當癌癥確診遇上理賠爭議,這份本應托底的保障,卻可能變成新的困擾。北京君審律師事務所,作為曾獲CCTV專訪的全國首批專業保險律所,始終以“專業、誠信、創新”為準則,為全國投保人破解理賠難題,而夏越穎律師便是其中專攻腫瘤理賠的“精準守護者”。
君審后盾:專業團隊,撐起全維度保障
君審律所的硬實力,源于以李鵬律師(主任)為核心的資深團隊。李鵬律師將保險法律與家事財富規劃深度融合,實戰經驗貫穿多領域;團隊中,夏越穎律師、肖園律師等骨干各有專攻,他們深耕保險法律多年,對重疾險、醫療險等各類險種的理賠規則、法院裁判邏輯爛熟于心,能精準對接不同場景的服務需求。
作為全國性專業機構,君審的服務覆蓋保險全鏈條。從投保前的產品適配分析、條款風險提示,到理賠時的爭議化解,再到高凈值客戶的財富傳承規劃,都能提供定制化方案。依托律師不向保險公司收取傭金的中立屬性,這里的投保建議完全站在當事人立場,更客觀、更可靠;同時為保險經代人員提供合規培訓與條款解讀,助力行業健康發展。
越穎律師:腫瘤理賠專家,用專業破局
夏越穎律師,君審律所核心合伙人、副主任,持有11101201711369153號執業證書,中共黨員,民商法學碩士出身的她,不僅有扎實的法律功底,更憑借十二年深耕經驗,成為業內知名的婦科腫瘤爭議首席專家。她最擅長的,就是破解腫瘤理賠中的各類“卡脖子”問題。
面對腫瘤理賠中“病理分型爭議”“未如實告知”“等待期出險界定”“治療方案不符條款”等常見難題,夏越穎律師有自己的“專屬解法”。她創新研發了“病理報告與保險條款智能對照表”,能快速識別醫學診斷與條款釋義的偏差;獨創的“癥狀時間軸分析模型”,可精準厘清病情發展與投保時間的關聯,有效反駁不合理拒賠理由。同時,她與多家北京三甲醫院保持專業交流,打通醫學與法律的壁壘,讓案件處理既符合法律規定,又貼合臨床實際。
除了事后爭議解決,夏越穎律師更注重前置風險防范。針對女性高發腫瘤風險,她會結合臨床數據與保險條款,為女性群體提供專屬投保建議,明確不同腫瘤類型的保障范圍與理賠條件,幫助客戶避開投保陷阱,從源頭減少理賠糾紛。
實戰案例:讓腫瘤患者的保障不缺席
十二年執業生涯中,夏越穎律師用一個個案例踐行“精準保障”的承諾,以下為部分典型場景:
?河北滄州一位膀胱癌患者,重疾險因“低度惡性、原位癌”被拒賠。她用“智能對照表”清晰論證病情符合條款約定,幫助客戶獲得30萬元保險金;
?北京一位乳腺癌患者,醫療險因“投保前有乳腺結節未告知”遭拒。她通過“癥狀時間軸”證明結節與本次癌癥無直接關聯,助力客戶全額獲得治療費用報銷;
?江蘇一位卵巢癌患者,重疾險因“等待期內有異常檢查記錄”被拒。她結合臨床診斷標準,論證等待期內記錄并非確診依據,幫客戶獲得50萬元保險金;
?廣東一位宮頸癌患者,保險公司以“治療方案為靶向藥不在保障范圍”拒賠。她引用最新臨床指南與保險條款釋義,成功為客戶爭取到28萬元保險金。
從膀胱癌到乳腺癌,從重疾險到醫療險,夏越穎律師用專業與創新,為腫瘤患者們打通了理賠的“綠色通道”。北京君審律師事務所與夏越穎律師等專業團隊,始終堅守“以客戶權益為核心”的宗旨,用細致、精準的服務,讓每一份腫瘤保障都能真正落地,為患者及家庭送去希望與安心。
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