北京
點擊上方藍色字關注魯瑤醫生 健康每一天
患者女，24歲。
自述2021年發現甲狀腺右葉有一枚結節約5cm，無不適癥狀。當地醫院大夫建議觀察。
直到2024年4月份，患者來京到某三甲醫院超聲介入科就診，彩超提示甲狀腺右葉結節約5cm，甲穿提示濾泡性腫瘤，大夫建議消 融治療，患者欣然接受。
2024年10月份，也就是甲狀腺結節消 融后半年，患者再次到超聲介入科復查。
彩超提示：甲狀腺結節部分消融術后，右葉可見一混合回聲，范圍約4.5cmX4.4cm×2.4cm， 邊界清楚，形態規則，CDFI顯示其內可見豐富血流信號。雙側頸部未見異常腫大淋巴結。
超聲介入科大夫建議患者繼續進行第二次消 融治療。但是，患者發現自己的甲狀腺結節消 融治療后，其結節并沒有縮小，結節大小如初，對消 融治療效果心存疑慮，故來外科就診。
經檢查：患者脖子不對稱，甲狀腺右側葉可以觸及約5cm結節，邊界清，形態規則。
根據患者的發病過程及檢查結果來看，考慮為“甲狀腺右葉濾泡性腫瘤”。
對于這么大的甲狀腺濾泡性腫瘤患者來說，選擇消 融治療是不太適合的，因為甲狀腺泡性腫瘤是個籠統的診斷，其腫瘤有可能是良性的，也有可能是惡性的。
對于該患者來說，選擇外科手術治療是比較合適的。
提醒：濾泡性甲狀腺腫瘤，尤其是腫瘤比較大的，選擇消融治療一定要謹慎！
公眾號ID： doctorluyao
中日友好醫院普外科主任醫師
魯瑤醫生簡介
魯瑤醫生，中日友好醫院普外科主任醫師、教授。
在中日醫院率先開展了頸部無瘢痕腔鏡甲狀腺手術、腔鏡下甲狀腺癌根治術、腔鏡下甲亢及甲狀旁腺手術，已積累10000余例甲狀腺手術、2000余例腔鏡甲狀腺手術，以及600余例原發、繼發甲狀旁腺功能亢進手術的臨床經驗。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
