基礎體檢有哪些？高血壓糖尿病冠心病做哪些檢查？

　　很多疾病都可以通過早期體檢發現，從而達到早治療、早干預，改善疾病預后的目的。

　　基礎體檢項目

　　血液檢查基礎項目涵蓋：血常規、肝功能、腎功能、血脂、空腹血糖等項目。

　　另外，尿常規、大便常規及潛血也是必不可少的化驗項目。

　　心電圖檢查能為很多心臟疾病的診斷、治療和監護提供客觀指標。

　　腹部超聲（包含肝、膽、胰、脾、雙腎）對于腹部實質性臟器疾病的篩查也起到了至關重要的作用。

　　40歲以下、非肺癌高危人群、既往無肺部疾病人群，可選擇進行胸部正側位片檢查。除此以外，建議盡量選擇胸部低劑量CT作為肺部疾病的篩查方式。

　　對于高血壓、糖尿病、冠心病患者，在以上基本項目的基礎上，針對不同的基礎疾病，還需要“量身定制”部分體檢項目，用于疾病嚴重程度及并發癥的評價。

　　（一）高血壓患者

　　血生化（主要是電解質、肌酐、尿酸、血糖及血脂全套檢查）。尿蛋白及尿微量白蛋白（主要用于評價高血壓腎損傷的嚴重程度）。除了必須進行心電圖檢查外，還可根據具體情況加查24小時動態血壓、24小時動態心電圖及超聲心動圖等輔助檢查項目。

　　（二）糖尿病患者

　　血液檢查應包括：糖化血紅蛋白（用于反映以往8-12周的血糖水平，主要用于糖尿病治療的監測）、血生化（主要包括肝功能、肌酐、尿酸、血脂全套等）、空腹胰島素/C肽（用于評價胰島功能，可反映糖尿病的嚴重程度）。尿蛋白及尿微量白蛋白（主要用于評價糖尿病腎損傷的嚴重程度）。視網膜檢查可用于判斷是否存在糖尿病視網膜病變及其嚴重程度。物理檢查還應重點關注足部及口腔科檢查，了解是否患有糖尿病足病及牙周病。

　　（三）冠心病患者

　　血液檢查應包括：血脂全套、血糖、尿酸、凝血常規、C反應蛋白、同型半胱氨酸等等，以上結果異常可能促進冠心病的發生及發展。輔助檢查方面可考慮進行超聲心動圖檢查，可發現心臟缺血/壞死區的室壁運動異常，了解左心室射血功能等。

　　24小時動態心電圖及心電圖運動平板試驗在冠心病的篩查方面也有重要價值。冠脈CT血管成像（CTA）、冠脈造影等檢查則主要應用于冠心病的診斷及治療，但是因其存在一定的創傷性及風險，要根據心血管專科醫生的意見選擇是否需要做。