云知聲憑AI之力跨域破壁，助力省級醫保數智化轉型再破局

近年來，我國持續深化醫療保障制度改革，以數字化、智能化手段筑牢醫保基金安全防線、提升服務效能，成為“健康中國2030”戰略落地的關鍵支撐。在此背景下，國內AGI技術產業化領軍企業云知聲智能科技股份有限公司（股票代碼：9678.HK）近日與廣西壯族自治區醫療保障局正式簽署戰略合作框架協議，標志著人工智能深度賦能醫保領域建設邁入新階段，為省級醫保數智化轉型打造“新樣板”。

戰略簽約廣西醫保局，AI賦能醫保數字化建設邁新階段

作為貫徹落實廣西壯族自治區黨委、政府“人工智能賦能千行百業”決策部署的重要實踐，此次云知聲與廣西醫保局的合作，以“優勢互補、自愿平等、互利共贏、開放協同”為核心原則，聚焦醫保領域數字化轉型的核心需求，構建“技術+政策+資源”的協同創新模式。

根據協議，雙方將重點突破三大關鍵方向：一是聯合研發自主可控的醫保大模型技術，針對醫保基金監管、待遇核算、醫藥招采等核心業務場景，打造貼合醫保業務特性的智能化應用體系；二是推動人工智能深度融入“醫療、醫保、醫藥”三醫聯動協同管理，通過AI技術打通數據壁壘，為提升醫保基金使用效率、優化醫藥資源配置提供技術支撐；三是圍繞參保群眾“急難愁盼”，打造安全高效的醫保服務新場景，推動醫保服務從“線下跑”向“線上辦”“智能辦”轉變，切實提升參保人獲得感。

從合作雙方實力來看，云知聲擁有涵蓋大模型技術、多模態交互、AI芯片及領域知識圖譜的全棧式AI技術體系，且在醫療、保險領域積累了豐富的實戰經驗；廣西醫保局作為當地醫保工作主管部門，承擔著醫保制度擬定、基金監管、醫保目錄調整等核心職能，掌握全區醫保系統資源與政策指導優勢。二者的合作，不僅是技術與資源的深度整合，更為省級醫保智能化建設提供了可參考的合作范式。

跨域技術積淀，保險與醫療經驗筑牢醫保服務能力基石

云知聲在醫保領域的突破，并非偶然。近年來，國家持續加強醫保基金安全監管，各級醫保部門對專業化、智能化監管技術的需求從“有沒有”向“強不強”升級，而云知聲憑借在醫療數據處理與保險風控領域的跨域積累，恰好形成了適配醫保需求的技術能力閉環。

在保險領域，云知聲已構建覆蓋財產險、健康險、壽險的全場景智能核賠風控體系。在財產險賽道，其與某頭部財險公司的合作從智能醫療審核延伸至車險傷殘等級評定、“三期”（護理期、營養期、誤工期）鑒定等復雜場景，全國上線的系統憑借精準的風險識別能力，將核賠效率提升30%以上；在健康險與壽險領域，通過AI技術與醫學知識圖譜的深度融合，研發出能精準理解保險條款、醫學診斷術語的智能決策系統，有效解決意健險理賠爭議多、重疾險認定難等行業痛點。同時，公司創新推出SaaS服務模式，為中原農業保險、北部灣財產保險等中小保險機構提供輕量化智能服務，既降低了中小機構技術投入成本，也積累了規模化技術落地經驗。

這些技術成果正加速向醫保領域轉化：保險風控技術可直接遷移至醫保基金監管，助力識別虛假就醫、過度診療等基金使用風險；醫療數據處理能力則為醫保大模型訓練、三醫聯動數據協同提供核心支撐。目前，云知聲已將醫保局基金監管領域列為重點布局方向，憑借跨域技術優勢，已在部分區域醫保智能化項目中實現突破。

當前，“十四五”全民醫療保障規劃正加速推進，醫保領域對智能化技術的需求從“可用”向“好用”“管用”升級。云知聲正以全棧式AI技術為支點，一邊深化與廣西醫保局等政務機構的合作，推動醫保大模型、智能監管等創新應用落地；一邊整合保險、醫療跨域經驗，將成熟的風控與數據處理能力轉化為醫保服務效能。未來，隨著AI技術在醫保基金監管、參保服務、三醫聯動等場景的深度滲透，有望進一步破解醫保服務“堵點”“難點”，為實現“基金安全可控、服務便捷高效、群眾獲得感增強”的醫保發展目標注入科技動能，助力構建更加公平、更可持續的醫療保障體系。