在鄭州市頸肩腰腿痛醫(yī)院的門診中,因頸肩酸痛、腰腿無力前來就診的患者里,超過半數(shù)存在不同程度的骨質(zhì)疏松問題。骨質(zhì)疏松就像身體里的“隱形殺手”,悄無聲息地侵蝕骨骼健康,不僅引發(fā)疼痛,更可能導(dǎo)致骨折等嚴(yán)重后果。今天,就由我院主治醫(yī)師劉莉娜來聊聊骨質(zhì)疏松該如何應(yīng)對(duì)。
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骨質(zhì)疏松與頸肩腰腿痛的“不解之緣”
劉莉娜指出:骨質(zhì)疏松會(huì)使骨骼密度降低、骨小梁變細(xì)甚至斷裂,這就好比房屋的承重梁柱被蛀空,失去支撐力,在人體,脊柱和關(guān)節(jié)首當(dāng)其沖,由此引發(fā)一系列頸肩腰腿痛類疾病。
脊柱相關(guān)疾病:椎骨因骨質(zhì)流失變得脆弱,承受壓力時(shí)容易壓縮變形,引發(fā)椎體壓縮性骨折,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的腰酸背痛,嚴(yán)重時(shí)患者難以直立或彎腰。當(dāng)椎體壓縮超過一定程度,還會(huì)導(dǎo)致脊柱后凸畸形,形成“駝背”體態(tài),進(jìn)而引發(fā)退變性腰椎管狹窄,壓迫神經(jīng),造成下肢放射性疼痛、麻木、間歇性跛行;同時(shí),脊柱的變形會(huì)進(jìn)一步加重頸肩負(fù)擔(dān),引發(fā)頸肩肌筋膜炎,患者常感到頸部僵硬、肩背彌漫性鈍痛,尤其是在晨起、勞累后疼痛加劇。
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關(guān)節(jié)相關(guān)疾病:髖部、腕部等部位也因骨骼強(qiáng)度下降,輕微外力碰撞就可能發(fā)生骨折。其中,髖部骨折最為常見且嚴(yán)重,許多患者因髖部骨折長期臥床,引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等一系列并發(fā)癥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量;而腕部骨折后,患者手部活動(dòng)受限,若治療不當(dāng),還可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)長期疼痛、活動(dòng)障礙。此外,骨質(zhì)疏松還會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨下骨微骨折,引發(fā)膝骨關(guān)節(jié)炎,患者上下樓梯、下蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛明顯,嚴(yán)重者甚至無法正常行走。
科學(xué)治療,擺脫疼痛困擾
藥物治療:精準(zhǔn)補(bǔ)充與抑制流失
根據(jù)患者的具體情況,需要制定個(gè)性化藥物治療方案。對(duì)于缺鈣導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,會(huì)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,促進(jìn)鈣的吸收和利用。同時(shí),還會(huì)使用抗骨吸收藥物,如雙膦酸鹽類藥物,抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨質(zhì)流失;對(duì)于絕經(jīng)后女性患者,可能會(huì)采用雌激素替代療法或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平,改善骨質(zhì)疏松狀況。
物理治療:緩解疼痛,增強(qiáng)骨骼
可以通過邵氏無痛治療法,運(yùn)用點(diǎn)、按、揉、撥、推等手法,對(duì)相應(yīng)穴位施加適當(dāng)?shù)牧Χ龋碳す趋兰?xì)胞的活性,促進(jìn)骨組織修復(fù)和再生;同時(shí)能有效緩解疼痛,改善局部血液循環(huán),為骨骼提供更充足的營養(yǎng)。此外,中頻、紅外線照射等溫?zé)岑煼ǎ煞潘杉∪猓瑴p輕因骨質(zhì)疏松引起的肌肉痙攣和疼痛。
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預(yù)防為主,守護(hù)骨骼健康
均衡飲食:為骨骼補(bǔ)充營養(yǎng)
劉莉娜表示:“從年輕時(shí)就應(yīng)注重飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。”多攝入富含鈣、磷、維生素D的食物,如牛奶、豆制品、魚蝦、堅(jiān)果等。牛奶是鈣的優(yōu)質(zhì)來源,每天飲用300-500毫升牛奶,可滿足人體大部分鈣需求;曬太陽有助于皮膚合成維生素D,促進(jìn)鈣吸收,建議每天在陽光下活動(dòng)30分鐘左右。
適度運(yùn)動(dòng):給骨骼“做按摩”
運(yùn)動(dòng)是預(yù)防骨質(zhì)疏松的有效方法。規(guī)律的負(fù)重運(yùn)動(dòng),如散步、爬樓梯等,能通過骨骼承受壓力,刺激骨細(xì)胞的活性,增加骨密度。同時(shí),進(jìn)行一些肌肉力量訓(xùn)練,如舉啞鈴、拉彈力帶等,增強(qiáng)肌肉對(duì)骨骼的保護(hù)作用,減少骨折發(fā)生的可能性。
劉莉娜特別提醒:“骨質(zhì)疏松并非不可戰(zhàn)勝,科學(xué)治療與積極預(yù)防是關(guān)鍵。我們應(yīng)提高防范意識(shí),及早干預(yù),筑牢骨骼健康防線。”
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