浙江
在壹點靈做心理咨詢的這些年，我越來越常聽到來訪者說這樣一句話：
“我說不清自己經歷了什么，但就是覺得整個人被慢慢磨壞了。”
他們中的很多人，并不符合大眾對 PTSD 的刻板印象。
沒有明確的事故、沒有單一的暴力事件、沒有災難性的瞬間。
但他們的身體、關系、情緒和自我認知，卻像被一股看不見的力量持續侵蝕。
如果說 PTSD 更像一次猛烈的撞擊，那么復雜性創傷，更像一場長期、低強度、無處可逃的消耗。
而最殘酷的地方在于——
它往往沒有一個清晰的“故事”，卻留下了極其深遠的后果。
這篇文章，我想帶你從心理咨詢的真實視角，理解 PTSD 與復雜性創傷（C-PTSD）的差異，尤其是那些你“說不清”，卻真實存在的長期傷痛。
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實景拍攝：上海中山公園店
很多人不是沒有創傷，而是不知道該如何為它命名。
有位來訪者在第一次咨詢時反復強調：“我應該不算 PTSD 吧，我沒有經歷什么大事。”
但當我們慢慢談到他的童年、關系模式和身體反應時，他突然停下來，說了一句：
“我好像從來沒有真正放松過。”
這句話，幾乎是復雜性創傷最精準的描述。
PTSD 往往有一個明確的起點，而復雜性創傷，更像是一種背景音。
它不是“發生過什么”，而是“長期生活在什么樣的狀態里”。
在壹點靈的臨床經驗中，很多被復雜性創傷影響的人，甚至比典型 PTSD 來訪者更難意識到問題。
因為他們的痛，太日常了。
日常到被誤認為性格、命運，甚至是“我就是這樣的人”。
01PTSD 是“記憶在追你”，而復雜性創傷是“你從未真正離開危險”
在經典意義上，PTSD 往往圍繞一個或幾個明確的創傷事件展開。
事故、暴力、災難、突發失控的瞬間——
創傷像一顆子彈，在記憶里反復回放。
而復雜性創傷的不同在于，它沒有明顯的“爆炸點”。
在咨詢中，我常聽到這樣的敘述：
“沒有哪件事特別嚴重。”
“只是一直很累。”
“好像從小就這樣。”
這些人未必會頻繁閃回，但他們的身體卻始終處于高度警覺狀態，這與 PTSD 的神經機制高度相似。
區別在于：
PTSD 的危險已經結束，但身體還沒收到消息；
而復雜性創傷，是身體從未真正體驗過“危險結束”。
這也是為什么很多 C-PTSD 來訪者，會對“安全”這個概念感到陌生。
他們不是不想放松，而是從來沒有被允許過。
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壹點靈杭州濱江店實拍，禁止轉載
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02復雜性創傷最隱蔽的傷口，是對“自我”的侵蝕
在壹點靈的長期創傷咨詢中，我發現一個極其重要的差異點：
PTSD 更多影響情緒和記憶，而復雜性創傷，深刻影響一個人怎么看待自己。
很多 C-PTSD 來訪者，會帶著一種難以言說的自我懷疑走進咨詢室。
不是“我經歷了什么”，而是：
“是不是我不夠好？”
“是不是我太矯情？”
“是不是我不值得被善待？”
這些念頭，并非偶然。
當一個人長期處于不穩定、被忽視、被否定或被控制的環境中，神經系統會逐漸內化一種信念：
問題在我身上。
這與 PTSD 中常見的“幸存者內疚”不同。
復雜性創傷的內疚，是長期、彌散、無形的。
它不需要一個具體事件來觸發，卻會在親密關系、工作評價、沖突情境中不斷被激活。
很多來訪者在描述時會說：
“我說不清哪里不對，但我總覺得自己站不穩。”
這正是復雜性創傷最典型、也最容易被忽視的心理后遺癥。
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03關系模式，是區分 PTSD 與 C-PTSD 的關鍵線索
在心理咨詢中，如果只能選一個切入口來識別復雜性創傷，我會選擇關系。
PTSD 來訪者，往往在安全關系中能夠逐漸恢復；
而復雜性創傷來訪者，常常在關系中反復受傷。
他們可能極度渴望親近，卻在真正靠近時感到恐懼；
或者表面獨立強大，內在卻對依賴充滿羞恥。
這些反應，并不是性格問題，而是長期創傷下形成的適應模式。
在壹點靈的咨詢實踐中，我常看到這樣的過程：
當來訪者第一次在關系中感到被理解時，反而會出現強烈的不安。
身體會警覺，情緒會失控，甚至想要逃離。
這并不意味著關系不好，而是神經系統在提醒：
“親近，曾經意味著危險。”
這一點，和經典 PTSD 的回避機制高度相似，卻更為復雜、持久，也更難被當事人察覺。
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那些“說不清”的痛，不是你的問題，而是你承受得太久了。
如果你讀到這里，心里浮現出一種熟悉卻難以命名的感覺，我想對你說一句非常重要的話：
不是你的痛不夠重，而是它持續得太久了。
PTSD 教會我們，創傷可以來自一次猛烈的沖擊；
復雜性創傷提醒我們，創傷也可以來自長期的忽視、壓抑和無處安放。
你之所以“說不清”，不是因為你表達能力差，而是因為這些傷痛，從來沒有被允許清晰地存在。
在壹點靈的咨詢室里，我常看到來訪者在某個瞬間突然松一口氣，說：
“原來這不是我的問題。”
那一刻，往往是修復真正開始的地方。
無論是 PTSD，還是復雜性創傷，它們都不是你脆弱的證明。
它們只是說明，你曾經在很艱難的環境中，竭盡全力地活了下來。
而現在，你不必再獨自承受。
理解，是療愈的第一步；
被看見，是修復的開始。
你經歷的一切，都值得被認真對待。
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