一、什么是胎膜早破?
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胎膜就像寶寶的“保護囊”,包裹著胎兒寶寶。孕媽媽在臨產前胎膜會發生破裂現象,有液體從陰道流出,通常為持續性,即為胎膜早破。
1、足月(≥37周)胎膜早破:懷孕37周及以上,接近預產期。
2、未足月(<37周)胎膜早破:不到37周的胎膜早破可能引發早產。
二、胎膜早破有哪些癥狀?
1、不受控制的陰道流液,液體通常為無色透明或者淡黃色,可能是持續少量流出,也可能是大量流出,(如果咳嗽,解大小便,打噴嚏等流體的流出量會明顯增加),少數情況下會出現排液呈間歇性,并且孕婦無法通過自主意識控制。
2、有些孕婦可能會伴隨輕微的下腹部墜脹感或者腰酸。
三、胎膜早破如何應對?
1、立刻停止活動,保持正確體位:
立即躺下,采取頭低臀高位(可在臀部下方放1個枕頭),避免站立,行走或者坐下,防止臍帶隨羊水流出時脫落。在此期間避免用力咳嗽等增加腹壓的動作。
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2、保持外陰清潔,避免再次感染:
用干凈的毛巾或者衛生巾輕輕擦拭流出的液體,保持外陰干燥,防止細菌進入感染孕婦子宮和胎兒。
3、記錄關鍵信息,撥打急救電話:
記錄胎膜破裂的時間,羊水流出量,羊水顏色,孕婦狀態(是否腹痛,發熱等),及時告知醫生。在送醫途中持續保持頭低臀高的體位。入院后積極配合醫生治療,評估孕婦和胎兒各項指標。
四、胎膜早破的常見原因?
1、生殖道感染:病原體(包括衣原體,B族鏈球菌,細菌等)感染宮頸和胎膜,使胎膜的膠原纖維和彈力纖維被破壞,從而導致胎膜的張力下降。常見于陰道炎,宮頸炎等未及時得到治療,或者孕期生活習慣不佳從而導致感染。
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2、胎膜結構與功能異常:
(1)胎膜發育不良:孕婦缺乏維生素C,鋅,銅等營養素,會影響胎膜的膠原合成,會導致胎膜變薄,更容易發生胎膜破裂。
(2)胎膜局部薄弱:曾經有過宮頸手術,宮頸機能不全等,會使胎膜受牽拉而局部薄弱。
3、宮腔內壓力異常:
(1)雙胎或者多胎妊娠:子宮容積過大,胎膜承受的壓力增加,從而使胎膜更容易破裂。
(2)羊水過多:宮腔內羊水量增加,導致宮腔內壓力增加,直接壓迫胎膜從而發生破裂。
(3)胎位異常:例如橫位,臀位等,胎膜受牽拉不均,從而使胎膜易發生破裂。
4、外力因素:孕婦腹部受到重創,擠壓,性生活不當,醫源性操作(例如陰道檢查,羊水穿刺等)有可能直接損傷胎膜。
5、其他危險因素:孕婦年齡過大,劇烈運動,情緒波動等也有可能導致胎膜早破。
五、胎膜早破的危害?
1、宮內感染:胎膜破裂后,細菌進入宮腔環境,對母體來說可能引發羊膜炎,子宮內膜炎,盆腔炎等炎癥。對胎兒來說,可能會導致胎兒肺炎等,因此宮內感染可能會導致孕婦產后出血和增加新生兒死亡率等情況發生。
2、胎盤早剝:胎膜破裂后,會導致羊水量減少,子宮壁與胎盤間的壓力改變,從而會導致胎盤早剝的情況發生,并伴隨著腹痛,流血,嚴重時會危及母體生命安全。
3、羊水栓塞:胎膜早破后可能會導致含有胎糞的羊水進入母體循環,從而威脅產婦的生命安全。
4、臍帶脫垂:若胎膜破裂時胎頭未入盆,臍帶可能會隨著羊水的流出而脫垂進入宮頸口或者陰道內,受到壓迫后從而會導致胎兒缺氧。
六、如何預防胎膜早破?
1、定期產檢:按照醫生的建議,定期產檢,及時發現各種炎癥,羊水,胎位異常等問題。
2、預防感染:勤換內褲,注意外陰清潔,每日溫水清洗。孕期減少同房,防止細菌感染宮頸,胎膜。
3、合理飲食:多吃雞蛋、牛奶、魚蝦以及新鮮蔬菜水果,補充蛋白質和微量元素。
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4、避免腹壓過大:孕期避免重力勞動,劇烈運動,防止摔跤或者腹部受重創。
總而言之,胎膜早破并非“小事”,當發生胎膜早破時,不要慌張,平復心情,及時就醫。孕育之路異常艱辛,孕媽媽們每一步都要科學冷靜應對,更好的迎接寶寶的到來。
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