獨有的中醫診療，團結好中醫，利用好西醫，發揮中西醫治病救人的作用意義重大。有著近7年中醫名家師承的張楊貴，條件符合，被推薦到衛校繼續3年的學習深造，經過醫院實習和多處進修后，20多歲的張楊貴成為了真正的中西醫結合醫生，但是他不愿接手當時縣醫院拋給的橄欖枝，決心扎根基層，繼續發揚國粹中醫事業，更好的傳承祖輩基業。

（張氏皮膚病療法第四代傳承人張楊貴）

在新中國成立的那個特殊時期，青年們成為了社會革命的中堅力量，在新中國的建設過程中，青年們也發揮了重要的作用，他們積極參與各種改革和國家基礎設施建設，為社會主義建設貢獻了自己的力量，當時正值青春的張楊貴和大多數青年一樣，抱著對祖國的熱愛，始終堅守初心，不斷開拓進取。

借此，張楊貴把近7年的中醫名家師承、3年的衛校正規深造、大醫院實習和進修、四代傳承積累的臨床經驗，融合到一起，認真研究、分析、整合，以中西醫結合的方式，填補了過去單靠中醫無法完善的空白，解決了存在某些環節上的短板，使牛皮癬、白癜風等頑固性皮膚病的治療有了突破性進展。占據以上優勢，加上他努力學習的精神，認真負責的態度，更規范地從事診療活動，從而得到皮膚病患者的一致認可，有了這些成就，張楊貴的名字很快傳遍了本縣及周邊縣市，這正是張楊貴皮膚科傳承史上更加輝煌的里程碑！

在人生的道路上，機遇往往垂青于那些有理想、有抱負、有追求的人們，社會的發展，人類的進步往往會給予這些人更大的發展空間。到了上個世紀六十年代后期，由于張楊貴有著豐富的醫療經驗和雄厚的群眾基礎，又被基層政府指派為他們幾個村的“赤腳醫生”，他和其他亦農亦醫的赤腳醫生不同的是，已經小有名氣的張楊貴，不僅擔負著好幾個村群眾的疾病防治工作，同時還要應付從各地絡繹不絕趕來求治皮膚病的患者，工作量可想而知，可他毫無怨言，一直為百姓的健康貢獻著自己的智慧和力量。

（張氏皮膚病療法整理珍藏幾十年的病例）

到了上個世紀八十年代初期，伴隨著黨和政府好政策的深入人心，人們的生活條件有了大幅度提高，醫療狀況等得到了進一步的改善，基層合作醫療的改革，更激發了張楊貴更加專注于皮膚科病研究與發展的決心和信心。他認真梳理幾代人在皮膚病治療中總結出來的智慧結晶，對祖傳藥方的療效進行分析，總結出來療效好，好在哪里，如寶珍存；療效欠佳，原因出在哪里，多析數改，逐步完善。在這漫長的過程中，總結出來的驗方無計其數，多年采挖中草藥的技能，使過去名不見經傳的野草昆蟲也變害為寶，就連人人厭惡的蟑螂都搞出了神奇藥效，再加上各種傳統的炮制和制藥手工工藝，從而使所制中藥丸劑、粉劑等劑型，更方便了患者口服，而且且療效顯著。

多年來，張楊貴以他精湛的醫術、低廉的價格、良好的口碑、高尚的醫德，贏得了人民的愛戴，他先后被當選為：鄭州市第七屆、第八屆人大代表，中牟縣第六屆、第七屆、第八屆人大代表，1983年張揚貴被評為河南省勞動模范。他行醫的事跡先后被《鄭州晚報》、《河南日報》、鄭州人民廣播電臺、河南電視臺等新聞媒體多次進行報道。至此，慕名而來求治于張楊貴的皮膚病患者遍及省內外，可以說，張氏皮膚病療法的第四代傳承人張楊貴，在《張氏皮膚療法》的傳承與發展史上，豎起了一座豐碑。

《張氏皮膚病療法》的傳承升華與發揚光大

《張氏皮膚病療法》第五代傳承人是張雙山，張雙山1968年4月出生，中共黨員，大專學歷，河南省非物質文化遺產項目《張氏皮膚病療法》代表性傳承人、中牟張楊貴皮膚科負責人、中牟張楊貴皮膚門診部主任、中牟縣張楊貴皮膚科有限公司董事長、鄭州市山興生物科技有限公司董事長。

張雙山，自幼深受家庭熏陶，他深知，自己的出生背景就必然決定自己未來行醫的命運，但是，他和前幾代人學習方式不同的是：祖輩們的文化及中醫知識往往師承于先輩，而到了張雙山到了這個時代，國家已普及了基礎教育。但是張氏皮膚病療法得傳承與發展，同樣需要是知識和文化，作為第四代傳承人的張楊貴對學齡期的張雙山上學是比較上心的，從一年級開始，家庭作業一直都是由張楊貴在診室輔導。新的教育，雖不像前幾代傳承人十歲左右便開始學習中醫知識，但多年來，成長在醫療環境中并接受教育。張雙山對父親的行醫過程耳濡目染，對行醫產生了極大興趣，父親醫者仁心的行為更是對他起到潛移默化的作用，這無疑是對張雙山之后的行醫路徑打下了堅實的基礎。

