鈣化＝癌癥前兆？這個(gè)體檢報(bào)告里的“常客”到底該不該重視

“鈣化” 這兩個(gè)字，在體檢報(bào)告里簡(jiǎn)直是 “常客”—— 肺里可能有它的身影，甲狀腺、乳腺、前列腺等重要器官也常常能發(fā)現(xiàn)它的蹤跡。

可不少人對(duì)這倆字感到疑惑，每次在報(bào)告上看到，心里難免咯噔一下：這玩意兒聽(tīng)起來(lái)硬邦邦的，難不成是什么嚴(yán)重的毛病？

器官鈣化的兩種原因

生理性鈣化

這是一種普遍存在的鈣化現(xiàn)象。在人體內(nèi)，正常組織發(fā)生鈣鹽沉積，這一過(guò)程對(duì)機(jī)體發(fā)育以及維持正常生理過(guò)程至關(guān)重要，比如在牙齒和骨骼的發(fā)育階段，就離不開(kāi)生理性鈣化。

病理性鈣化

主要是由于組織損傷、炎癥刺激、鈣磷代謝紊亂、老化等原因?qū)е骡}鹽慢慢沉積在組織或器官內(nèi)產(chǎn)生的，例如肺炎、肺結(jié)核等愈合后留下的瘢痕，膽囊、泌尿系統(tǒng)中由碳酸鈣和膽固醇構(gòu)成的結(jié)石等，都是典型的病理性鈣化。

五種常見(jiàn)的鈣化如何應(yīng)對(duì)？

肺部鈣化

肺部鈣化往往是肺結(jié)核、肺炎等肺部疾病愈合后遺留的痕跡。

通常情況下，肺部鈣化灶如果較小且穩(wěn)定，通常不需要特殊處理。但如果鈣化灶較大或伴有其他異常表現(xiàn)，如咳嗽、咳痰、胸痛等，則需要進(jìn)一步檢查以排除其他疾病。

甲狀腺鈣化

鈣化現(xiàn)象在甲狀腺結(jié)節(jié)中相對(duì)普遍。無(wú)論是良性的還是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，都可能出現(xiàn)鈣化，但它們的鈣化特征存在差異。

例如，在良性結(jié)節(jié)中，鈣化通常呈現(xiàn)為較大的顆粒，數(shù)量較少；相反，在惡性結(jié)節(jié)，尤其是甲狀腺癌中，鈣化往往表現(xiàn)為微小的顆粒，數(shù)量較多，形態(tài)多樣，可能呈現(xiàn)為點(diǎn)狀、沙粒狀或針尖狀等。

然而，僅憑鈣化的特征是無(wú)法準(zhǔn)確判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否為惡性的。醫(yī)生在診斷時(shí)需要綜合考慮結(jié)節(jié)的形狀、邊緣、回聲特性以及血流分布等多種因素。

前列腺鈣化

前列腺鈣化一般和前列腺癌沒(méi)有直接關(guān)系，它可能與前列腺炎、前列腺增生、尿鹽沉淀、前列腺反流等有關(guān)。

對(duì)于無(wú)癥狀的前列腺鈣化，通常無(wú)需特殊治療，定期隨訪和復(fù)查即可。如果出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

乳腺鈣化

乳腺中出現(xiàn)的鈣化，大約有80%是良性的，20%可能是惡性病變。臨床上，細(xì)小、顆粒狀、成簇的微鈣化點(diǎn)，有時(shí)可能是乳腺癌早期的重要表現(xiàn)。

經(jīng)醫(yī)生評(píng)估，如果乳腺鈣化被認(rèn)為是良性的，通常只需定期復(fù)查；當(dāng)鈣化形態(tài)提示惡性，甚至伴有乳腺腫塊時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)和病理檢查。

冠狀動(dòng)脈鈣化

冠狀動(dòng)脈鈣化常發(fā)生在有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的部位，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的重要標(biāo)志，嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈鈣化預(yù)示著患者發(fā)生心梗的風(fēng)險(xiǎn)較高。

如果能將血壓、血脂、血糖等控制在理想范圍內(nèi)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，減少發(fā)病的危險(xiǎn)因素，能最大程度地預(yù)防冠狀動(dòng)脈鈣化，延緩病變進(jìn)展。

肝臟鈣化

肝臟鈣化最常見(jiàn)的原因是炎癥，多由感染和寄生蟲(chóng)引起，此外肝血管瘤、肝細(xì)胞癌等良惡性腫瘤也會(huì)導(dǎo)致鈣化。

不過(guò)，大部分肝臟鈣化是良性的，醫(yī)生會(huì)依據(jù)鈣化的形態(tài)、位置、數(shù)量以及其他臨床資料等綜合評(píng)估，做到定期復(fù)查即可。

本文綜合自：
① 上觀新聞2025.02.14 《 警惕，體檢單上的"鈣化"是身體發(fā)出的"危險(xiǎn)信號(hào)燈"？! 》
② 新京報(bào) 2024.11.18 《 鈣化＝癌癥前兆？體檢報(bào)告上的“鈣化”到底是什么意思？看完你就懂了 》
③ 環(huán) 球時(shí)報(bào)2024.11.10《 體檢報(bào)告上的「鈣化」,是什么意思? 》