河南
當你感到喉嚨第一絲癢意，打出第一個噴嚏時，你可能已經當了至少24小時的病毒傳播者。
圖片由AI生成
北京積水潭醫院鄭州醫院（鄭州市中心醫院）呼吸與危重癥醫學科一病區主任主任醫師張華提醒，這正是近期流行的甲型H3N2流感最需警惕的特性，即癥狀前傳播。
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癥狀未至，病毒已行
“很多人以為發燒了才具有傳染性，其實這是不對的。”張華主任解釋，甲型H3N2病毒在人體內的活動軌跡與我們的認知存在關鍵時間差。
?病毒侵入：病毒進入呼吸道后立即開始復制。
?排毒高峰：在出現發熱、咳嗽等典型癥狀前24—48小時，病毒排出量已相當可觀。
?癥狀顯現：當免疫系統察覺并開始激烈反抗時（表現為癥狀），病毒已擴散多時。
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研究顯示，H3N2的這一特性使其傳播效率比普通流感高出約30%，這正是今冬疫情迅速擴散的重要原因之一。
為什么H3N2更易“隱形傳播”？
張華主任分析，這與該病毒株的特性密切相關。
? 復制速度更快：在呼吸道細胞內增殖周期縮短。
? 免疫逃逸能力增強：能部分避開人體初始免疫防御。
? 排毒量更大：無癥狀期病毒載量已足以感染他人。
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這就解釋了為什么整個辦公室、整個班級會突然同時中招，在首例患者被發現前，病毒早已通過會議、聚餐等日常接觸悄悄傳播。
關鍵防護：打破“無癥狀傳播鏈”
基于這一傳播特點，張華主任提出防護建議，在流感高發期將防護措施前置。
假定周圍有感染者：在人群密集場所，無論是否看到病人，都應做好防護。
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“癥狀前防護”原則：家人/同事出現不適，追溯其前兩天的接觸史并自我觀察。
提升日常防護：乘坐公共交通、進入醫院商超后務必洗手，辦公室內定期開窗通風，哪怕天氣寒冷。
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出現輕微咽干、乏力時立即戴口罩，并避免接觸老人幼兒。
張華特別提醒
“最有效的阻斷時機，恰恰在疫情看似‘平靜’時。”張華主任強調，以下人群需格外警惕：
?嬰幼兒家長：孩子免疫系統不完善，感染后更易發展為重癥。
?慢性病患者：流感可能加重基礎疾病。
?職場人士：辦公環境是“癥狀前傳播”的重災區。
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來源鄭州市中心醫院
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