普通人應該從哪里獲得靠譜的醫學知識

父母用酒精給4歲的孩子進行物理降溫，導致孩子進了ICU上了熱搜。可悲的是，相關新聞報道文章里面還是能看到有專家推薦酒精物理降溫這個錯誤做法。

幾年前，我一個同事的孩子生病。在朋友圈求助。看看她得到的都是一些什么樣的建議：

真是替孩子捏把汗，缺乏科學育兒知識的父母，直接讓孩子輸在起跑線上了。

科普君曾經推送過：

如果你會用Cochrane、PubMed、UpToDate檢索醫學知識的話。這篇文章你就不用往下看了。在這里呢，科普君要向大家介紹幾個獲取靠譜醫學知識的渠道。

1、PubMed

地址：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

PubMed 是美國國立醫學圖書館創建并維護的，基本涵蓋了醫學各個領域，但是要求有科研文獻檢索和閱讀分析能力，對普通人要求比較高。科普君時不時會去檢索一些文章。以獲得當前前沿的進展。比如撰寫一文時就是在PubMed檢索了一些文章。

2、UpToDate臨床顧問

地址：https://www.uptodate.cn/，也有APP可供下載安裝。

深度和廣度：UpToDate臨床顧問覆蓋了常見的 25 個臨床專科，涵蓋了診療全流程和生命全周期的絕大多數疾病及其相關問題。

專家團隊強大：7,100 余名醫生作者、編輯和同行評審專家運用其專業的臨床知識，嚴格評估現有的醫學文獻，以簡潔的語言和便于檢索的方式撰寫原創性內容，使臨床醫生在診療時能便捷地獲取這些內容。4,000余名國內三甲教學醫院臨床專家參與英文原專題的漢化翻譯，50多位專職中文編輯進行多層審校，確保中文內容的專業性與準確性。

嚴格的編審流程：每篇專題都由一名該領域的醫學專家撰寫，至少兩名獨立的醫生評閱者進行同行評議。他們組成的小組對每篇專題的內容進行全面討論，根據循證醫學的原則，為改善患者診療結果而就專題中有關治療和篩查的推薦意見達成清晰而明確的一致。

公正無偏倚：UpToDate 從不接受任何的廣告和贊助。

但是UpToDate是一個付費的專業數據庫，有時候也會做促銷活動，價格層面我個人覺得還可以接受。我個人也時不時用UpToDate檢索內容，比如黃褐斑的治療。今天你UpToDate了嗎？

3、默沙東診療手冊

網址：https://www.msdmanuals.cn/，也有APP可供下載安裝。和UpToDate相比，免費是它最大的優點了，但是相比之下內容就沒那么Up-To-Date了。

默沙東診療手冊醫訊網站是默沙東（中國）投資有限公司旗下非營利性網站，旨在向全世界人民傳播科學準確的醫療信息。默沙東診療手冊還有一個獸醫手冊，可惜獸醫手冊只提供英文版。

默沙東診療手冊由全球數百位醫學專家、一個獨立的同行評審編輯委員會、編輯醫生和專業醫學作者協作撰寫而成。三百多位作者都是他們領域中公認的專家。他們的名字和資質都列在其負責的各個主題部分和貢獻者頁上， 而且他們全都努力對其負責的主題進行定期更新。 沒有任何形式的注冊費、廣告或產品銷售或推廣。

4、Mayo Clinic - 妙佑醫療國際【梅奧診所】

大名鼎鼎的Mayo Clinic不必多言。該醫院的官網也提供各種醫學知識。內容相當靠譜。

網址：https://www.mayoclinic.org/zh-hans/patient-care-and-health-information

5、美國兒科學會（AAP）

美國兒科學會出版的《美國兒科學會育兒百科》系列叢書是目前最好的育兒科普書，可謂是育兒必備。美國兒科學會有一個育兒科普網站https://www.healthychildren.org/，具備一定英文閱讀和檢索能力的讀者可以使用。

6、騰訊醫典

有APP和小程序，免費、使用非常方便。易用性方面做得很好。內容總體嚴謹靠譜。但是我國特殊國情的原因導致里面包含不少舊醫的內容，部分條目還不夠循證。使用的時候還是需要加以注意。騰訊醫典引進了WebMD、HealthWISE等國外優秀版權的內容。這部分還是很靠譜的。

比如發燒/發熱這個條目，騰訊醫典依然在就醫那一節推薦了酒精降溫這個不靠譜的建議，而默沙東診療手冊則明確指出：切勿用酒精或金縷梅給兒童擦身，因為皮膚可以吸收酒精從而造成傷害。還有許多其他無益的民間療法，有些無害（如在兒童襪子中放洋蔥或馬鈴薯），有些會引起不適（如刮痧或 拔罐）。UpToDate也明確指出：需要物理降溫治療發熱時，我們建議用舒適的溫水或溫熱水擦拭，一般約為30℃(85℉)。擦拭比浸泡更有效，因為通過皮膚蒸發的熱量會增加熱損耗。雖然使用冷水可能更快降溫，但是用冷水進行擦拭會讓人感到更不舒適。不應使用酒精擦拭，因其揮發后會通過肺泡膜吸收，還可能通過皮膚吸收，導致中樞神經系統毒性。并且給出了相關參考文獻。

騰訊醫典可以作為UpToDate、默沙東診療手冊、Mayo Clinic - 妙佑醫療國際之外的一個補充。最大的優點是易用性好，也方便把相關醫學知識通過微信分享給朋友。