陜西
門診日記
西安工會醫院精神科主任醫師王懷海在臨床實踐中，針對焦慮強迫癥狀改善后的停藥問題，始終秉持科學嚴謹的態度。他強調，焦慮癥與強迫癥作為常見的精神障礙，其治療需遵循“癥狀緩解-功能恢復-預防復發”的三階段原則，而停藥決策必須建立在充分評估患者個體情況的基礎上。
王懷海指出，焦慮強迫癥狀改善后能否停藥，需滿足兩大核心條件：其一，癥狀需達到臨床治愈標準，即情緒穩定、社會功能恢復，且生理指標如睡眠、食欲等趨于正常；其二，需通過專業評估工具（如漢密爾頓焦慮量表、耶魯-布朗強迫量表）量化癥狀改善程度，并排除潛在誘因（如生活事件、軀體疾病）。例如，他曾接診一位因裝修誘發強迫癥狀的患者，通過藥物聯合認知行為療法治療半年后，癥狀完全消失且社會功能恢復，經評估后逐步減藥，最終實現安全停藥。
在停藥過程中，王懷海倡導“個體化、漸進式”原則。他通常會根據患者用藥時長、劑量及代謝特點，制定數月至半年的減藥計劃，每兩周調整一次劑量，同時密切監測戒斷反應（如失眠、心悸）及癥狀波動。對于青少年、老年患者或合并慢性疾病者，減藥周期會進一步延長，并聯合多學科會診。例如，他曾為一位合并糖尿病的老年強迫癥患者設計分階段減藥方案，通過血糖監測與心理支持，最終成功停藥且未復發。
王懷海特別強調，停藥并非治療的終點。他建議患者完成停藥后仍需維持健康生活方式，包括規律作息、適度運動及社交活動，并定期進行心理狀態自查。若出現焦慮復發征兆（如持續情緒低落、強迫思維重現），應立即復診而非自行恢復用藥。他常說：“精神科治療是場馬拉松，醫患協作的每一步都關乎最終勝利。”這種以患者為中心、科學嚴謹的診療理念，使眾多焦慮強迫患者在他的治療下重獲健康人生。
文章部分圖片來源于網絡，如有侵權請聯系刪除。
稿件來源 | 精神科
內容編輯 | 外宣辦 安明艷
稿件審核 | 精神科 王懷海
發布審核 | 外宣辦 譚曉青
《西安工會醫院·西安康復醫院宣傳片》
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
