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2022年年末,美團(tuán)買藥保供小組開了一場(chǎng)緊急會(huì)議。
會(huì)議事關(guān)“P藥”,即輝瑞生產(chǎn)的Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片),剛剛獲批進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,部分人群可用醫(yī)保報(bào)銷。那時(shí)正值新冠感染高峰期,在缺少真正特效藥的情況下, 能夠避免重癥的P藥,成為很多人的希望。
剛性需求和恐慌性囤貨并存,終究是讓人鉆了空子。黃牛將 2300元一盒的出廠價(jià)炒到了數(shù)萬(wàn)元,市場(chǎng)上假藥橫行,很多人只能找人代購(gòu)仿制藥。
美團(tuán)在P藥供給上的決策簡(jiǎn)單且堅(jiān)決:以最快速度找貨和發(fā)貨,穩(wěn)定價(jià)格,保證老人小孩優(yōu)先發(fā)貨。
只是過(guò)程難免艱辛。過(guò)去,藥企通過(guò)平臺(tái)把藥送到用戶手中,從經(jīng)銷商出庫(kù)到平臺(tái)上架,平均時(shí)間是3-4天。這中間,用戶要等藥廠給經(jīng)銷商發(fā)貨,再等經(jīng)銷商找搬運(yùn)車運(yùn)至平臺(tái)大倉(cāng),還要等平臺(tái)找快遞發(fā)貨。
特殊時(shí)期,美團(tuán)將這個(gè)過(guò)程一縮再縮。
搶時(shí)間的秘訣笨拙但有效:?jiǎn)T工到經(jīng)銷商倉(cāng)庫(kù)前“守株待藥”,貨一到就自己搬去大倉(cāng),直接通過(guò)空運(yùn)發(fā)貨。
這期間,美團(tuán)創(chuàng)下了8個(gè)小時(shí)的最快上貨記錄。努力沒(méi)有白費(fèi),至少有超10萬(wàn)用戶通過(guò)美團(tuán)買到了P藥,解了燃眉之急。
10萬(wàn)盒特效藥,并不是一個(gè)孤立的樣本,是人們?cè)谔厥鈺r(shí)期對(duì)抗不確定性的一小步。如果說(shuō)那個(gè)冬天帶來(lái)了什么進(jìn)步,互聯(lián)網(wǎng)買藥的普及,或許是最重要的之一。
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如果把2000年的丁香園上線作為開端,我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)至今已經(jīng)走過(guò)二十五年。
技術(shù)風(fēng)云變幻,無(wú)數(shù)產(chǎn)品和公司如流水遠(yuǎn)逝。互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的特殊性,讓整個(gè)產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)冗長(zhǎng)且割裂,用戶利益和產(chǎn)業(yè)訴求很難平衡,這都讓醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的線上化進(jìn)程挑戰(zhàn)重重。
但在2025年,外賣買藥、線上問(wèn)診、醫(yī)保支付已經(jīng)稀松平常,更多人開始第一時(shí)間追逐進(jìn)口藥,就連體重、睡眠、近視,甚至不太整齊的牙齒,都能以更科學(xué)的方式被管理。
或許在更深層面,真正的突破已經(jīng)與政策無(wú)關(guān),誰(shuí)能夠更好地解決醫(yī)療資源的均等性和易得性,誰(shuí)就與用戶和行業(yè)站在了一起。
從藥到醫(yī),新十年拉開序幕
大多數(shù)人對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的第一印象,都與線上問(wèn)診和買藥有關(guān)。
