四川一 60 歲大爺尿毒癥離世！從不喝飲料，醫生嘆息：無知害了他

您身邊有沒有這樣的人？一輩子生活習慣良好，不抽煙不喝酒，連飲料都視為“洪水猛獸”，最后卻查出了嚴重的腎病。60歲的楊大爺就遇到了這樣的事，躺在病床上的他怎么也想不通：“我從來不喝飲料，只喝開水，咋還腎衰竭了？”

01 看似健康的習慣背后，藏著一個認知誤區

楊大爺的病例很有代表性。他患有高血壓和高尿酸血癥多年，心里一直有個根深蒂固的觀念：“水喝多了會加重腎負擔”。于是，他下意識地嚴格限制自己的飲水量，能不喝就不喝，生怕給腎臟添麻煩。結果呢？身體長期處于一種隱性的脫水狀態，尿液高度濃縮，導致尿酸極易在腎小管內形成結晶并沉積下來。經過長達十幾年的緩慢損傷，最終發展到了慢性腎病第5期——也就是我們常說的尿毒癥。

主治醫生看著檢查報告，一語道破了關鍵：“問題不出在你喝了什么，而在于你沒喝夠什么。”傷害他腎臟的，并非想象中的“飲料”，而是 “長期飲水量嚴重不足” 這個被忽視的健康盲區。

02 少喝水，對腎臟意味著什么？

很多人一提到保腎，第一反應就是戒掉碳酸飲料、奶茶，這沒錯。但卻忽略了最根本、最重要的一條：保證充足的水分攝入。尤其是不少中老年朋友，總覺得水喝多了會水腫、夜里老起夜影響睡眠，索性就少喝點。這種“省著用腎”的想法，其實是在給腎臟埋下一顆“定時炸彈”。

從生理機制上看，后果是連鎖性的：

* 毒素堆積：腎臟好比身體的“清道夫”，它的核心工作是生成尿液，帶走新陳代謝產生的廢物。水量不足，尿液生成就少，毒素排不出去，就會在體內蓄積，持續損害腎單位。

* 結石風險激增：飲水不足直接導致尿液濃縮，尿液中的礦物質（如尿酸、草酸鈣）濃度過高，很容易析出結晶，久而久之形成腎結石。這些小結石在排出過程中可能劃傷組織，大的結石則會堵塞尿路，引起腎積水，嚴重損害腎功能。

* 血壓升高：身體缺水時，血容量會相對不足，血液變得黏稠。為了保障重要器官供血，身體會啟動一系列調節機制，導致血管收縮、心率加快，這都會推高血壓。而高血壓本身就是傷腎的“頭號殺手”之一。

03 長期飲水不足，身體會發出哪些警報？

楊大爺的尿毒癥絕非一朝一夕之功，是他十幾年“被動 dehydrate”生活方式的惡果。如果身體長期“干渴”，除了最終的腎衰竭，中途還會亮起很多盞“紅燈”：

* 尿酸失控，痛風發作：這是非常常見的信號。水喝得少，尿酸排泄不暢，血尿酸值就容易升高。多余的尿酸鹽結晶喜歡沉積在關節處，引發紅、腫、熱、痛的急性痛風關節炎，那種痛真是“痛不欲生”。

* 免疫力下降，反復感染：充足的尿液對流能有效沖刷尿道，帶走企圖“定居”的細菌。一旦水流不足，尿道黏膜干燥，防御能力下降，膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系感染就可能反復找上門，每一次感染都是對腎臟的新一輪攻擊。

* 腎功能悄悄下滑：這個過程是無聲無息的。腎小球在高負荷、高濃度的環境下長期“加班”，會逐漸發生硬化、纖維化，過濾功能一點一點喪失。等出現明顯乏力、惡心、食欲不振等癥狀時，腎功能損失往往已超過七成，追悔莫及。

* 大腦“缺水”，認知受影響：千萬別以為缺水只影響腎臟。即便是輕度脫水，也會影響大腦的血液循環和能量代謝，導致人感覺疲倦、頭暈、注意力不集中、情緒煩躁。對本身血管彈性就差的老年人來說，這更是隱憂。

04 科學喝水，記住這三點

那么，應該如何正確喝水，才能真正守護我們的腎臟健康呢？其實不難，貴在養成習慣。

* 第一，量要夠，時機要勻。對一般健康成人而言，每天1500-2000毫升的飲水量是一個合理的參考范圍。有個更個性化的算法是：用你的體重（公斤）乘以30-35毫升。關鍵是不要等到渴得嗓子冒煙了才猛灌，那時身體已經處于缺水狀態了。應該把一天的水量分攤到早晨起床后、工作間隙、午休后、晚飯前、睡前1小時等多個時段，小口慢飲。

* 第二，學會看“信號燈”——尿液顏色。這是一個非常直觀且有效的自我監測方法。理想的尿液顏色是清澈的淡黃色。如果尿液顏色一直很深，像濃茶一樣，那就是身體在強烈提醒你：水喝得太少了！如果尿液完全無色透明，那可能是短時間內飲水過量了，也需要適當調整。

* 第三，首選白開水，遠離“偽健康”水。楊大爺不喝飲料是好樣的，但我們也要警惕一些看似健康實則暗藏鈉和添加劑的“水”，比如某些運動飲料、調味茶飲、過于油膩的濃湯等。對腎臟最友好、最沒有負擔的，始終是常溫的白開水或淡茶水。當然，對于已有心力衰竭、嚴重腎功能不全等特殊情況的病人，如何喝水一定要嚴格遵醫囑。

結尾

楊大爺的教訓值得我們深思。健康，有時候就藏在每天那幾杯看似平淡無奇的白開水里。不喝含糖飲料是明智的，但千萬別讓這個好習慣變成“因噎廢食”，反而忽視了喝水本身的重要性。

我們的腎臟是個任勞任怨的“啞巴”器官，它不像心臟會用疼痛抗議，不像腸胃會用脹氣表達不滿，它習慣于默默承受。也正因如此，我們更應主動關懷，別等到它無力回天時才追悔莫及。

請大家拿起水杯，為了您和家人的健康，今天就養成主動喝水的好習慣。您平時有主動喝水的意識嗎？您覺得一天喝夠八杯水難嗎？歡迎在評論區分享您的看法和經歷！

本文綜合參考《中國慢性腎病管理指南》等權威醫學資料，意在科普健康知識，不能替代專業診療意見。如有相關健康疑慮，請及時咨詢醫療機構。