創新！兒童“移動 ICU” 來了

2025年7月3日早上，一名突發驚厥的患兒牽動著南醫大二附院多院區醫護人員的心。而這場成功的搶救，也成為二附院移動N/IICU（新生兒/嬰幼兒重癥監護）模式、危急重癥救治能力及創新醫療理念的生動實踐。

生死時速：一例驚厥患兒的搶救全程

7月3日上午8:40，一歲男嬰小羽（化名）因突發肢體抽搐不止，被父母緊急送入南醫大二附院姜家園院區急診室。當時小羽已經意識昏迷，雙眼上翻，全身抽搐，緊急情況持續。

因姜家園院區未設兒科，急診室的醫護人員一邊緊急處理，一邊立即呼叫薩家灣院區兒童重癥監護平臺——移動式N/IICU。平臺迅速響應，醫生口頭下達醫囑，給予止驚等搶救指令，并立即通知兒童重癥醫生趕往姜家園院區。急診搶救醫務人員將小羽開放氣道，放置壓舌板防舌咬傷，并清除口腔內的分泌物，給予心電監護、吸氧并開放靜脈通路。10分鐘后，兒科重癥醫生抵達后接管搶救，根據病情又進行藥物靜脈注射等治療。

在經過積極搶救后，小羽前后持續接近一小時的驚厥被控制。病情穩定后，在重癥醫生監護下轉入薩家灣院區N/IICU。

小羽家長說，當日凌晨他曾抽搐一次，伴低熱。至此小羽已有過4次驚厥史。后續檢查發現，小羽存在重度低鈉血癥及乳酸性酸中毒，隨時可能因循環衰竭、嚴重腦細胞水腫引發生命危險。N/IICU主任鄔薇立即根據病情糾正嚴重的電解質紊亂，并嚴密監測小羽生命體征變化。經過一天的努力后，小羽內環境恢復穩定，神志轉清，可與父母進行正常互動。

次日，轉入兒童神經內科。追問病史，小羽既往有酸中毒病史。陳永香主任結合病史及檢查，考慮代謝性疾病引發嚴重癲癇，予抗癲癇及降乳酸治療，小羽未再抽搐，乳酸恢復正常，很快康復出院。

模式創新：移動N/IICU，確保生命安全

此次搶救的成功，得益于南醫大二附院創新的移動N/IICU。該模式以兒童重癥監護小組為核心，為全院小年齡兒童（尤其圍手術期、復雜危重癥）提供床邊重癥監護。通過整合醫院成人專科手術（或操作）的特色技術與兒童重點專科資源，在“全院一張床”理念下，構建新的全生命周期診療體系，提升醫療質量。

多年以來，醫院多個專科團隊，比如大血管外科、微生態醫學科、泌尿外科、耳鼻喉科、眼科等，已經為兒童患者提供了越來越多的診療。嬰幼兒重癥團隊提供移動監護支持，與這些科室合作，通過模式創新，進一步發揮綜合性醫院技術優勢，大幅提升醫院對低齡兒童的手術和復雜危重癥救治水平。

基于“以病人為中心”、“全院一張床”的管理理念，“移動N/IICU模式”在大型綜合性醫院應運而生，推動醫院全生命周期診療質量的提升。

移動N/IICU的優勢一：

“病人不動醫生動”：減少轉運對急危重患兒的病情干擾，降低風險，讓兒童就醫更順暢；

移動N/IICU的優勢二：

提升就醫體驗：避免患兒在陌生環境中的應激反應，同時方便家屬陪伴；

移動N/IICU的優勢三：

多方面協同提升兒童危急重癥的綜合能力建設。

南醫大二附院兒童醫學中心是全省綜合性醫院規模較大的兒科，長期以來，為國家兒科人才培養和兒童健康保障做出了重要的貢獻。此次案例實現了從緊急處理到后續康復的無縫銜接，不僅是一次成功的搶救，更是南醫大二附院對公立醫院兒科醫療模式和醫療質量提升中的創新實踐，即以患者為中心，通過模式創新與資源整合，提升全生命周期醫療質量。