廣東
當前，全國整體進入流感流行季，且以甲型H3N2流感病毒為主，很多人都出現感冒喉嚨痛的情況。
面對流感，不少網友都會，自行吃點抗生素藥物“消消炎”。
36歲的張先生（化名）起初也是這么想的，誰知一頓操作后，病不但沒好，反而“雪上加霜”。
喉嚨痛有一個多月了，藥是吃了一堆，可就是不見好！
寧波市北侖區第二人民醫院耳鼻喉科主任鄔忠偉敏銳洞察到，這可能不是普通感冒那么簡單。
01
經常服用抗生素藥物
喉嚨長滿“雪花”
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之后的喉鏡檢查也驗證了判斷。通過檢查，鄔忠偉發現張先生的整個咽后壁有一層白茫茫的“雪花”，最終他被確診為真菌性咽喉炎，罪魁禍首不是細菌，而是白色念珠菌。
“平時是不是經常服用抗生素藥物？”面對詢問，張先生頻頻點頭。
原來，從事銷售工作的張先生每天都很忙，熬夜、出差都是常態，但凡遇上頭疼腦熱，他就到藥店買點頭孢或阿奇霉素吃。
“抗生素雖然能殺滅致病菌，但是它會不分青紅皂白地把口腔里的‘好菌’和‘壞菌’一起殺光，白色念珠菌便會趁機瘋長。”鄔忠偉解釋，而長時間的高壓節奏也會導致身體免疫力下降，在多重因素影響下，最終引發了真菌性咽喉炎。
之后，鄔忠偉讓張先生立即停用抗生素，并為其開具抗真菌藥。所幸，經過一段時間的相應治療，目前張先生咽部的“雪花”已基本消退，疼痛也有明顯緩解。
鄔忠偉表示不少真菌性咽喉炎患者，就診前都會自行服藥。
在醫院門診遇到的真菌性咽喉炎患者中，有近八成都有自行服用抗生素史，更有糖尿病患者把咽痛當“上火”，胡亂吃藥結果引發真菌性肺炎的，這種情況在換季時尤為多見。
鄔忠偉強調，抗生素不是萬能藥，其對病毒、真菌、過敏等引起的炎癥無效。
70%的急性咽痛與病毒感染有關，血常規、C反應蛋白檢測是判斷細菌感染的重要指標，只有明確病因后才會考慮使用抗生素。
醫生提醒若出現咽痛、發熱等情況，請及時就診。尤其是糖尿病患者及免疫低下人群，更要引起重視。
（圖片由AI生成）
02
消炎藥和抗生素有什么區別？
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張先生的故事并非個例，很多人一遇到嗓子疼、流鼻涕，或是感冒發燒頭疼時，第一反應就是吃幾顆“消炎藥”，比如阿莫西林、頭孢等等，覺得不舒服就吃兩顆，指望趕緊把癥狀壓下去。
但事實上，不少人在吃藥時其實沒搞清楚自己吃的是什么，常常把兩種不同的藥弄混，結果反而可能帶來不必要的健康風險。
（圖片由AI生成）
其實，抗生素和消炎藥完全是兩碼事，它們的作用原理、適用情況和安全性都有明顯區別。
大家平時口中說的“消炎藥”，在醫學上更準確的叫法是“抗炎藥”。
這類藥的主要作用是減輕身體炎癥反應，并緩解由炎癥引起的疼痛。
常見的抗炎藥包括激素類如地塞米松，以及非激素類如布洛芬、阿司匹林等。
而抗生素則不同，它主要用于治療細菌、真菌等微生物引起的感染。
常見的抗生素名字中多帶有“霉素”“西林”“頭孢”“沙星”等字樣，比如阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果不確定，也可以查看藥品說明書，如果寫有“適用于某種細菌引起的感染”，那通常就是抗生素。
（圖片由AI生成）
那抗生素能不能消炎呢？
這要先了解什么是炎癥。炎癥其實是身體自我保護的一種反應，當身體受到損傷或感染時，免疫系統會啟動，可能出現紅、腫、熱、痛等癥狀。
抗炎藥能直接緩解這些不適，比如感冒時的發燒頭痛，吃布洛芬會讓你舒服一些。
但抗生素只針對細菌感染引起的炎癥起作用，它通過殺死細菌來間接緩解炎癥。
值得注意的是，并非所有炎癥都由細菌引起，比如普通感冒大多由病毒導致，吃抗生素是無效的。
而且，即便是細菌感染，也不是非用抗生素不可，我們身體本身有免疫力，輕微感染是可以自行痊愈的。
03
濫用抗生素的危害
比很多人想象的要大
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首先，濫用會使細菌產生耐藥性，導致原本有效的藥慢慢失效，將來即使是一般細菌感染也可能無藥可醫。
其次，抗生素在殺死壞細菌的同時，也可能誤傷腸道中的有益菌群，造成菌群失調，引發消化不良、免疫力下降等問題。
此外，長期或不當使用還可能引起肝腎功能損傷、貧血，甚至嚴重過敏反應，威脅生命健康。
因此，生病時不要隨意用藥，分清病因再對癥治療，才是安全明智的做法。
編輯：Selex
圖文來源：廣州廣播電視臺、科普中國
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