![]()
![]()
2025年12月13日,北京的初雪帶走了“古典第一美人”何晴。這位唯一在四大名著改編劇中均有經典角色的女演員,以61歲的生命落幕,留給觀眾無盡惋惜。她與腦瘤抗爭十年,最終未能戰勝這一頑疾,讓“腦瘤”這種疾病再次刺痛公眾神經。當我們追憶何晴塑造的秦可卿、小喬等鮮活形象時,更應正視這顆威脅生命的“顱內炸彈”,在了解其“惡”的本質后,握住早防早治的希望之光。
瘤之惡:
腦瘤的“真面目”與分型
何晴十年抗癌路的艱辛,源于腦瘤尤其是惡性腫瘤的“兇險本性”。腦瘤并非單一疾病,而是顱內腫瘤的統稱,可分為腦內腫瘤與顱內腦外腫瘤兩大類,其惡性程度與預后差異巨大。
從臨床分類來看,腦內腫瘤以腦膠質瘤、淋巴瘤和腦轉移瘤為主,其中腦膠質瘤是最常見的惡性腫瘤。腦膠質瘤又細分為少突膠質細胞瘤、星形細胞瘤、間變腦腦膠質瘤、多形性膠質母細胞瘤等,其中膠質母細胞瘤惡性程度最高,堪稱“癌王”。這類腫瘤無包膜、呈浸潤性生長,像雜草般瘋狂侵蝕腦組織,且生長迅速,部分患者從早期發展到晚期僅需一個月。
而腦膜瘤、神經鞘瘤、垂體瘤等顱內腦外腫瘤,多數為良性,生長緩慢且包膜完整,雖會擠壓腦組織,但通過規范治療往往預后良好。不過無論良惡性,只要壓迫或破壞腦功能區,都可能引發嚴重癥狀甚至危及生命。
數據更直觀展現其“惡”:全球每10萬人中就有3-6人罹患腦腦膠質瘤,我國每年新發病例超1.4萬。惡性程度決定生存質量,低級別腦膠質瘤患者中位生存期約8-10年,但易轉化為高級別腫瘤;而膠質母細胞瘤患者平均中位生存期僅14.6個月,且復發形式愈發復雜,從局部復發到對側復發、椎管內復發等多種類型。
星之警:
腦瘤的早期信號與就醫紅線
腦瘤治療的“時間窗”無比珍貴,而早期癥狀的隱匿性往往成為延誤治療的元兇。浙江省人民醫院神經外科專家主任胡韶山團隊的研究證實,早期發現并精準治療的患者,有望實現長期生存,反之“樹大根深”的晚期腫瘤,現有治療手段往往力不從心。
事實上,腦瘤并非毫無早期征兆。當大腦這個“人體主機”出現異常時,身體會發出一系列信號:
01
頭痛
這是最典型的信號,多為劇烈疼痛,常在清晨發作,睡醒后更甚,輕微活動后可緩解,由顱內壓增高引起;
02
噴射狀嘔吐
常伴隨頭痛出現,是顱內壓升高刺激迷走神經中樞的典型表現;
03
神經功能異常
如視力下降、耳鳴耳聾、單側肢體麻木無力,額葉腫瘤還可能引發興奮、抑郁等精神異常,顳葉腫瘤則可能導致幻嗅等特殊癥狀;
04
癲癇發作
無明顯誘因的突發抽搐,尤其是成年人首次出現癲癇,需高度警惕腦瘤可能。
當出現以下情況時,必須立即就醫!一是頭痛頻繁發作、程度加重且伴隨嘔吐;二是突發視力模糊、聽力下降或肢體活動障礙;三是無誘因癲癇發作;四是出現精神狀態異常且進行性加重。此時需通過頭顱CT、MRI等影像學檢查明確診斷,切勿因“休息不好”等借口忽視。
大樹假說:
從“去干”到“拔根”的突破
傳統手術常陷入“切多惹事、切少不頂事”的困境,而現代技術已實現質的飛躍。胡韶山團隊提出“大樹假說”,將腫瘤比作大樹,創新采用“去干、拔根、改土”的整合策略:
“去干、拔根、改土”
1
精準“去干”:借助神經導航、電生理監測等設備,精準切除影像學可見的腫瘤主體,最大程度保護正常腦組織,降低術后偏癱、失語等并發癥風險;
2
靶向“拔根”:通過“元宇宙可視化定位技術”找到腫瘤“生發界面”——即腫瘤復發的關鍵區域,再利用術中微創精準光動力靶向技術,清除浸潤在腦組織中的腫瘤細胞和干細胞,從源頭遏制復發;
3
徹底“改土”:改善腫瘤賴以生存的免疫微環境,修復免疫屏障,恢復機體對腫瘤的監視抑制功能,阻斷腫瘤生長土壤。
這樣全面考慮的綜合治療能最大程度的控制腫瘤的生長,給患者長期生存的機會,尤其胡韶山主任團隊開拓了對“拔根、改土”超早期干預的術中微創精準光動力靶向技術,極大的提高了治療效果。
據不完全統計,胡韶山主任團隊經治的惡性腦膠質瘤患者,目前最長生存時間已超過26年(患者還在工作中),5-10年無瘤生存患者多例。王先生(化名)就是其中1位幸運兒,2011年發現雙側額葉惡性膠質瘤(左側6厘米、右側2厘米),經雙側開顱與二次光動力靶向處理,目前已經無瘤生存14年,還在工作中。
盡管單中心有了部分預后良好病例,胡主任還是特別提醒大家,腫瘤預后良好者必須來得及時、方案合理、精準施治、隨訪認真,“早發現、早診斷、整合治療、全程管理”是所有腫瘤患者都要遵循的原則,目前統計結果顯示長期生存患者集中在首發早期、復發早期患者,并且年齡分布在青壯年居多。
就 診 指 南
神經外科
浙江省人民醫院神經外科是我省規模最大的神經外科之一,目前擁有4個分中心:顱腦瘤綜合治療中心,在腦膠質瘤的光動力治療和激光神經外科領域處于國內領先地位,省內率先開展應用清醒麻醉等先進技術;功能與內鏡神經外科治療中心,省內率先開展鎖孔微創手術和神經內鏡手術,最早成立癲癇外科治療中心,同時開展三叉神經痛、面肌痙攣等鎖孔微創入路微血管減壓術;腦血管病治療中心,省內最早開展介入治療,開展出血性和缺血性疾病的多手段治療;顱底與神經脊柱微創治療中心,省內率先開展頸腰椎病、脊柱脊髓腫瘤等疾病的顯微外科治療。
【門診時間】
朝暉院區:周一至周日全天
越城院區:周一至周五全天,周六、周日上午
【專病門診】
神經脊髓脊柱門診(周一上午)
癲癇門診(周一下午)
面肌抽搐門診(周一下午)
垂體腫瘤門診(周五下午)
本文專家
![]()
胡韶山
浙江省人民醫院神經外科主任,主任醫師
擅長:光動力靶向治療技術,腦干病變的顯微外科治療,面肌痙攣與三叉神經痛治療,顱底腫瘤、腦膠質瘤、垂體瘤、腦膜瘤、腦血管畸形、腦動脈瘤的綜合治療。
如何找到我
門診時間
朝暉院區
名醫門診:周一上午
專家門診:周三上午
越城院區
名醫門診:周二上午
專家門診:周四上午
來源:神經外科
部分圖片來自攝圖網及網絡(如有侵權請聯系刪除)
更多相關文章請戳
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.