PPT 下載| 主動脈外科手術中的體外循環灌注技術（95頁）

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PPT介紹

本期課件下載自百度文庫，由首都醫科大學附屬北京安貞醫院體外循環科楊璟教授主講，系統闡述了主動脈外科手術中的體外循環灌注技術。課件共95頁，為心外醫生、體外循環醫生提供了全面的理論和實踐依據。

主要章節詳解

第一部分：基礎概念（第1-19頁） 介紹主動脈疾病的發病率與歷史沿革，闡述胸主動脈的解剖學特點與分區分段，講解主動脈壁結構與病變組織病理，分類闡述主動脈瘤（真性、假性、梭形、袋形等）和主動脈夾層的DeBakey與Stanford分型方法。

第二部分：手術方式與灌注（第20-49頁） 詳述不同部位主動脈手術的灌注方法，包括升主動脈手術（Bentall、Wheat、Cabrol、David術式）、弓部主動脈手術（三分支、四分支血管重建）、降主動脈及胸腹主動脈手術（單純阻斷吻合、左心轉流、深低溫停循環），并強調術中監測指標與臨床參數的監測方法。

第三部分：器官保護策略（第50-92頁） 系統論述心肌保護（根部灌注、冠脈直接灌注、冠狀靜脈竇逆行灌注）、腎臟保護（腎血流監測、利尿劑應用）、脊髓保護（缺血損傷機制、保護措施、誘發電位監測）、血液保護（快速等容稀釋、血液回收、凝血功能監測）和腦保護（溫度管理、低溫停循環、腦灌注、神經監測）等多個重點。

第四部分：溫度管理與腦保護（第74-92頁） 重點強調溫度監測部位、降溫與復溫原則、pH穩態與α穩態的應用、腦組織血流監測技術（TCD、NIRS），以及選擇性連續性腦灌注結合中低溫停循環的方法。

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