2015年,國(guó)務(wù)院印發(fā)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》,指出要用信息化技術(shù)轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)模式,惠及老百姓。
此后,從尋醫(yī)問(wèn)藥、健康保險(xiǎn)、檢測(cè)服務(wù)、在線影像管理、生物技術(shù)、健康硬件到最傳統(tǒng)的醫(yī)患溝通,這個(gè)高度專業(yè)的嚴(yán)肅產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域,線上化進(jìn)程開始全面加速。
但醫(yī)療行業(yè)高度受制于政策變化,最根本的是,受制于醫(yī)療資源的不均衡和醫(yī)生供給不足。不僅提供“醫(yī)生服務(wù)”的商業(yè)閉環(huán)似乎到現(xiàn)在也沒(méi)能完成,也還有大量需求游離在公立醫(yī)療體系之外。
夏天的一個(gè)凌晨,呼吸內(nèi)科醫(yī)生徐圣杰在美團(tuán)接到一通線上問(wèn)診。網(wǎng)線對(duì)面的患者是個(gè)頭昏腦脹的學(xué)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,最終從半個(gè)行李箱的常見藥里找到對(duì)癥的藥物。
整個(gè)過(guò)程太過(guò)順暢,以至于雙方都忽略了一件事——患者來(lái)自新西蘭,距離中國(guó)一萬(wàn)公里。這是一場(chǎng)跨越了時(shí)區(qū)與國(guó)境線的求助。
醫(yī)生是核心的醫(yī)療資源,這不用多言。中國(guó)公立醫(yī)院實(shí)施由政府來(lái)“定崗位定編定工資標(biāo)準(zhǔn)”的人事制度,這個(gè)局面一直到2017年才被打破。
這一年,《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》提出公立醫(yī)院去編制改革,但尚未實(shí)現(xiàn)真正的人才流動(dòng),不同區(qū)域之間的差異還是很大。
去中心化這種事,互聯(lián)網(wǎng)特別在行。
在線問(wèn)診的出現(xiàn),不僅擺脫了區(qū)域?qū)︶t(yī)生資源的限制,也一定程度上促進(jìn)了進(jìn)一步放開——不僅醫(yī)生可以在平臺(tái)上接單問(wèn)診,國(guó)家也開始鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。信息的重新組織和線上化,重新分配了醫(yī)生資源,實(shí)現(xiàn)了更廣泛層面的普惠。
截至今年,美團(tuán)上有超過(guò)1.5萬(wàn)名醫(yī)生,來(lái)自全國(guó)各地的三甲醫(yī)院,每年接待超過(guò)千萬(wàn)名線上患者。
“醫(yī)”的線上化局限頗多,但“藥”的線上化之路也并非一帆風(fēng)順。
實(shí)際上,醫(yī)藥作為極特殊的商品,流通一直受到嚴(yán)格監(jiān)管,對(duì)于線上銷售的政策也曾歷經(jīng)反復(fù)調(diào)整。2000年,國(guó)家藥監(jiān)局首次允許OTC(非處方藥)線上銷售,電商平臺(tái)在彼時(shí)承接了大部分線上零售。
2018年,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的意見》明確提出,允許符合資質(zhì)的第三方進(jìn)行配送。一種全新的、本地化的藥品即時(shí)零售模式開始嶄露頭角。
由此,外賣買藥開啟了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的2.0時(shí)代。
2022年4月的上海全城靜默,志愿者司機(jī)王和濤橫跨四十公里、用時(shí)四個(gè)半小時(shí),為剛做完搭橋手術(shù)的心臟病患者送上救命藥。那時(shí)候,美團(tuán)開通“應(yīng)急幫手”功能,為特殊群體提供送藥上門和跑腿等服務(wù),僅僅一個(gè)月,類似的需求就有超過(guò)十萬(wàn)次。
