山東省濟寧市第一人民醫院涉嫌偽造病歷及非法行醫

在濟寧市第一人民醫院東院區，一名就診患者遭遇了令人憤慨的醫療服務問題：接診醫生對患者出現的異常癥狀不重視，對病情變化缺乏應有的關注，最終導致患者出現嚴重并發癥；更令人震驚的是，深入核查該患者病歷時發現，醫院相關醫務人員不僅不重視患者實際病情，甚至編造醫療文書，存在明顯的病歷偽造行為。

一、手術相關病程記錄造假問題

患者于當日12:24回到病房，而且已出現寒戰、高熱的急性癥狀。醫院兩份核心醫療文書《手術患者交接記錄單》、《一般患者護理記錄單》，均以規范格式明確記載了患者回病房時間。與客觀診療事實形成尖銳反差的是，負責該患者的醫生早在當日10:59便已完成術后首次病程記錄。從時間線來看，該記錄的書寫時間比患者實際回病房的時間提前了1小時25分鐘；從內容真實性來看，該病程記錄中明確標注患者當時體溫為36.5℃，與患者12:24回病房時出現的高熱癥狀完全相悖，也與上述兩份護理文書的記錄內容嚴重不符，其偽造屬性確鑿無疑。

手術患者交接記錄單記錄回病房時間為12:24

一般患者護理記錄單記錄回病房時間為12:24

二、術前小結及術前討論結論記錄存在造假情形，內容與事實嚴重不符

該記錄中明確提及的討論主持人， 實際處于門診出診狀態，并無參與此次術前討論的客觀條件。作為保障手術安全、規范醫療流程的核心環節，術前小結及術前討論本應嚴格遵循醫療規范開展實質研討，而涉案記錄未履行基本流程，屬于直接偽造的虛假醫療文書。

該時段主持人實際在門診出診

三、術后關鍵診療環節的病歷記錄、醫囑單存在簽名造假及執業資質存疑問題

1. 術后當天夜間及次日早晨的查房病歷記錄、醫囑單中，簽名均顯示為男醫生，但實際執行該時段診療操作（查房、開具醫囑）的均為女醫生；
2. 就該女醫生的執業醫師資格問題，醫院仍未提供其具備合法執業資質的相關證明材料，其執業合法性存疑；
3. 為核實診療過程真實性，已查看相關時段醫院監控視頻，但醫院明確拒絕提供視頻拷貝或拍照留存的合理請求。鑒于監控視頻是還原診療事實的關鍵證據，已當場叮囑醫院工作人員妥善保存該時段監控視頻，以備后續調查核實使用。

病程中記錄為男醫生，但實際診療為女醫生

8月29日22:13級8月30日03:26均為男醫生簽名以實際不符

四、舉報反映過程

1. 就上述問題，已先后三次向濟寧第一人民醫院正式反映，截至目前，醫院未就相關情況的核實結果作出任何回應。
2. 依據《醫療糾紛預防和處理條例》（中華人民共和國國務院令第 701 號）第四章第四十五條相關規定，通過濟寧市政務服務便民熱線多次向濟寧市衛生健康委員會反映訴求，但相關工單均由濟寧第一人民醫院醫患關系處理辦公室直接回復，回復內容未涉及問題核心核實情況，未對反映事項作出實質性回應。
3. 后續通過濟寧市衛健委官網公布的舉報渠道提交舉報申請，至今已逾一個月，相關部門仍處于核實階段，尚未給出明確進展答復。

鑒于上述情況，懇請濟寧第一人民醫院切實堅守以患者為中心的原則，重視患者健康權益，嚴格規范醫院執業行為，對反映的問題進行全面核查并及時反饋結果；同時，期待濟寧市衛健委履行監管職責，加快核實進度，明確處理時限，依法保障患者的合法權益，給出公正、透明的處理意見。