急診時體溫高達40℃，右腳潰爛散發惡臭……30余歲就這么遭罪？

2024年10月，浙江杭州30歲出男子小龔在洗澡時腳部被輕微磕破，這個看似微不足道的小傷口，卻因他長期忽視血糖控制，最終演變成不得不截去三趾的慘痛結局。在浙江省某三甲醫院的診室里，醫生表示與其“亡羊補牢”，不如做好防范。

這樣的案例并非個例，而是在臨床中頻頻上演：

家住長沙的34歲鄒先生，腳上出現一個綠豆大小的潰瘍時并未在意，誰曾想短短三個月內，創面持續擴大加深，蔓延至足背并散發惡臭，入院時血糖高達32.7mmol/L，右足三個腳趾已發黑壞死，險些面臨截肢的命運。

杭州43歲的陸先生僅僅因為剪腳趾甲時不小心剪破皮膚，米粒般大小的傷口背后，早已爛到骨頭，便因糖尿病足感染被迫截掉了大腳趾。

此外，還有的患者因為治療不及時，甚至右小腿都面臨截肢

圖片來源：銳景圖庫

這些看似偶然的悲劇背后，都指向了同一個“隱形殺手”——糖尿病足。

什么是糖尿病足？

糖尿病足是糖尿病患者因下肢遠端神經病變和/或不同程度的血管病變，導致足踝部皮膚潰瘍和/或深層組織破壞，伴或不伴感染的嚴重慢性并發癥。

簡單來說，高血糖會像“溫水煮青蛙”一樣，慢慢損傷足部的神經和血管：神經受損后，足部感覺減退，哪怕被燙傷、扎傷也可能毫無察覺；血管病變則會導致足部供血不足，一旦出現傷口，就像失去土壤滋養的植物，難以愈合，極易感染。

哪些人是糖尿病足的高危人群？

糖尿病足的發生和糖尿病血糖控制不佳有關。簡單來說，糖尿病人都有患糖尿病足的風險。

如果糖尿病人已經出現了嚴重周圍神經或血管病變，無論有沒有出現足潰瘍史、足變型或截（趾）肢史，都是糖尿病足的高危人群。

數據顯示，我國50歲以上糖尿病患者下肢動脈病變的比例高達21.2%，且糖尿病患者1年內新發潰瘍發生率為8.1%，足潰瘍患者1年內再發潰瘍發生率更是達到31.6%。

圖片來源：銳景圖庫

當然，糖尿病足并非一定嚴重到要截肢，醫生會根據患者的病情嚴重程度來進行治療：

●是否感染及感染等級

●潰瘍的病因、分類

●壞疽的性質和分類

●糖尿病足的分級

糖尿病足的預防遠比治療更重要

糖尿病足發病率高，治療困難，花費巨大，還可導致糖尿病患者殘疾和死亡，因此預防顯得很重要。

糖尿病人預防糖尿病足，關鍵要做好這幾點：

圖片來源：廣州萬孚健康科技有限公司

血糖失控，代價不止于“足”

糖尿病人若長期不控制血糖，除了可能得糖尿病足，還可能面臨諸多嚴重后果：

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正視糖尿病，科學管理是關鍵

無論是杭州陸先生截趾的遺憾，還是長沙鄒先生險些截肢的驚險，都在提醒我們：糖尿病并非“小毛病”，其并發癥的危害不容小覷。

有醫生直言，控制血糖是糖尿病患者頭等大事。確診糖尿病后，切不可抱有僥幸心理，一定要遵醫囑規范治療，積極監測血糖，積極預防并發癥。而想要知道自己血糖是否正常，建議使用動態血糖儀監測血糖。

相對于指尖血血糖儀，動態血糖的優勢在于連續記錄血糖數據，血糖變化情況盡在掌握。

另外，對于足部的任何微小異常，都要及時就醫，莫讓“小傷口”釀成“大悲劇”。對糖尿病的每一分重視，都是在為自己的健康和生活質量“保駕護航”。