一場(chǎng)危機(jī)讓人們意識(shí)到,在應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件時(shí),大規(guī)模緊急、零散的基層醫(yī)療需求尚未被完全滿足,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將在補(bǔ)足“最后一公里”需求上發(fā)揮重要作用。
2021年6月,美團(tuán)買藥的“小黃燈計(jì)劃”啟動(dòng)時(shí),業(yè)內(nèi)只有2000個(gè)24小時(shí)藥店;截至去年,這個(gè)數(shù)字已經(jīng)超過(guò)了1.5萬(wàn)家。
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十年以前,橫跨三區(qū)買不到溫度計(jì)的新聞還能引發(fā)輿論震動(dòng),不間斷營(yíng)業(yè)的藥店還是月虧打底兩千塊的奢侈生意。
而今,超過(guò)3億人使用美團(tuán)買藥,遠(yuǎn)去西藏的旅客再也不用將酒店訂在醫(yī)院旁邊,因?yàn)榫频旰芸赡芘溆醒鯕馄浚归g隨時(shí)都能讓騎手送藥。
之所以“隨時(shí)隨地買到藥”能夠如此迅速地走進(jìn)千家萬(wàn)戶、成為日常體驗(yàn),其實(shí)是用戶需求鞭策、產(chǎn)業(yè)升級(jí)和平臺(tái)力量參與的共同結(jié)果。
去年冬天的甲流感染潮中,這張網(wǎng)絡(luò)就展露出其靈活性。美團(tuán)買藥健康指數(shù)顯示,一周時(shí)間里,北京、上海、廣州三地的甲流用藥需求分別上漲了近五成、兩倍與二點(diǎn)五倍。
線上需求的增長(zhǎng)往往只需一瞬,線下供給卻需要漫長(zhǎng)的時(shí)間補(bǔ)足。
雖然我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布相對(duì)廣泛,但一家社區(qū)醫(yī)院為了覆蓋更多需求,往往只會(huì)儲(chǔ)備有限數(shù)量的常用藥,難以滿足大規(guī)模的專業(yè)用藥需求。
為此,美團(tuán)醫(yī)藥緊急聯(lián)系上游供應(yīng)商調(diào)貨,幫助各地藥店建立在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)對(duì)訂單波動(dòng)的能力。
當(dāng)流感高峰期藥品需求量顯著上漲時(shí),美團(tuán)能夠連接藥企與連鎖藥店,進(jìn)行快速補(bǔ)貨,精準(zhǔn)提升北上廣等城市的蜂窩覆蓋,實(shí)時(shí)、靈活的供應(yīng)鏈管理效率充分顯現(xiàn),帶動(dòng)美團(tuán)上的相關(guān)品牌銷量同比增長(zhǎng)超8倍。
無(wú)論是疫情期間的輝瑞、芬必得、美林等緊俏藥物,還是去年甲流時(shí)線下早早就被搶購(gòu)一空的瑪巴洛沙韋和奧司他韋,越來(lái)越多的品牌開始把線上配額傾斜給美團(tuán)買藥。
美團(tuán)作為一家即時(shí)零售起家的公司,是唯一一家在解決本地的服務(wù)與產(chǎn)品問(wèn)題的互聯(lián)網(wǎng)公司。
它將原本屬于線下的藥店、醫(yī)院和機(jī)構(gòu)搬上互聯(lián)網(wǎng),用本地生活服務(wù)再次定義人們的健康生活,不僅需要大量的前期沉淀和成本,還有面對(duì)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)極大的戰(zhàn)略定力。所以,這注定是一件難而正確的事。
但與此同時(shí),一個(gè)本地的、關(guān)于健康的新市場(chǎng)正緩緩打開。
醫(yī)藥健康的“本地生活化”
“醫(yī)療”其實(shí)是一個(gè)介于商品零售和服務(wù)零售之間的復(fù)雜業(yè)態(tài),由檢、醫(yī)、藥、院、養(yǎng)等眾多環(huán)節(jié)構(gòu)成。無(wú)論是全城送藥還是在線問(wèn)診,都只是美團(tuán)醫(yī)藥健康的起點(diǎn)而非全貌。
