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      為什么有些童年創傷,三十歲后才爆發?

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      去年夏天的某一個深夜,24 歲的我在獨居的出租屋書桌前,我在寫日記,寫著寫著,突然不受控制地爆哭,發抖,崩潰不已。

      線頭是一個遙遠的童年場景,身體的記憶把我強制拽回了九歲時的一個創傷場景,喚醒了我內心最深處的孤獨、不安與委屈。

      我和朋友傾訴時,她說,這是“閃回”(Flashback),一種情緒重現。

      我想起曾經有兩個朋友突然陷入抑郁都是在困境結束、人生牌局突然變好的時候,有人買房結婚,有人則是終于大學畢業,逃離了原生家庭,開始經濟獨立。她們困惑地問我,“為什么偏偏是現在,一切都走上正軌了,過去卻來糾纏我?”

      這并不是一個孤例。很多年輕人都會在 25-35 歲之間,爆發童年創傷,不斷與心理問題作斗爭之中。也許你也曾發出這樣的自我懷疑:為什么我已經度過了最艱難的日子還會被情緒控制?

      我曾看過一個熱帖:“在第一次離開一個集東亞父權、優績主義、物質富裕和精神貧瘠的原生環境(包括家庭和學校),很多人像是一個完美的復雜性創傷后應激障礙(CPTSD)案例。”

      心理學家弗洛伊德說:“未被表達的情緒永遠不會消失,它只是被活埋了,有朝一日,它會以更丑陋的方式爆發出來。”


      被生存模式凍結的,終將“解凍”

      1. 創傷的延遲表達

      也許大家會有這樣的經驗,吃完飯才后知后覺手指切菜時有一個傷口,或者在一場激烈的運動對抗之后,久久才找到身上不知名的磕碰,淤青發疼。感知到疼痛,與受傷的當下,似乎隔著一段距離。我想,創傷有時也是如此。

      研究顯示,直到 21 世紀初,人們普遍認為絕大多數創傷后應激障礙(PTSD)會在潛在創傷事件發生后最初幾個月內出現,但創傷是會延遲的,在 20%至 30%的病例中,PTSD 的發病時間(定義為所有診斷標準均已滿足的時間)會延遲 6 個月以上。[1]

      而延遲性創傷后應激障礙 (D-PTSD)的發生,正是身體和心靈在復雜環境下努力“活下去”的結果。


      《 黑暗榮耀 》

      2.危機下,你不得不“凍結”

      在創傷心理學與神經科學領域,“凍結”反應并非一個文學隱喻,而是具有明確神經生理基礎的、進化保守的防御狀態。其核心理論支撐是 Stephen Porges 教授提出的多迷走神經理論。[2]

      波戈斯的理論提供了一種解釋:自主神經系統調節三種基礎生理狀態,不同的安全狀態決定了哪一種生理狀態被激活。

      ? 社會參與(腹側迷走神經復合體): 面對危險,優先啟動“社會參與”系統,我們向周圍人求助、呼救、尋求安慰。

      ? 戰斗/逃跑(交感神經系統): 如果沒有人響應我們,或我們面臨立即到來的傷害時,系統升級為戰斗或逃跑反應,動員身體應對危險,或者跑到一個安全的地方。

      ? 凍結/崩潰(背側迷走神經復合體): 如果這些策略都失敗了,我們無法逃脫,陷入“無能為力”,最古老的背側迷走神經通路會被大量激活。這是一種原始的防御策略,通過大幅降低新陳代謝、進入僵直、麻木、解離的狀態,來降低痛苦并可能提高在捕食者手中的生存幾率,這種狀態稱為驚呆或崩潰。[3]

      因此,創傷不僅表現為“戰斗或逃跑”,也表現為情感麻木、無法感受現實。

      Bessel van der Kolk 在經典著作 《身體從未忘記》中,寫道,“如果你的照顧者攻擊你,你就必須尋找另一種方式處理你的害怕、憤怒和沮喪。只靠自己一個人控制著恐懼,有可能引發其他的一系列問題:解離、絕望、成癮、長期驚恐,以及那些變得恐懼、疏遠和剝削的人際關系。這些患者的經歷,讓他們幾乎不能發覺過往經歷和現在感覺及行為之間的關系。所有的事情看起來都不可控制。”

      這就是我們所經歷的。在我們年幼時,在教育系統或者原生家庭中受到了傷害,力量太小,不足以戰斗,也不滿足逃離的條件,感到無力的時刻,往往只能——刻意地遺忘與模糊化記憶。

