一天三四次！56歲大媽患上肛門癌，丈夫痛哭道：根本不知道有害

“以前我看李阿姨身體一直挺好，沒想到會得這種病。”在社區醫院的走廊里，劉大爺說話聲音哽咽，滿臉失落，甚至有點自責。56歲的李阿姨，平日自認為腸胃“順暢”，幾乎每天排便三四次，還常開玩笑“我身體排毒能力杠杠的”。直到最近，李阿姨發覺自己總有肛門異樣感，有些疼、有些癢，偶爾還有點血絲。丈夫勸她去醫院，她總覺得沒事，不就是“老毛病”痔瘡嗎？

直到身體實在難受，經家人“逼迫”下檢查，才發現肛門內有腫塊。醫生反復確認病理結果，最終診斷為，肛門癌。當結果出來的那一刻，劉大爺再也忍不住，淚如雨下：“我根本不知道這些習慣有害，還以為多排便說明身體好。”這件事，在社區里引發了不少討論，一天排便三四次究竟正常嗎？肛門癌到底該如何預防？其實，很多像李阿姨一樣的中老年人，都被“腸胃好就是健康”這個觀念誤導，忽視了背后的健康隱患。到底哪些信號必須引起重視？肛門癌真和痔瘡難以分辨嗎？這個容易被誤解的癌癥，今天一定要講明白。

很多人把“排便次數多”等同于排毒順暢、身體輕松，但醫學上卻并非如此。一方面，健康成年人每天排便1-2次為宜，超過三次或低于三天一次，都屬于“功能性異常”范疇。李阿姨每天三四次，還伴隨著肛門異物感、瘙癢和偶爾出血，卻沒有引起足夠重視。大多數人一感到肛門不舒服，第一反應都是“痔瘡”“便秘”，殊不知，持續的癥狀極有可能是嚴重疾病的前兆。

從權威數據顯示，近年來，我國肛門癌的發病率處于緩慢上升階段，且50歲以上為高發人群。但由于其早期癥狀與“痔瘡”“肛裂”等常見疾病相似，很多患者拖延、用藥自行緩解，等真正被診斷出來往往已是中晚期，治療難度大大增加。肛門癌的典型癥狀包括：大便變細、帶血或黏液；肛門持續性疼痛或瘙癢；排便次數突然增多或腹瀉與便秘交替；肛周分泌物、多日不愈的肛裂、異物感。

特別強調，不是所有肛門出血都是“痔瘡”，尤其是長期反復發作、不明原因大便形態明顯變化時，務必要警惕肛門或直腸腫瘤的可能。

真正讓人猝不及防的，是肛門癌的高危因素很多非常“隱形”，像李阿姨那樣沒有家族史、不抽煙不飲酒的人，同樣可能“中招”。目前，肛門癌最核心的危險因素是HPV（人乳頭瘤病毒）感染。據權威數據，超過85%的肛門癌患者體內可以檢測到HPV感染（中華醫學會數據）。HPV本是許多宮頸癌、肛門癌、口腔癌的“幕后黑手”。

此外，包括以下高危行為都會增加肛門癌風險：反復肛門慢性炎癥、肛裂、肛瘺未愈，導致長期細胞損傷；不規范肛周清潔，如夫妻共用毛巾、潮濕環境滋生細菌；多年便秘或腹瀉交替，糞便反復刺激肛門黏膜；免疫力低下，例如長期服用免疫抑制劑的患者或老年人；高脂肪、加工肉類攝入多，致腸道微生態紊亂。

李阿姨“以為多拉肚子是腸胃好”，但其實她的腸道頻繁被慢性刺激，造成粘膜反復損傷，加上對“肛門長期不適”疏于管理，最終導致癌變。不少患者初期只是感到細微不適，被忽略，等到癥狀明顯、發生出血、劇烈疼痛才警覺，往往為時已晚。特別提醒：超過40歲，有肛門長期不適，務必第一時間就醫！

那么普通人應怎樣規避風險、提升自我保護能力？以下實用建議請立刻收藏：

堅持肛門衛生，避免慢性炎癥。每次如廁后用溫水清洗肛周，避免與他人共用毛巾，盡量少用刺激性濕巾。

定期體檢，精準篩查。特別是50歲以上人群，每年建議進行肛門指診和肛門鏡檢查，發現異常盡早排查。

改善飲食，多吃膳食纖維。蔬菜、水果、粗糧有助于保持大便通暢，減少肛門受損機會。

HPV疫苗接種，科學防護。最新指南明確，9-45歲男女均可接種九價HPV疫苗，能有效預防大部分HPV相關癌癥（包括肛門癌）。

關注身體信號，不諱疾忌醫。如出現大便變細、顏色異常、肛門反復不適/出血等現象，記住“別等忍無可忍時才去醫院”。

需要強調的是，肛門癌不是“絕癥”。只要早期發現、早期診斷，配合規范治療（如手術、放療、化療等），5年生存率可望達到80%以上（數據見相關腫瘤學指南）。但前提是必須警惕早期癥狀，規范處理，絕不可一拖再拖，誤把肛門異常當“小病”拖成大禍。