人們對(duì)健康需求也不再局限于買藥。平臺(tái)價(jià)值的建立,豐富的本地生活場(chǎng)景,又幫助美團(tuán)打開了消費(fèi)醫(yī)療的想象空間。
美團(tuán)起家于到店團(tuán)購(gòu),醫(yī)美也是其最早涉及的業(yè)務(wù)之一。2024年,國(guó)內(nèi)醫(yī)美消費(fèi)人數(shù)與客單價(jià)一升一降,分別同比增減了十個(gè)點(diǎn)。對(duì)行業(yè)來(lái)說(shuō),把價(jià)格打下來(lái)的因素復(fù)雜多樣,消費(fèi)人群的擴(kuò)容卻是直接了當(dāng)?shù)睦谩?/p>
但在消費(fèi)醫(yī)療領(lǐng)域,用戶的信任危機(jī)問(wèn)題橫亙?cè)谄脚_(tái)和用戶之間多年,從未被真正解決。P藥的真假都需要仔細(xì)分辨,更何況非標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)美等消費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。
以一種更值得信任的方式重新連接用戶和行業(yè),成了必須做的事情。
在以亂象聞名的醫(yī)美行業(yè),美團(tuán)先是推出了一項(xiàng)名為“放心美”的服務(wù),為2000余家醫(yī)美機(jī)構(gòu)免費(fèi)鋪設(shè)超過(guò)4000套自主研發(fā)的AIoT智能驗(yàn)真硬件設(shè)備,降低了用戶的甄別成本,也為醫(yī)美機(jī)構(gòu)提供了更透明公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。這項(xiàng)服務(wù)自2022年至今,累計(jì)覆蓋全國(guó)100座城市。
類似的行業(yè)還有口腔種植牙,今年美團(tuán)醫(yī)藥健康推出了行業(yè)第一個(gè)結(jié)合“服務(wù)+保險(xiǎn)”的交易模式,不僅能全網(wǎng)比價(jià),還提供從免費(fèi)復(fù)種、轉(zhuǎn)診到退款等三重保障,上線不足兩個(gè)月已成交近兩萬(wàn)單。
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從醫(yī)美到種植牙,這類低頻次、高復(fù)購(gòu)的行業(yè)都有一個(gè)共同點(diǎn),那就是用戶缺乏信任,而商家缺少規(guī)范。
美團(tuán)用“放心美”與“放心種”的服務(wù),將標(biāo)準(zhǔn)和保障嵌入具體的消費(fèi)場(chǎng)景,于是用戶建立長(zhǎng)期信任,商家做起長(zhǎng)久生意,平臺(tái)也在與行業(yè)共生的過(guò)程中形成獨(dú)特的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
如今,以美團(tuán)為代表的本地生活平臺(tái)成為醫(yī)美機(jī)構(gòu)獲取線索的新渠道,縣城貴婦愛(ài)上熱瑪吉,小鎮(zhèn)青年小試光子嫩膚,醫(yī)美消費(fèi)也在輕量化、合規(guī)化的過(guò)程中走進(jìn)千家萬(wàn)戶。
美團(tuán)上涌現(xiàn)的新興需求當(dāng)然不只醫(yī)美。美團(tuán)居家快檢業(yè)務(wù)與線下體檢機(jī)構(gòu)合作,將成熟的快檢產(chǎn)品從“到家”場(chǎng)景拓展至“到院”場(chǎng)景,先后推出健康證“閃證”服務(wù)和婦科檢測(cè)服務(wù),滿足用戶長(zhǎng)線的健康管理需求。
在減肥這件人類永恒的事業(yè)上,美團(tuán)上就有三甲醫(yī)院的醫(yī)生提供線上咨詢服務(wù),還有醫(yī)院、體檢機(jī)構(gòu)聯(lián)合平臺(tái)共同推出減重管理方案。