      那是身體在幫助你隔離情緒,專注當下的的生存境地,從巨大的無法承受的痛苦中幸存下來。


      《 春潮 》

      東亞人更普遍的創傷——CPTSD

      1、這不是 PTSD,而是更普遍的 CPTSD

      如果說一次性的重大創傷會讓人短暫地“凍結”以活下去,那么長期處在不安全的關系里,凍結會變成一種慢性生存模式。

      對很多東亞年輕人來說,真正影響他們的不是單一事件,正是這種持續多年、反復發生、且來自親密關系中的創傷——CPTSD(復雜性創傷后應激障礙)。

      與 PTSD 的區別在于“一般的創傷后應激障礙往往與某一次心理創傷有關,復雜性創傷后應激障礙的患者則多次重復遭受虐待,創傷持續時間久,甚至歷時數年。童年受虐是復雜性創傷后應激障礙的常見誘因”。

      這一類傷害更長期、慢性地侵蝕我們的主體。創傷事件不僅僅包括偶發的、嚴重的刺激性事件(如戰爭、天災、恐怖事件等),還包括在成長過程中遭受的羞辱、貶低、欺凌、背叛、情感忽視、過度控制等傷害。這些傷害或許你難以訴說,但帶來的創傷卻可能遠甚于單一事件。[4]

      具體表現為“難以控制情緒,喜歡過度訴說,容易錯信他人,憂郁茫然,自我厭惡,難以維持與他人的關系,與利用自己的人保持著不健康的人際關系,有過激傾向,但無法容忍別人的過激行為”。[3]

      大部分東亞女孩都經歷過類似的癥狀,總是“覺得自己身處危機”。而成年后,當刻意遺忘的痛苦在心底重新泛起時,心中的委屈感幾乎壓過了一切。


      《 療愈心中的傷口 》

      2. 創傷也是一種哀悼

      當凍結變成習慣,我們不只失去了情緒調節能力,也失去了對愛與安全的期待。

      因此,復雜性創傷常常不只是恐懼,更是一種深層的哀悼——哀悼那份“本該擁有但未曾得到”的安全。

      最近,我讀了《我的骨頭從未忘記》,作者寫道:“創傷并不只來源于挨打、無人照管或羞辱,那只是一個層面。創傷還是一種哀悼,哀悼你本應擁有的幸福童年——有在你膝蓋摔破時過來抱你親你的媽媽,有帶著一大束鮮花來參加你畢業典禮的爸爸。你身邊的其他孩子都有這種童年。創傷是為成年的你不得不自我養育而感到悲哀。”

      失去的悲傷與清算的悲傷如此不同。“清算的悲傷發自肺腑,帶著憤怒甚至還有一絲暴力傾向,似乎可以用報復或正義治愈。失去的悲傷更像渴求,仿佛是空洞的、無法滿足的饑餓。”


      《 女孩 》

      不一定是又遭遇了劫難,

      而是終于走向安全了

      我的朋友 Joy 終于自我養育到了三十歲,因為某件小事與伴侶產生爭執時,觸發了童年被拋棄的情緒,她異常地尖叫著,砸東西,不受控制地顫抖,強烈的反應嚇壞了她的伴侶。

      幸運的是,安全型的伴侶走過去緊緊抱住了她,告訴她,“我在,我永遠都不會離開你”。

      而這種痛苦的重現,恰恰是療愈開始的信號。

      在《身體從未忘記》這本書中,作者寫道:“我們當然都希望走出創傷,然而,負責我們基本生存功能的那部分大腦(深藏于我們的理性大腦之下)并不擅長否認記憶。即使創傷性經歷過去了很久,這部分大腦也有可能在一些輕微的危險信號下激活大腦的應激回路,讓大腦產生大量的壓力荷爾蒙。這會引發負面情感、強烈的生理感受以及沖動的攻擊性行為。”

      所以,如果成年后的你長大了,創傷爆發,不要懷疑此時的情緒崩潰是“莫名其妙”,而是你終于登陸了“安全島”,可以“解凍”了,你有力量來面對過去發生的一切。

      1、安全是解凍的先決條件

      “解凍”正是創傷療愈的核心。在臨床語境中,“解凍”指的是被“凍結”的創傷性記憶與體驗,得以在安全環境下被整合處理的過程。心理學中,許多創傷療法的核心就是創造安全的“解凍”環境。

      根據多迷走神經理論的“神經感知”原則,只有當個體的環境(尤其是社會人際環境)被神經系統中感知為安全時,高階的腹側迷走神經通路(社會參與系統) 才能被有效激活。腹側迷走神經的活動,能夠自上而下地抑制低階的防御狀態(包括交感神經的過度興奮與背側迷走神經的凍結/崩潰),從而為“解凍”創造必要的生理基礎。[5]

      2、為什么過去的童年創傷容易在25-35歲間才“爆發”?

