國家醫保局局長章軻：“回流藥”會要人命，堅決打擊

經濟觀察報 記者 張鈴

12月13日，全國醫療保障工作會議在北京召開。國家醫保局黨組書記、局長章軻作工作報告。

會上重點談到了國家醫保局對“回流藥”的打擊。“十四五”時期，國家醫保局創新開展藥品追溯碼采集和監管應用，累計歸集追溯碼超1000億條，有力打擊通過倒賣“回流藥”騙取醫保基金等違法違規行為。

“賣‘回流藥’不僅騙取醫保基金，而且影響患者用藥安全，不僅謀財、而且害命，傷天害理！”國家醫保局局長章軻說：“像胰島素、抗癌藥等，對保存環境的溫度、濕度等都有嚴格要求。一旦脫離了一定的環境就會變性，不僅影響藥效，可能還會有各種副作用。有些犯罪分子把藥從患者手中買出來之后倒賣，是會要人命的。”

會議還部署了2026年各級醫保部門要重點抓好的八個方面的工作：

一要鞏固全民參保成果，完善基本醫療保障制度。

二要支持商業健康保險發展，健全多層次醫療保障體系。支持商業健康保險與基本醫保銜接互補、差異化發展。積極落地商保創新藥品目錄，鼓勵商業健康保險將更多基本醫保目錄外的合理醫療費用納入保障范圍。鼓勵商業健康保險機構擴大對創新藥的投資規模，促進創新藥研發。

三要加強醫保基金運行管理，守牢醫保基金安全底線。

四要積極適應人口發展戰略，推動生育保險和長期護理保險發展。推動將靈活就業人員、農民工、新就業形態人員納入生育保險覆蓋范圍。合理提升產前檢查醫療費用保障水平，力爭全國基本實現政策范圍內分娩個人“無自付”。將適宜的分娩鎮痛項目按程序納入基金支付范圍。

五要優化醫保支付結算機制，促進醫療事業健康發展。

六要發揮醫保戰略購買作用，支持醫藥產業創新發展。

七要積極推動醫保科學化，助力新質生產力發展。

八要持續優化醫保經辦管理服務，促進醫保服務提質增效。

（作者 張鈴）

免責聲明：本文觀點僅代表作者本人，供參考、交流，不構成任何建議。

張鈴

大健康新聞部記者 關注健康領域大公司、大醫生、重要事件、人物。郵箱：zhangling@eeo.com.cn