美團(tuán)嘗試送藥的初衷,只是讓用戶在能點(diǎn)到飯的地方也能方便地買到藥。今日的美團(tuán)醫(yī)藥已經(jīng)距離這個(gè)原點(diǎn)相當(dāng)遙遠(yuǎn),但在送藥問(wèn)診、醫(yī)保支付、居家快檢、消費(fèi)醫(yī)療供給等板塊之外, 這場(chǎng)關(guān)乎效率的變革開始深入產(chǎn)業(yè)鏈,也走進(jìn)了每個(gè)人的生活細(xì)節(jié)里。
普惠的兩張面孔
健康且有尊嚴(yán)的生活,是現(xiàn)代社會(huì)的人類基本福祉。為了這個(gè)目標(biāo),我國(guó)建立起一個(gè)包含醫(yī)療保險(xiǎn)、三甲醫(yī)院、藥品集采等諸多環(huán)節(jié)的龐大生態(tài)系統(tǒng),讓95%以上的居民都能低成本地看病買藥,尤其在重癥救治等方面起到兜底作用。
但這張醫(yī)療普惠的面孔也有照拂不到的角落,在疫情與流感等特殊時(shí)期,大規(guī)模的、緊急又零散的基層醫(yī)療需求就已經(jīng)說(shuō)明問(wèn)題。
今年4月,中美關(guān)稅戰(zhàn)受害者名單再添一員,這場(chǎng)漫長(zhǎng)拉鋸戰(zhàn)終于波及到了一個(gè)特殊的領(lǐng)域——藥品。
中國(guó)長(zhǎng)期向全球輸出原料藥,美國(guó)是其中的第二大市場(chǎng)。這項(xiàng)以推動(dòng)藥企供應(yīng)鏈回流美國(guó)為目標(biāo)的決議,對(duì)普通人而言,卻可能意味著進(jìn)口原研藥的漲價(jià)乃至斷供,癌癥、罕見病等特殊類目尤其如此。
在特朗普宣布美國(guó)將對(duì)藥品征收關(guān)稅的第二天,美團(tuán)上的“進(jìn)口藥”關(guān)鍵詞搜索量激增了近兩倍。
好在同一時(shí)間,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)近乎自發(fā)地掀起了一場(chǎng)保供應(yīng)行動(dòng)。不少醫(yī)藥電商開通了原研藥專區(qū),響應(yīng)和承接用戶需求。作為參與者之一,美團(tuán)承諾不漲價(jià)的同時(shí),還成為醫(yī)藥電商里第一家針對(duì)藥品、保健品進(jìn)行大面積空運(yùn)的平臺(tái)。
在理想狀況下,藥品的銷售只是末端環(huán)節(jié),高度依賴于一個(gè)專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)且環(huán)環(huán)相扣的醫(yī)療決策流程。除了用藥前的檢查、診斷和處方?jīng)Q策的環(huán)節(jié),支付也是實(shí)現(xiàn)完整醫(yī)療健康服務(wù)不可或缺的一環(huán)。
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美團(tuán)是最早接入醫(yī)保支付的平臺(tái)之一,見證了2018年以來(lái)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”改革過(guò)程中的進(jìn)展與彎路。看似一個(gè)簡(jiǎn)單的支付手段,實(shí)則打通了買藥的最后一公里,很多此前因?yàn)椴荒苡冕t(yī)保而放棄線上買藥的人,終于能夠體驗(yàn)這項(xiàng)觸手可及的服務(wù)。
但對(duì)于本地藥店來(lái)說(shuō),初期還是有些擔(dān)心線下銷量被分流。美團(tuán)上的訂單增長(zhǎng)最終打消了這些顧慮。
去年8月,深圳坪山某醫(yī)保定點(diǎn)藥店在開通線上醫(yī)保結(jié)算服務(wù)后,線上日均訂單環(huán)比增長(zhǎng)20倍,其中兩成為醫(yī)保訂單。
沒(méi)有人會(huì)質(zhì)疑互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)在重新定義醫(yī)療資源分配的均等性上做出的努力,但廣泛的普惠意義,還來(lái)自于一些微小的創(chuàng)新。
比如,美團(tuán)買藥健康指數(shù)這個(gè)產(chǎn)品,基于美團(tuán)平臺(tái)內(nèi)用戶搜索、咨詢問(wèn)診、購(gòu)藥等行為的數(shù)據(jù)積累,形成了一個(gè)能夠反映疾病趨勢(shì)的指標(biāo),是觀測(cè)市場(chǎng)需求變化最直觀的晴雨表。