      ·認知成熟

      首先,神經科學發現,我們大腦中負責理性控制和整合復雜記憶的“總司令”——前額葉皮層,直到 25 歲左右才完全成熟。[6] 這意味著,我們直到此時才真正具備處理早年創傷的“生理硬件”。

      ·外部安全的建立

      心理學家 Jeffrey Arnett 提出的 “新興成年期” 這一發展概念,指 18 歲至 25 歲左右,甚至延至近 30 歲的階段。這是個體在愛情、事業和世界觀上進行關鍵探索的時期。[7]

      在 25-35 歲,這個年齡段正處在“新興成年期”的尾聲,大部分人都結束了求學。原生環境的“生存模式”結束了,而新的“生活模式”開啟。

      我們開始嘗試建立穩定的親密關系、追求事業成就、并可能組建家庭,擁有新的安全基地。而這些成年期的核心任務,人生角色的轉變,容易激活我們內心深處由童年創傷所塑造的不安全依戀模式、自我價值感創傷和關系創傷。

      ·中年危機與過往創傷的交織

      隨著社會時鐘的到來,中年危機對創傷未愈的人來說,格外艱難。在完成了社會期待的任務之后,自我認同和存在主義問題找上門來,人們往往開始更深入地思考元問題,比如“我是誰”“我渴望的生活是什么”“生命的意義是什么”。

      而此時,很可能童年時建立的各種防御機制也會開始失效,比如過度工作、情感隔離、取悅他人等。到了 30 歲,職業倦怠、健康危機、空虛或者關系問題,會使“假裝正常”的代價變得難以支付。

      直面問題,是為了成長必經的“生長痛”。


      《 我愛上的人是奇葩 》

      必要的“排毒”,治愈的起點

      創傷爆發,也并不是人格倒退,而是一場必要的“排毒”過程。那些積壓的焦慮、憤怒和痛苦,釋放出來,就是自我整合的契機。

      在《身體從未忘記》中,作者寫道,康復的核心是自我覺知(self-awareness)。而創傷康復的根本工具之一,是學習即使是在接觸痛苦和可怕的回憶時,都能平靜地呼吸,而且有意識地保持一定程度的身體放松。

      大多數人而言,這意味著[3]:

      ? 找到一種平靜而專注的方式

      ? 學會面對那些能夠觸發你回憶的那些圖像、思維、聲音和軀體感覺;

      ? 找到一種讓你充滿生命力、與周圍的人親近的方式;

      ? 不再需要把秘密保守在自己心中,包括你如何讓自己幸存下來的方式

      從根本上來說,復雜性創傷是人際關系創傷。這些原本應該給予你關愛、讓你產生信賴感的人,結果卻傷害了你。書中漢姆醫生認為,要想從人際關系創傷中走出來,唯一的方法是不斷操練人際關系之舞,而不只是閱讀自助書籍或獨自冥想。

      一定要走出去,練習如何與他人維持關系,重塑遭到破壞的信念——這個世界可以是美好安全的。


      《 我愛上的人是奇葩 》

      在《我的骨頭從未忘記》的結尾,作者分享了一段感受,通過不斷重新自我養育后,走出創傷的感受,希望所有經歷過創傷的人都能感受到這種輕盈:

      如此看來,“腳踏實地”這個名稱很合理。這種全身心投入當下的體驗,讓我把注意力完全聚焦在活著的快樂上。那是一種巨大的快樂,從頭到腳。意外的是,我竟然潸然淚下。這種快樂就像盯著太陽看那樣強烈,并且得來全不費功夫。這種令人歡愉的新“藥”竟然是免費、合法且零卡路里的,我簡直欣喜萬分。

      我不斷對自己重復這句話:“你很痛苦,但也在竭盡所能地療愈自己。”

      參考文獻

      [1]Bonde, Jens Peter Ellekilde, et al. "Time course of symptoms in posttraumatic stress disorder with delayed expression: A systematic review." Acta Psychiatrica Scandinavica 145.2 (2022): 116-131.

      [2]Porges, Stephen W. "The polyvagal perspective." Biological psychology 74.2 (2007): 116-143.

      Emerging adulthood: A theory of development from the late teens through the twenties

      [3]Van der Kolk, Bessel. "The body keeps the score: Brain, mind, and body in the healing of trauma." New York 3 (2014): 14-211.

      [4]Walker P. Complex PTSD: From surviving to thriving[M]. Tantor Audio, 2018.

      [5]Porges, Stephen W. The polyvagal theory: Neurophysiological foundations of emotions, attachment, communication, and self-regulation (Norton series on interpersonal neurobiology)

      [6]Gogtay, N., et al. (2004). Dynamic mapping of human cortical development during childhood through early adulthood. Proceedings of the National Academy of Sciences, 101(21), 8174-8179.

      [7]Arnett, Jeffrey Jensen. "Emerging adulthood: A theory of development from the late teens through the twenties." American psychologist 55.5 (2000): 469.

      作者:Kira

      責編:羅文

      頭圖 :《 黑暗榮耀 》

      本文經授權轉載自簡單心理ID:jdxl2000),如需二次轉載請聯系原作者。歡迎轉發到朋友圈。

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