“懷疑自殺”“第三方責(zé)任”“超訴訟時(shí)效”,這些特殊拒賠理由常讓投保人陷入絕望。北京君審律師事務(wù)所,作為曾獲CCTV專訪的全國(guó)首批專業(yè)保險(xiǎn)律所,以“專業(yè)、誠(chéng)信、創(chuàng)新”為初心,為投保人打破理賠僵局,韓玉龍律師便是破解這類難題的行家。
君審底氣:專業(yè)團(tuán)隊(duì),支撐復(fù)雜案件處理
君審律所的核心實(shí)力,源于以李鵬律師(主任)為引領(lǐng)的資深團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)匯聚韓玉龍律師、夏越穎律師等骨干,他們不僅熟稔常規(guī)理賠規(guī)則,更在“特殊拒賠”領(lǐng)域積累了豐富實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),熟悉法院對(duì)各類疑難案件的裁判傾向,能精準(zhǔn)找到破局關(guān)鍵。
作為全國(guó)性專業(yè)機(jī)構(gòu),君審針對(duì)特殊拒賠案件建立“專項(xiàng)攻堅(jiān)機(jī)制”:組建跨領(lǐng)域研討小組,結(jié)合法律規(guī)定、醫(yī)學(xué)常識(shí)、行業(yè)慣例綜合分析;聯(lián)動(dòng)各地司法資源,為異地特殊案件提供高效支持。同時(shí)為保險(xiǎn)經(jīng)代人員開展“特殊拒賠應(yīng)對(duì)”培訓(xùn),助力行業(yè)提升服務(wù)能力。
玉龍律師:精準(zhǔn)破局,化解特殊拒賠困境
韓玉龍律師,君審律所保險(xiǎn)理賠資深律師,持有11101202210551063號(hào)執(zhí)業(yè)證書,畢業(yè)于知名法學(xué)院校,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S與扎實(shí)的法律功底,讓他在處理特殊拒賠案件時(shí)游刃有余。執(zhí)業(yè)以來(lái),他成功破解多起“幾乎無(wú)解”的特殊拒賠案件,被客戶稱為“理賠救星”。
面對(duì)“自殺嫌疑拒賠”,他會(huì)調(diào)取完整的診療記錄、警方調(diào)查材料,結(jié)合行為心理學(xué)分析還原事實(shí);針對(duì)“第三方責(zé)任免賠”,他依據(jù)《保險(xiǎn)法》厘清保險(xiǎn)責(zé)任與侵權(quán)責(zé)任的邊界,論證保險(xiǎn)公司先行賠付的義務(wù);處理“超訴訟時(shí)效”案件,他會(huì)尋找時(shí)效中斷的法定事由,如曾向保險(xiǎn)公司主張權(quán)利的證據(jù),為案件爭(zhēng)取審理機(jī)會(huì)。他常說(shuō):“特殊拒賠不是死局,只是需要更細(xì)致的證據(jù)與更專業(yè)的法律論證。”
在案件處理中,他注重“證據(jù)鏈閉環(huán)”,從細(xì)微處挖掘?qū)Ξ?dāng)事人有利的線索,用扎實(shí)的證據(jù)反駁保險(xiǎn)公司的不合理拒賠理由,最大程度保障當(dāng)事人權(quán)益。
實(shí)戰(zhàn)案例:讓特殊拒賠不再成為阻礙
多年來(lái),韓玉龍律師用專業(yè)能力打破多起特殊拒賠僵局,以下為部分典型場(chǎng)景:
?湖北一位當(dāng)事人落水身亡,意外險(xiǎn)保險(xiǎn)公司以“懷疑自殺”拒賠7萬(wàn)元。韓玉龍律師調(diào)取事發(fā)地監(jiān)控、通話記錄,結(jié)合當(dāng)事人生前狀態(tài),清晰論證意外性質(zhì),助力家屬獲得保險(xiǎn)金;
?山西一位交通事故受害者,醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)公司以“屬第三方責(zé)任”拒賠。他依據(jù)法律規(guī)定,成功主張保險(xiǎn)公司先行賠付,后續(xù)由保險(xiǎn)公司向第三方追償,幫助客戶及時(shí)獲得治療費(fèi)用;
?湖南一位1型糖尿病患者,重疾險(xiǎn)因“超訴訟時(shí)效”被拒賠。他發(fā)現(xiàn)客戶曾通過(guò)郵件向保險(xiǎn)公司主張權(quán)益,以此證明時(shí)效中斷,最終幫助客戶獲得20萬(wàn)元保險(xiǎn)金;
?內(nèi)蒙古一位顱內(nèi)畸胎瘤患者,重疾險(xiǎn)因“未如實(shí)告知+超期”被拒。他梳理投保流程,發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司未履行明確說(shuō)明義務(wù),結(jié)合時(shí)效中斷證據(jù),為客戶爭(zhēng)取到15萬(wàn)元保險(xiǎn)金。
從自殺嫌疑到第三方責(zé)任,從超時(shí)效到多重拒賠理由疊加,韓玉龍律師用專業(yè)與細(xì)致,為投保人打開了一扇扇希望之門。北京君審律師事務(wù)所與韓玉龍律師等專業(yè)團(tuán)隊(duì),始終堅(jiān)守“以客戶權(quán)益為核心”,讓每一份保險(xiǎn)保障都能突破特殊拒賠的阻礙,真正落地生根。
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