健康指數(shù)不只對(duì)用戶開放,支持查看支原體感染、甲流、過(guò)敏等5種常見疾病的即時(shí)趨勢(shì),還與中疾控及廣州、濟(jì)南、青島等地疾控中心達(dá)成戰(zhàn)略合作,讓市場(chǎng)化的大數(shù)據(jù)成為公共醫(yī)療服務(wù)的補(bǔ)充力量。
再比如,GLP-1藥物的保存條件苛刻,運(yùn)輸過(guò)程的控溫對(duì)藥效可能產(chǎn)生影響。為了確保藥品在1-2天的空運(yùn)過(guò)程中恒溫,美團(tuán)自營(yíng)大藥房尋找到更好的保溫材料,加上空運(yùn)運(yùn)輸,用數(shù)倍于行業(yè)的成本和不變的價(jià)格,為藥品質(zhì)量提供了雙重保障。
全網(wǎng)只有在美團(tuán)購(gòu)買的GLP-1藥物,快遞到家的包裝盒會(huì)顯示溫度。而這樣微小的創(chuàng)新,僅僅源于社交媒體上一條不起眼的帖子。一名糖尿病患者詢問(wèn):電商平臺(tái)買的替爾泊肽到手不涼了,還能用嗎?
可以說(shuō),中國(guó)的醫(yī)療資源從未像今天這樣觸手可及,這個(gè)覆蓋十四億人的龐大生態(tài)系統(tǒng)背后,既有國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)投入,也有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)長(zhǎng)達(dá)十年的接力長(zhǎng)跑。
隨著政策層面進(jìn)一步放寬,消費(fèi)者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的認(rèn)知加深,加上AI浪潮的助推,一個(gè)更加值得期待的分層醫(yī)療或許應(yīng)該是:越來(lái)越多的城市已經(jīng)開通了線上買藥醫(yī)保支付。
而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在AI的幫助下,就可以完成初步診斷,癥狀較重的患者則前往線下醫(yī)院。還有更多用戶跟隨線上指引,到達(dá)線下靠譜的醫(yī)療機(jī)構(gòu),接受醫(yī)美、口腔、眼科、醫(yī)美和中醫(yī)養(yǎng)生等消費(fèi)類服務(wù)。
不論是尋醫(yī)問(wèn)藥、醫(yī)保支付還是消費(fèi)醫(yī)療,美團(tuán)圍繞 “檢、醫(yī)、藥、院、養(yǎng)” 逐步構(gòu)建出獨(dú)特的專業(yè)體系,并不是什么憑空誕生的“商業(yè)敘事”,更多的是一段“以用戶為中心”完善產(chǎn)品和服務(wù)能力的歷程。
最終那些漫長(zhǎng)的努力,也終于在一件件具體的小事上找到了落腳點(diǎn)。午夜送達(dá)的止痛藥、跨境延伸的問(wèn)診窗口、空運(yùn)落地的進(jìn)口藥,看似零散卻又共同組成了一張兜底的社會(huì)安全網(wǎng)。
這些可感可觸的瞬間,才是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療誕生時(shí)最原始的意義。而身處其中的美團(tuán)醫(yī)藥健康,已在事實(shí)上成為這場(chǎng)普惠革命里的重要推動(dòng)者。
參考資料
[1]科技行業(yè)AI醫(yī)療新時(shí)代:市場(chǎng)騰飛與規(guī)模商業(yè)化,興業(yè)證券
[2]線上醫(yī)保加速落地,藥店有利可圖嗎?中國(guó)藥店
[3]今天,看病買藥為什么變得更簡(jiǎn)單了?每日人物
[4]2025中國(guó)醫(yī)美行業(yè)洞悉報(bào)告,德勤
[5]145%:關(guān)稅戰(zhàn)波及藥品,全球藥價(jià)承壓,南方周末
編輯:黎錚
責(zé)任編輯:包志遠(yuǎn)
封面圖片來(lái)自ShotDeck
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