“銀齡手術(shù)方案” 精準(zhǔn)起搏重啟生命

2025年8月中旬，安慶市民陳大爺（化名）在晨起時(shí)突然出現(xiàn)胸悶如壓石、眼前發(fā)黑的癥狀。這位即將迎來(lái)百歲壽辰的老人，平日尚能拄杖漫步，此刻卻因心率驟降至36次/分鐘，被緊急送醫(yī)。經(jīng)心電圖、心臟超聲、肺部CT等系列檢查，確診為“三度房室傳導(dǎo)阻滯合并肺部感染”——心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)完全罷工，心室如失去指揮的鼓手，敲出瀕臨停擺的節(jié)奏。

破局之戰(zhàn)：為生命續(xù)航

如果不手術(shù)胸悶、黑蒙癥狀明顯，患者難以忍受，生命難以為繼，如果選擇手術(shù)，如此高齡，同時(shí)合并肺部感染，飲食營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不佳，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)勢(shì)必很大，術(shù)口愈合困難，術(shù)口感染風(fēng)險(xiǎn)極高，安慶一一六醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)科室討論，與家屬耐心溝通，啟動(dòng)了“銀齡手術(shù)方案”：
風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控：術(shù)前植入臨時(shí)起搏器，避免術(shù)中心臟停跳，阿斯綜合征發(fā)生
技術(shù)適配：選擇單腔起搏器、被動(dòng)固定電極，減少操作時(shí)間
團(tuán)隊(duì)配置：全程監(jiān)測(cè)腦氧飽和度、呼吸和心率，備好體外除顫儀

醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)一個(gè)小時(shí)的精細(xì)操作，起搏電極成功固定在右心室心尖部，測(cè)試顯示電極感知、起搏功能均正常，手術(shù)順利結(jié)束。當(dāng)陳大爺被推出手術(shù)室時(shí)，等候在外的家人激動(dòng)得熱淚盈眶，緊緊握住醫(yī)護(hù)人員的手連聲道謝。為了幫助陳大爺更好地恢復(fù)，護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)不僅密切監(jiān)測(cè)他的生命體征，還為他制定了專(zhuān)屬的飲食和康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)家人如何協(xié)助老人進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，避免起搏器植入部位出現(xiàn)感染或電極移位。術(shù)后第二天，陳大爺就可以在護(hù)士的指導(dǎo)下床上自主翻身、進(jìn)食，術(shù)后第四天，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，他還嘗試著在病房?jī)?nèi)緩慢行走，精神狀態(tài)一天比一天好。陳大爺出院當(dāng)日，家屬懷著激動(dòng)的心情給科室送來(lái)錦旗，陳大爺更是親自對(duì)主任和護(hù)士長(zhǎng)表示感謝。

這次手術(shù)的成功，不僅體現(xiàn)了醫(yī)院心血管介入技術(shù)的成熟，更彰顯了“以患者為中心”的醫(yī)療理念。

主辦｜安慶一一六醫(yī)院

監(jiān)制｜胡 華

編審｜劉瀟柳

責(zé)編｜戴 芳

編輯｜儲(chǔ)江雨 胡 健

圖文｜心血管內(nèi)科 王婭婭