（張氏皮膚病療法第五代傳承人張雙山在坐診）

不經一番寒徹骨，哪得梅花撲鼻香。上個世紀七十年代的農村，生活條件仍舊一般，好多家庭對子女的學習還不十分重視，而張雙山在父親的嚴格要求、精心教育下，張雙山學習認真，成績較優于其他同學，對父親語重心長的教誨，老師在課堂上講解虛心使人進步、驕傲使人落后的警句，常掛耳邊，張雙山不驕不躁，時刻努力學習，直到初中畢業仍保持優異成績。

上個世紀八十年代考學有個最大的特點，初中畢業后學習最好、最優秀的學生都去考中專，并且特別難考，考不上的才去讀高中。這是由當時的時代特性所決定的。在那個年代由于我國經濟體制還是屬于計劃經濟，讀中專就意味今后的工作有了保障，人生就有了根本性的改變。尤其是農村的孩子，一旦考上中專，不但可以跳出農門，吃上了商品糧，進入體制內，意味著終身可以端上了鐵飯碗。張雙山也是來自農村的考生，經過他不懈的努力，結果有幸被鄭州市衛生職業中專錄取，開始了他夢想成為醫生第一步。

經過衛生中專的三年臨床學習，一年的大醫院規范化培訓實習，順利拿到了醫學專業的畢業證。1990年被分配到了中牟縣城關衛生院工作，這個工作崗位可是當時的國家分配，勞動人事局建立檔案的“正式工”，換句話說就是，張雙山已經拿到了當時被人們羨慕的“鐵飯碗”。但是，張雙山辦完入職手續上班沒幾天，不顧親戚、朋友的一致反對，放棄了現成的工作崗位，毅然決然的選擇了“停薪留職”，出人意料的選擇獨立創業。雖然7年前的1983年就有了停薪留職的概念，1990年政府也出臺了一系列鼓勵創業的政策措施，但當時的中國還是計劃經濟時代，盡管有支持、門檻低、是機遇，可是，和張雙山一樣體制內的鐵飯碗們有勇氣選擇獨立創業的并不多，尤其是正規醫院的醫生們。當時有人調侃他，是拿前途在賭、是胡來。

自己決定的事情，不管別人怎么議論，1990年那個充滿了無限可能性和機遇的年代，只要你有夢想、有勇氣、有決心，說不定能創造出屬于自己的輝煌。思路成熟后，張雙山就和父親張楊貴商議，曾經是多屆市、縣人大代表和省勞動模范的張楊貴，對當時的政策十分了解，聽了張雙山的想法后，同意并支持了他的做法?；诋敃r政府對創業者的政策，張雙山正規醫生的資質，很快在縣城被審批成為數不多（第二家）的個體診所，臨時租賃武裝部臨街三樓的門店，于1991年3月8號正式開業，為彰顯父親所做的貢獻，取名為張楊貴皮膚科。

（張氏皮膚病療法位于中牟縣城的門診部）

作為生在紅旗下，長在紅旗下的新一代，張雙山深知，國家發展到一定程度肯定有諸多用人辦法，如今自己遇見了好政策，響應被黨號召，順應時代潮流，享受黨和政府的最大紅利，要努力發展自己，壯大自己。上個世紀八十年代的中專生，在當時可以說是當時的一代精英，這一批人，大家都知道有一定的知識基礎，為了用好這班人，國家出臺了針對性再教育辦法,80年代后期，隨著各個大學開始辦理專科、本科的函授班，成人大專班、本科班。因為提拔晉升所需要的學歷要求，中專學歷會影響自己的仕途或技術職稱晉升的狀況，所以不少當年的中專生，邊工作邊學習，參加自學考試，努力獲得更高學歷。張雙山同樣參與其中，報考了河南醫學院臨床醫學的函授自學考試，經過不懈的努力，順利考試通過，拿到了大專畢業證，成為醫療大專學歷。

1993年被譽為中國近代史上最神秘的一年，是中國發展史上一個重要轉點，也是中國真正走上富強的開始。這一年，中國被稱為改革的關鍵年，中央政府做出了建設社會主義市場經濟的決定，個體私營經濟的發展迅猛，出現了前所未有的好局面。個體私營經濟像開足馬力的列車，奔馳在社會主義市場的經濟的軌道上。這一年，張雙山也有大行動，籌資在中牟縣官渡大街209號自建房屋700余平方，組建起了標準的皮膚病專科，在縣城繁華的官渡大街上掛出了《張楊貴皮膚科》的招牌，不僅對各項診療進行了規范，同時也正式拉開了《張氏皮膚病療法》第五代傳承工作的序幕。

（整理：胡云峰）